Нарушение водно солевого баланса лечение

Нарушение водно-электролитного баланса — это состояние, которое возникает при недостатке или избытке в организме воды и жизненно важных электролитов: калия, магния, натрия, кальция. Основные виды патологии: дегидратация обезвоживание и гипергидратация водная интоксикация.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое водно-солевой баланс в организме: просто о сложном

Нарушение водно-электролитного баланса — это состояние, которое возникает при недостатке или избытке в организме воды и жизненно важных электролитов: калия, магния, натрия, кальция.

Основные виды патологии: дегидратация обезвоживание и гипергидратация водная интоксикация. Патологическое состояние развивается, когда поступление жидкости и электролитов не соответствует потребностям организма или нарушаются механизмы выделения и регуляции. Клинические проявления и их выраженность зависят от вида патологии, скорости развития изменений, глубины нарушений. Дегидратация развивается, когда потери воды превышают ее поступление.

Состояние практически всегда сопровождается дисбалансом натрия, в тяжёлых случаях и других ионов. Патология развивается, когда поступление воды больше, чем ее выделение. Жидкость не задерживается в крови, а переходит в межклеточное пространство. Дисгидратация и гипергидратация сопровождаются различными электролитными нарушениями, каждое из которых имеет свои симптомы. Калий — главный внутриклеточный ион. Он участвует в синтезе белка, электрической активности клетки, утилизации глюкозы.

Натрий содержится в межклеточном пространстве, участвует в работе нервной, сердечно-сосудистой системы, обмене углекислого газа.

Основное условие восстановления баланса воды и электролитов в организме — устранение причины, которая спровоцировала нарушение: лечение фонового заболевания, коррекция дозы мочегонных препаратов, адекватная инфузионная терапия после оперативных вмешательств.

В зависимости от степени выраженности симптомов и тяжести состояния пациента лечение проводят амбулаторно или в стационаре. При начальных признаках электролитного дисбаланса назначают таблетированные препараты, содержащие микроэлементы.

Обязательное условие — отсутствие рвоты и диареи. При рвоте и диарее борьбу с обезвоживанием начинают с пероральной регидратации. Цель ее — восстановление потерянного объёма жидкости, обеспечение организма водой, электролитами. Соотношение электролитных и бессолевых растворов зависит от пути потери жидкости:. Пока не прекратилась тошнота, пейте по глотка каждые 10 минут.

При улучшении самочувствия увеличивайте дозу. При ухудшении состояния показана госпитализация. В стационаре жидкость с электролитами вводят капельно внутривенно.

Для выбора раствора, объёма, скорости его введения определяют количество натрия, калия, магния, кальция в крови. Оценивают суточное количество мочи, пульс, артериальное давление, ЭКГ. При гипергидратации назначают диуретики внутривенно: Маннитол и Фуросемид. Если вы страдаете одним заболеванием, которое сопровождается нарушениями баланса воды и электролитов, проводите профилактику. Принимайте препараты калия и магния одновременно с мочегонными.

При кишечных инфекциях своевременно начинайте пероральную регидратацию. Соблюдайте диету и питьевой режим при заболеваниях почек, сердца. Фадкина Майя Викторовна. Алла Васильевна. Содержание 1 Причины 2 Симптомы 2.

В продолжение темы обязательно читайте: К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей. Фадкина Майя Викторовна Врач-терапевт. Уважаемый доктор! Статья очень понравилась. Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. У меня сильный остеопороз с компрессионными трещинами в крестцовом отделе позвоночника.

Регулярно принимаю кальцемин и аквадетрим , но показатель крови по содержанию кальция низкий. Кроме того синдром раздраженного кишечника и грыжа пищевода. Постоянно принимаю омепразол снидает усвоение кальция и магния и часто слабительные в связи с запорами.

Посоветуйте, как наладить электролитный баланс без капельниц. Заранее благодарна.

Как опубликовать статью на нашем сайте? Чтобы человек чувствовал себя здоровым, в его организме должен поддерживаться оптимальный водно-солевой баланс.

Нарушение водно-электролитного баланса и методы его коррекции

Совокупность процессов поступления, распределения, усвоения и выведения из организма жидкости и солей называют водно-солевым обменом. Сбалансированность этих механизмов лежит в основе регуляции всех основных физиологических систем, поэтому нарушение равновесия чревато ухудшением общего состояния и развитием опасных для здоровья последствий. Статьи по теме Оказание первой помощи при остановке сердца Как бороться с депрессией и апатией самостоятельно Самые востребованные профессии в России в году для женщин и мужчин.

Обезвоживание дегидратация возникает при серьезных потерях жидкости, вызванных внешними факторами жара, физическая нагрузка или физиологическими процессами тяжелая лихорадка, сильная рвота или диарея, учащенное мочеиспускание. Основными последствиями обезвоживания становятся состояния смещения кислотно-щелочного баланса либо в сторону увеличения кислотности сред организма ацидоз , либо повышения pH из-за роста уровня щелочных соединений алкалоз.

Симптомами ацидоза являются:. При изменении водно-солевого равновесия в сторону увеличения количества щелочных веществ в крови и других средах организма развивается алкалоз, симптомами которого становятся:. Заморозка овощей на зиму в домашних условиях Какие документы нужны для продажи квартиры Синусит: симптомы и лечение у взрослых. Нарушение электролитного баланса может происходить не только при обезвоживании, но и на фоне гипергидратации — увеличения объемов жидкости, сопровождающегося снижением концентрации солей.

Такое состояние возникает при гормональных сбоях, циррозе печени и недостаточности функции почек, застойной сердечной недостаточности и ряде других патологий. Симптомами избыточных количеств жидкости являются:. Электролитные нарушения, связанные с изменением усвоения или выведения калия из организма, чреваты развитием гиперкалиемии рост концентраций солей калия в плазме крови или гипокалиемии понижение уровня калия.

Увеличение процента содержания этого соединения возникает на фоне травм, например, ожогов, при почечной недостаточности или избыточном поступлении с пищей или медикаментозными препаратами.

Симптомы гиперкалиемии:. Гипокалиемия может возникнуть при недостаточном поступлении калия в организм, на фоне усиленного выведения этой соли почками например, при новообразованиях в надпочечниках или при ожогах , из-за разжижения плазмы крови, например, при усиленном введении физраствора или глюкозы.

Симптомы сбоя водно-солевого баланса при недостатке калия:. Пюре из яблок: рецепты Салат Цезарь и Гнездо глухаря с перепелиными яйцами Что такое элос эпиляция: процедура и отзывы. Нарушение водного обмена в организме может сопровождаться гипонатриемией или гипернатриемией — изменением концентраций солей натрия.

Увеличение его количества возникает при обезвоживании, ведет к сгущению крови и сопровождается соответствующей симптоматикой увеличением нагрузки на сердечно-сосудистую систему, ведущее к росту давления, пульса.

Гипонатриемия возникает из-за дефицита натрия, вызванного бессолевой диетой либо повышенными потерями этой соли, сопровождается:.

Избыток солей хлора провоцирует гипергидратацию с соответствующей симптоматикой общей интоксикацией, ростом объемов циркулирующей крови, показателей давления и пульса.

Гипохлоремия возникает на фоне диет, почечной недостаточности, при обезвоживании, сопровождается следующими симптомами:.

Гиперкальциемия возникает на фоне метаболического алкалоза нередко параллельно с гипокалиемией , сопровождается гипотонией, полиурией, рвотой и тошнотой, изменениями работы головного мозга. Симптомами недостатка кальция в организме при сбоях водно-солевого баланса являются:. В некоторых случаях нарушения водно-солевого баланса отражаются на уровне глюкозы в крови.

Симптомами ее недостатка являются сильный голод, сопровождающийся головной болью, неврологическая симптоматика, сбои терморегуляции, резкие перепады настроения. Характерными признаками гипергликемии являются:. Смотреть видео. Нарушение водно-солевого баланса — симптомы и признаки дегидратации организма Содержание 1. Признаки дегидратации 2. Гипергидратации 3. Симптомы нарушений обмена калия 4. Натрия и хлора 5. Кальция 6. Глюкозы 7. Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер.

Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Понравилась статья? Расскажите, что вам не понравилось? В статье нет ответа на мой вопрос Другое Отправить. Реклама на сайте Статья обновлена: Что вы думаете о статье? Оставьте комментарий. Нарушение водно-солевого баланса — симптомы и признаки дегидратации организма.

Вам также может быть интересно. Как правильно приготовить курицу в духовке. Санаторно-курортная карта для детей и взрослых. Как оформить санаторно-курортную карту в поликлинике.

Персиковое масло в нос детям и взрослым. Лечение насморка косметическим маслом персика и противопоказания. Как приготовить тыкву вкусно и быстро.

Польза свеклы - сырой и вареной. Полезные свойства свеклы и противопоказания, видео. Как перекинуть фото с айфона на компьютер. Предсказания для печенья с предсказаниями - тексты пожеланий.

Тунисское вязание крючком: схемы и видео для начинающих.

Нарушение водно-солевого баланса: как распознать, чем опасно

Что собой представляет водный баланс организма человека? Каковы причины нарушения водного баланса организма? Как распознать нарушение водного баланса организма? Как понять, сколько воды нужно для сохранения водного баланса организма? Как поддерживать нормальный уровень водного баланса в организме? Как можно восстановить водный баланс в организме? Как лечится нарушение водного баланса в организме? Потому вода однозначно влияет на способность запоминать, на мышление и физические возможности человека.

Как держать водный баланс организма на нормальном уровне, чтобы не возникли проблемы со здоровьем? Об этом вы узнаете из нашей статьи. Водно-электролитный баланс организма — это совокупность процессов усвоения и распределения воды во всем организме человека и ее последующего вывода. Когда водный баланс в норме, то количество жидкости, выделяемой организмом, адекватно поступающему объему, то есть эти процессы уравновешенны.

При недостаточном количестве выпитой воды баланс окажется отрицательным, а это значит, что будет значительно замедлен обмен веществ, кровь станет слишком густой и не сможет распределять кислород по организму в нужном объеме, температура тела повысится и участится пульс. Из этого следует, что общая нагрузка на тело будет выше, но работоспособность при этом упадет.

Но если вы будете пить больше воды, чем нужно, это тоже может быть вредно. Кровь станет слишком жидкой, и сердечно-сосудистая система получит большую нагрузку. Концентрация желудочного сока тоже снизится, и это приведет к нарушению процессов пищеварения. Избыток воды вызывает нарушение водного баланса в организме человека, заставляет и выделительную систему работать с повышенной нагрузкой — лишняя жидкость выводится с потом и мочой.

Это не только приводит к дополнительной работе почек, но и способствует избыточной потере полезных веществ. Все эти процессы в итоге нарушают водно-солевой баланс и значительно ослабляют организм. Также нельзя много пить при физических нагрузках. Ваши мышцы быстро устанут, и вы даже можете получить судороги.

Наверное, вы замечали, что спортсмены не пьют много воды во время тренировок и выступлений, а только прополаскивают рот, чтобы не перегружать сердце.

Используйте и вы этот прием во время пробежек и тренировок. Читайте также: Как правильно пить воду: нюансы и советы. Причинами нарушения баланса является неправильное распределение жидкости по организму или ее большие потери. В результате возникает дефицит микроэлементов, активно участвующих в обменных процессах. Один из главных элементов — кальций , его концентрация в крови может снижаться, в частности, по следующим причинам:. Концентрация другого не менее важного микроэлемента — натрия — может снижаться по таким причинам:.

Дефицит калия возникает при злоупотреблении алкоголем, приеме кортикостероидов, а также при ряде других патологий, например:. Читайте также: Сколько воды нужно выпивать в день: нормы и рекомендации. Если в течение дня организмом было потрачено больше жидкости, чем поступило в него, тогда это называют отрицательным водным балансом или обезвоживанием.

При этом нарушается питание тканей, падает активность мозга, снижение иммунитета, и вы можете почувствовать недомогание. Минеральные вещества растворенные в воде, они называются электролитами также влияют на водно-солевой баланс. Самые важные — кальций Са , натрий Na , калий K , магний Mg , соединения с хлором, фосфором, бикарбонаты. Именно они отвечают за самые главные процессы в организме.

Негативные последствия для организма будут как при недостаточном количестве воды и микроэлементов, так и при избытке. Воды в организме может не хватать, если у вас была рвота, понос или сильное кровотечение. Сильнее всего недостаток воды в рационе ощущают дети, особенно новорожденные. У них повышенный обмен веществ, в результате которого в тканях может очень быстро вырасти концентрация электролитов и продуктов метаболизма.

Если избыток этих веществ не будет вовремя выведен, это может представлять серьезную угрозу для здоровья. Многие патологические процессы в почках и печени приводят к задержке жидкости в тканях, вызывают нарушение водного баланса в организме. Если человек пьет слишком много, то вода тоже будет накапливаться. В результате нарушается водно-солевой баланс, а это, в свою очередь, вызывает не только сбои в работе различных органов и систем, но и может привести к более тяжелым последствиям, например отеку легких и головного мозга, коллапсу.

В этом случае уже возникает угроза для жизни человека. В случае госпитализации больного не проводится анализ водно-электролитного баланса его организма. Обычно препараты с электролитами назначаются сразу конечно, в зависимости от основного диагноза и тяжести состояния , а дальнейшая терапия и исследования строятся на реакции организма на эти лекарства.

Чем быстрее вы установите причину болезни, тем раньше сможете устранить проблемы с вашим водно-солевым балансом и быстро организовать необходимое лечение. Читайте также: Польза и вред кипяченой воды: только правдивые факты. Среднестатистическому человеку нужно около двух литров воды в сутки. Точно рассчитать требуемый объем жидкости можно по формуле, которая приводится ниже.

Около полутора литров человек получает из напитков, почти литр поставляется с пищей. Также часть воды образуется благодаря процессу окисления в организме. Чтобы рассчитать нужный вам объем потребления воды в сутки, можно использовать такую формулу: 35—40 мл воды умножаем на массу тела в килограммах. То есть достаточно знать собственный вес, чтобы моментально вычислить индивидуальную потребность в воде.

Например, если ваш вес составляет 75 кг, то по формуле рассчитываем нужный вам объем: 75 умножаем на 40 мл 0,04 л и получаем 3 л воды. Это и есть ваш суточный объем потребления жидкости для поддержания нормального водно-солевого баланса организма. Каждый день тело человека теряет некоторое количество воды: она выводится с мочой около 1,5 л , с потом и дыханием около 1 л , через кишечник примерно 0,1 л.

В среднем это количество составляет 2,5 л. Но водный баланс в организме человека очень зависит от внешних условий: температуры окружающей среды и объема физических нагрузок. Повышенная активность и жара вызывают жажду, организм сам подсказывает, когда надо восполнить потерю жидкости. При высоких температурах воздуха наше тело нагревается.

А перегрев может быть весьма опасным. Поэтому сразу включается механизм терморегуляции, основанный на испарении жидкости кожными покровами, за счет которого тело охлаждается. Примерно то же происходит и во время болезни с повышенной температурой. Во всех случаях человеку необходимо восполнять потерю жидкости, позаботиться о восстановлении водно-солевого баланса в организме, увеличив потребление воды. Но как только температура начинает повышаться, усиливается и секреция пота, причем каждый дополнительный градус заставляет наши железы расставаться еще со ста граммами жидкости.

В итоге, например, в градусную жару количество выделенного кожей пота достигает 1,5 л. Организм в этом случае жаждой напоминает о необходимости восполнить запас жидкости.

Читайте также: Интересные факты о воде, о которых будет полезно узнать. Итак, мы уже выяснили, сколько воды человеку надо потреблять в течение дня. Однако немаловажно, в каком режиме жидкость поступает в организм.

Нужно равномерно распределить прием воды в период бодрствования. Благодаря этому вы не спровоцируете отеки, не заставите организм страдать от дефицита воды, чем принесете ему максимальную пользу. Как нормализовать водный баланс в организме?

Многие люди пьют воду только при наступлении жажды. Это большая ошибка. Жажда говорит о том, что у вас уже присутствует обезвоживание. Даже когда оно совсем незначительное, это все равно сильно влияет на организм. Запомните, что не надо много пить за завтраком, обедом и ужином, а также сразу после приема пищи. Это значительно снизит концентрацию желудочного сока и ухудшит процессы пищеварения.

Кроме того, по одному стакану можно выпивать во время приема пищи. В итоге мы получаем нужное количество воды за двадцать четыре часа. Предложенный график питья обеспечивает равномерное поступление воды в организм, а значит, не нужно будет беспокоиться ни об отеках, ни об обезвоживании. При равномерном режиме поступления воды улучшится ваш обмен веществ, энергия будет вырабатываться постоянно в период активности и вы не станете так сильно уставать от работы.

Также поддержание водного баланса в организме позволит не накапливать токсины, а значит, печень и почки не будут перегружены. Ваша кожа станет более эластичной и упругой. Читайте также: Можно ли пить воду из-под крана: за и против. Избыточная потеря жидкости или недостаточное ее поступление для человека чреваты сбоями разных систем. Как восстановить водно-солевой баланс в организме? Надо понимать, что за один раз дефицит воды не восполнить, поэтому не требуется пить большими порциями.

Жидкость в организм должна поступать равномерно. Состояние обезвоживания сопровождается еще и дефицитом натрия, поэтому надо пить не просто воду, а различные растворы с электролитами. Их можно купить в аптеке и просто растворить в воде.

Но если обезвоживание выражено достаточно сильно, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Особенно это важно в отношении детей, при любых признаках дегидратации у маленького ребенка необходимо вызывать скорую. То же касается и пожилых людей. В случае перенасыщения тканей и органов водой не надо самостоятельно заниматься восстановлением водно-солевого баланса в организме. Получите консультацию у врача и узнайте причину сбоя, которая вызвала это состояние.

Кафедра анестезиологии и реаниматологии.

Нарушение водно-солевого баланса – симптомы и признаки дегидратации организма

Кафедра анестезиологии и реаниматологии. Версия для печати. Физиология и нарушения водно-солевого обмена. Методические материалы к практическим. Исраилова В. Джолдыбеков Т. Методические материалы к практическим и семинарским занятиям, — Составители: к. Батырханова Н. Справочное пособие содержит информацию о физиологии водно-солевого обмена ВСО. Также представлена информация о методах клинической и лабораторной диагностики нарушений ВСО.

Перечислены варианты дисгидрий и методы лечения. Предназначается для врачей всех специальностей, курсантов ФПК и студентов медвузов. Краткая информация о физиологии водно-солевого обмена. Вода является, универсальным биологическим растворителем и только в водной среде могут протекать все сложнейшие биохимические процессы в живом организме. Вода выполняет транспортную функцию, являясь переносчиком различных веществ по всему организму, а также участвуя в выведении из организма во внешнюю среду конечных продуктов обмена веществ.

Кроме того, вода является основным пластическим материалом и принимает активное участие в терморегуляции. Вся вода, содержащаяся в организме, распределяется по двум водным секторам, между которыми при нормальных условиях устанавливается строгое динамическое равновесие. Клеточная жидкость является основной частью цитоплазмы и по своему электролитному составу значительно отличается от внеклеточной воды.

Рисунок 1 - Схема распределения воды в организме. На рисунке 1 представлена общая схема распределения воды в организме. Хлорид С1- и бикарбонат НСО 3 - представляют собой анионную электролитную группу внеклеточного пространства. Таблица 1 - Электролитный состав сред человеческого организма средние сводные данные.

Факторы, влияющие на перемещение внеклеточной воды в организме. Как уже упоминалось выше, вода является транспортной средой, переносящей питательные вещества и кислород к клеткам и уносящей продукты метаболизма от клеток через интерстициальное пространство в кровоток. Физиология рассматривает три фактора, определяющих целенаправленное движение воды при транскапиллярном обмене:.

Осмотическое состояние биологических жидкостей. Осмосом называют спонтанное движение растворителя из раствора с низкой концентрацией частиц в раствор с высокой концентрацией через мембрану, проницаемую только для растворителя. Осмотическое давление - избыточная величина гидростатического давления, которое должно быть приложено к раствору, чтобы уравновесить диффузию растворителя, через полупроницаемую мембрану.

Осмотическое давление плазмы крови составляет в среднем 6,62 атм пределы колебаний 6,,72 атм. Осмотическое давление зависит только от концентрации частиц, растворенных в растворе, и не зависит от их массы, размера и валентности. Таким образом, осмотическое давление создают в растворе все частицы - как ионы, так и нейтральные молекулы глюкоза, мочевина. В биологии и медицине осмотическое состояние сред принято выражать двумя понятиями: осмолярностью, представляющей собой суммарную концентрацию растворенных частиц в 1 л раствора в миллиосмолях на литр , и осмоляльностью, являющейся концентрацией частиц в 1 кг растворителя, т.

Осмоляльность раствора численно равна суммарной концентрации, выраженной в количестве веществ в миллимолях, но не в миллиэквивалентах , содержащихся в 1 кг растворителя вода , плюс количество полностью диссоциированных электролитов, недиссоциированных веществ глюкоза, мочевина или слабодиссоциированных субстанций, таких как белок. Двухвалентные ионы образуют в растворе каждый по одному осмолю и молю , но по два эквивалента.

Постоянство осмотического давления внутриклеточной и внеклеточной жидкости предполагает равенство молярных концентраций содержащихся в них электролитов, несмотря на различия в ионном составе внутри клетки и во внеклеточном пространстве. Следовательно, первичное нарушение обмена натрия влечёт за собой нарушение водного обмена. Если концентрация в плазме глюкозы и мочевины нормальна, то натриемия, умноженная в два раза будет примерно соответствовать осмолярности плазмы.

Более точно она вычисляется по следующей формуле:. Конечно, значительно достоверней измерение осмолярности плазмы при помощи осмометра. Часть осмотического давления, создаваемую в биологических жидкостях белками, называют коллоидно-осмотическим онкотическим давлением КОД. Одновременно на капиллярную стенку воздействует и другая сила — гидростатическое точнее — гидродинамическое давление, создаваемое самой массой крови за счёт энергии сердца.

Оно направлено на то, чтобы вытолкнуть воду из капилляров в межклеточное пространство. В отличие от онкотического давления величина гидростатического давления в капиллярах непостоянна. В артериальном колене капилляра она составляет в среднем 32,5 мм. Вследствие градиента давлений в среднем 9 мм рт. С другой стороны, в венозном колене капилляра, благодаря градиенту в пользу онкотического давления, вода из межклеточного сектора начинает поступать в кровеносное русло.

Величина обмена тканевой жидкости более чем в 40 раз превышает объём кровотока. Более л жидкости в минуту циркулирует в пределах сосудистого тканевого сектора, вызывая постоянное обновление окружающей ткани среды.

В течение суток примерно 20 л жидкости покидает сосудистое русло через артериальное колено капилляров и столько же возвращается назад — 18 л через венозное колено капилляров и 2 л дренируются лимфатической системой.

Таблица 2 - Баланс сил, определяющих движение жидкости на капиллярном уровне. Рисунок 2 - Баланс факторов, определяющих движение жидкости на капиллярном уровне. Критическим уровнем систолического артериального давления условно можно считать 60 мм рт.

В венозном конце капилляра решающая роль в возврате воды в сосудистое русло принадлежит коллоидно-онкотическому давлению плазмы. Ему противостоит величина венозного давления. В результате этого повышается коллоидно-онкотическое давление интерстиция при уменьшенном коллоидно-онкотическом давлении плазмы. Необходимо помнить о важной роли в постоянстве интерстициального объема жидкости лимфодренажной системы, постоянно сбрасывающей в вену небольшой избыток жидкости и белка.

Механизмы поддержания внутриклеточного объема жидкости и внутриклеточного ионного состава. Осмотические и электрические силы. Основным условием постоянства объема водных внутри- и внеклеточных сред, разделенных клеточной мембраной, является их изотоничность. Обычно осмолярность и тоничность изменяются однонаправлено, поэтому гиперосмолярность означает и гипертоничность [Loeb J.

Однако возможно повышение осмолярности без увеличения тоничности в частности, при повышении в плазме концентрации мочевины, этанола, для которых тканевые мембраны хорошо проницаемы [Fabri Р. В этом случае существенных перемещений жидкости между внутри- и внеклеточным пространствами не происходит. Анионы, находящиеся внутри клетки, обычно поливалентны, велики и не могут свободно проникнуть через клеточную мембрану.

Сl- также является внеклеточным компонентом, но его потенциальная способность проникать через клеточную мембрану относительно высока. Она не реализуется потому, что клетка имеет достаточно постоянный состав фиксированных клеточных анионов, создающих в ней преобладание отрицательного потенциала, вытесняющего С Эти различия в концентрациях мобильных ионов внутри клетки и вне ее обеспечивают постоянную разность потенциалов - так называемый трансмембранный потенциал, равный примерно 60—80 мВ, причем внутриклеточный заряд имеет отрицательное значение.

В действительности этого не происходит, поскольку такая сила оказывается сбалансированной другой, действующей в обратном направлении и называемой натриевым насосом. По мнению М. Описанный механизм является основным для обеспечения постоянства концентрации клеточных и внеклеточных компонентов. Принципиально важен тот момент, что осмолярность внутриклеточной воды величина достаточно постоянная и не зависящая от осмолярности внеклеточного пространства.

Это постоянство обеспечивается энергозависимым механизмом. Гипоксия, так же как и гипогликемия или дефицит инсулина приводит к нарушению синтеза энергии, что может привести к остановке насоса. В результате уменьшается внутриклеточный отрицательный потенциал и клетка становится более доступной и для С Связанное с этим повышение осмотического давления в клетке приводит к перемещению воды внутрь клетки и ее набуханию, а в дальнейшем и к нарушению ее целостности.

Таким образом, дисфункция натриевого насоса приводит к трансминерализации и является патофизиологической основой гибели клетки. Внеклеточная жидкость омывает клетки и является транспортной средой для метаболических субстанций, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность клеток. Через нее в клетку проникают кислород, различные вещества из крови и желудочно-кишечного тракта и выводятся продукты метаболизма клетки, которые затем попадают в кровь и экскретируются легкими, почками и печенью.

Плазма - часть внеклеточной жидкости - служит средой для эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Интерстициальная жидкость представляет собой жидкость внеклеточного и внесосудистого пространства вместе с лимфой. По определению С. Строго говоря, интерстициальное пространство заполнено не свободно перемещающейся жидкостью, а гелем, удерживающим воду в фиксированном состоянии.

Основу геля составляет преимущественно гиалуроновая кислота. Значение интерстициального пространства невозможно оценивать и обсуждать без упоминания о лимфатической системе. Лимфа по существу является составной частью интерстициальной жидкости и предназначена в основном для транспорта химических крупномолекулярных субстратов, главным образом белков, а также частично жировых конгломератов и углеводов из интерстициального пространства куда они проникают из клеток в кровь.

На терминальных концах лимфатических сосудов имеются клапаны, которые регулируют этот процесс. Движение лимфы по сосудам осуществляется за счет насосного действия миоэндотелиальных волокон, функционирующих синхронно с клапанным аппаратом, расположенным по всей длине лимфатического сосуда. Лимфатическая система обладает также концентрационной функцией, поскольку осуществляет реабсорбцию воды в зоне венозного конца капилляра. Быстрое удаление белков из интерстициального пространства снижает тканевое коллоидно-осмотическое давление КОД.

Этот механизм вместе с насосной функцией лимфатической системы обеспечивает слабое гидростатическое давление около 3 мм рт. Значение низкого давления в интерстициальном пространстве переоценить невозможно, поскольку оно не только определяет клеточную архитектуру, но и создает оптимальные условия для жизнедеятельности клеток.

При отечных состояниях, когда давление в интерстициальной жидкости повышается, клеточная архитектура нарушается. Отрицательное давление в интерстициальном пространстве является также гарантией постоянства интерстициального водного объема, предупреждает накопление излишних объемов жидкости и, наконец, улучшает условия метаболизма, поскольку сближает поверхности сосудистой и клеточной диффузионных мембран. Факторами, повышающими интерстициальное давление, являются: увеличение внутрикапиллярного давления и снижение КОД плазмы, возрастание интерстициального КОД и, наконец, повышение проницаемости капилляров.

Сначала влияние названных факторов компенсируется усилением лимфатического тока, иногда в 10—50 раз [Hillman К. С исчерпанием компенсирующего лимфатического механизма интерстициальное давление поднимается выше нуля.

При этом в интерстициальном пространстве накапливается большое количество жидкости. Отношения между давлением и объемом жидкости в разных зонах интерстициального пространства неодинаковы, поскольку различные ткани имеют разную степень податливости, растяжимости compliance. Примерно те же механизмы определяют динамику легочного интерстициального пространства.

Водно-солевой баланс, гормональный, лимфатический и аллергический отёки

Нарушение водно-электролитного баланса — это состояние, которое возникает при недостатке или избытке в организме воды и жизненно важных электролитов: калия, магния, натрия, кальция. Основные виды патологии: дегидратация обезвоживание и гипергидратация водная интоксикация. Патологическое состояние развивается, когда поступление жидкости и электролитов не соответствует потребностям организма или нарушаются механизмы выделения и регуляции.

Клинические проявления и их выраженность зависят от вида патологии, скорости развития изменений, глубины нарушений. Дегидратация развивается, когда потери воды превышают ее поступление. Состояние практически всегда сопровождается дисбалансом натрия, в тяжёлых случаях и других ионов. Патология развивается, когда поступление воды больше, чем ее выделение. Жидкость не задерживается в крови, а переходит в межклеточное пространство. Дисгидратация и гипергидратация сопровождаются различными электролитными нарушениями, каждое из которых имеет свои симптомы.

Калий — главный внутриклеточный ион. Он участвует в синтезе белка, электрической активности клетки, утилизации глюкозы. Натрий содержится в межклеточном пространстве, участвует в работе нервной, сердечно-сосудистой системы, обмене углекислого газа.

Основное условие восстановления баланса воды и электролитов в организме — устранение причины, которая спровоцировала нарушение: лечение фонового заболевания, коррекция дозы мочегонных препаратов, адекватная инфузионная терапия после оперативных вмешательств. В зависимости от степени выраженности симптомов и тяжести состояния пациента лечение проводят амбулаторно или в стационаре. При начальных признаках электролитного дисбаланса назначают таблетированные препараты, содержащие микроэлементы.

Обязательное условие — отсутствие рвоты и диареи. При рвоте и диарее борьбу с обезвоживанием начинают с пероральной регидратации. Цель ее — восстановление потерянного объёма жидкости, обеспечение организма водой, электролитами. Соотношение электролитных и бессолевых растворов зависит от пути потери жидкости:.

Пока не прекратилась тошнота, пейте по глотка каждые 10 минут. При улучшении самочувствия увеличивайте дозу. При ухудшении состояния показана госпитализация. В стационаре жидкость с электролитами вводят капельно внутривенно. Для выбора раствора, объёма, скорости его введения определяют количество натрия, калия, магния, кальция в крови. Оценивают суточное количество мочи, пульс, артериальное давление, ЭКГ. Если вы страдаете одним заболеванием, которое сопровождается нарушениями баланса воды и электролитов, проводите профилактику.

Принимайте препараты калия и магния одновременно с мочегонными. При кишечных инфекциях своевременно начинайте пероральную регидратацию. Соблюдайте диету и питьевой режим при заболеваниях почек, сердца. Основу здоровья человека составляет обмен веществ. В организме человека каждую секунду протекает множество химических реакций синтеза и расщепления сложных компонентов с накоплением продуктов этих реакций.

И все эти процессы протекают в водной среде. Водно-солевой обмен — это важнейший процесс, который во многом определяет сбалансированную работу всего организма. Нарушение водно-солевого баланса может стать одновременно и причиной, и следствием ряда системных заболеваний.

Лечение нарушений водно-солевого обмена должно быть комплексным и включать в себя изменение образа жизни. Полезно использовать народные снадобья для нормализации обмена веществ и выведения отложенных солей. Терапия народными средствами не оказывает негативные побочные действия на организм человека.

Напротив, целебные свойства лекарственных растений укрепляют здоровье и положительно действуют на все системы органов человека. По своему водно-солевому составу вся межклеточная жидкость примерно одинакова, и отличается от внутриклеточной среды.

Внутриклеточное содержимое отделено от внеклеточного при помощи мембран. Эти мембраны регулируют транспорт ионов, но свободно проницаемы для воды.

Причем вода может свободно поступать как в, так и из клетки. Таким образом, концентрация солей внутри клеток и в межклеточном пространстве примерно одинакова, но различается солевой состав. Концентрация ионов и количество доступной воды является очень важным для нормального функционирования организма человека.

Концентрация солей внутри клеток и во внеклеточной жидкости — величина постоянная и она поддерживается, не смотря на то, что в организм человека с пищей постоянно попадают различные соли. Почки регулируют выведение или задержку воды и ионов. Процесс этот зависит от концентрации солей в организме. Кроме почек, выведение жидкости и электролитов происходит через кожу, легкие, кишечник. Потеря воды через кожные покровы и легкие происходит в ходе терморегуляции для охлаждения организма.

Процесс этот трудно контролировать. Он зависит от температуры и влажности внешней среды, интенсивности физической работы, психоэмоционального состояния и других факторов. Считается, что при умеренной температуре взрослый человек теряет через кожу и легкие до полутора литров воды в сутки. Если восполнение жидкости не происходит человек недостаточно пьет , то потеря уменьшится до мл, но совсем не исчезнет.

Увеличивается потеря жидкости этим путем при лихорадке. В начале процесса происходит потеря только внеклеточной жидкости. При этом происходит сгущение крови и повышение концентрации ионов в кровяном русле и межклеточном пространстве. Это ведет к повышению осмотического давления внеклеточной жидкости, и, чтобы скомпенсировать это состояние, в это пространство часть воды направляется из клеток. Обезвоживание становится глобальным. Потеря воды происходит через легкие, кожные покровы, кишечник.

Привести к обезвоживанию состоянию может:. Это состояние развивается при повышенном количестве воды в организме. Избыток воды откладывается в межклеточном пространстве или в виде асцита в брюшной полости.

Концентрация солей при этом не нарушается. В этом состоянии у человека возникают периферические отеки, и увеличивается масса тела. В организме здорового человека постоянно поддерживается кислотно-щелочной баланс. Кислотность различных сред организма отличается, но поддерживается в весьма узких рамках. Существует взаимная связь между обменом веществ и поддержанием нормальной кислотности: накопление кислых или щелочных продуктов метаболизма зависит от обменных реакций, нормальное протекание которых, в свою очередь, зависит от кислотности среды.

Нарушения кислотно-щелочного баланса могут быть вызваны рядом заболеваний или просто неправильным образом жизни. Это состояние характеризуется накоплением кислых продуктов реакций и закислением организма. Такое состояние может возникнуть по ряду причин:.

Это изменение кислотно-щелочного баланса организма в сторону накопления щелочных катионов. Это может быть связано с метаболическими нарушениями кальциевого обмена, некоторыми инфекционными процессами, длительной обильной рвотой. Также такое состояние возникает при нарушении дыхания и гипервентиляции легких, когда происходит усиленное выделение углекислого газа. Симптомы алколоза:. Калиевый обмен. Иона калия являются очень важными для нормального функционирования организма.

С помощью этих ионов происходит транспорт веществ в и из клетки, участвует калий в проведении нервных импульсов и нервно-мышечной регуляции. Недостаток калия может возникнуть при длительной рвоте и диарее, сердечной и почечной недостаточности, неграмотном введении кортикостероидов и различных метаболических нарушениях. Симптомы гипокалиемии:. Повышение содержания калия может быть вызвано избыточным его введением во время медицинских процедур или нарушением нормальной работы надпочечников, почек, сердца.

При этом у человека также нарушается нервно-мышечная регуляция, возникают парезы и параличи, сбои сердечного ритма, больной может потерять сознание. Хлор и натрий. Хлорид натрия или обычная кухонная соль — это основное вещество, которое ответственно за регуляцию солевого баланса. Ионы натрия и хлора — это основные ионы межклеточной жидкости, и организм поддерживает их концентрацию в определенных границах.

Участвуют эти ионы в межклеточном транспорте, нервно-мышечной регуляции и проведении нервного импульса. Метаболизм человека способен поддерживать концентрацию ионов хлора и натрия вне зависимости от количества потребляемой с пищей солью: избыток хлорида натрия выводится почками и с потом, а недостаток восполняется из подкожной жировой клетчатки и других органов. Недостаток натрия и хлора может возникать при длительной рвоте или поносе, а также у людей, придерживающихся длительной бессолевой диеты.

Часто недостаток ионов хлора и натрия сопровождается сильным обезвоживанием. Хлор теряется при длительной рвоте вместе с желудочным соком, содержащим соляную кислоту. Гипонатриемия также развивается при рвоте и поносе, но также может быть вызвана почечной, сердечной недостаточностью, циррозом печени. Симптомы недостатка ионов хлора и натрия:. Ионы кальция необходимы для сокращения мышц. Также этот минерал — это основной компонент костной ткани. Гипокальциемия может возникнуть при недостаточном поступлении этого минерала с пищей, нарушении деятельности щитовидной и паращитовидных желез, недостатке витамина D редкое пребывание на солнце.

При недостатке кальция возникают судороги. Длительная гипокальциемия, особенно в детском возрасте, приводит к нарушению формирования скелета, склонности к переломам. Избыток кальция — это редкое состояние, которое возникает при избыточном введении препаратов кальция или витамина D во время медицинских процедур или повышенной чувствительности к этому витамину. Симптомы этого состояния: повышение температуры тела, рвота, сильная жажда, в редких случаях — судороги. Витамин D — это витамин, присутствие которого необходимо для процесса всасывания кальция из пищи в кишечнике.

Водный баланс организма: причины нарушения и способы восстановления

Как опубликовать статью на нашем сайте? Чтобы человек чувствовал себя здоровым, в его организме должен поддерживаться оптимальный водно-солевой баланс.

Соли в наших телах — это, прежде всего, источник электролитов минералов, содержащихся в крови и несущих определенный заряд.

От них зависит много функций организма, в том числе способность центральной нервной системы передавать импульсы. Однако если тело испытывает недостаток влаги, электролиты перестают правильно работать. Поэтому баланс жидкости и солей в человеческом теле рассматривается специалистами как нераздельные части одного комплекса.

Водно-солевой баланс — это соотношение в организме жидкости и солей электролитов в определенном количестве. Если их пропорции нарушаются, у человека появляются разные заболевания. Поэтому каждый заботящийся о своем здоровье должен знать, что такое водно-солевой баланс, как распознать его нарушения, а также понимать, чем дисбаланс опасен для здоровья.

Сначала — о воде. Еще со школы все мы знаем, что вода — основа всего. Чтобы поддерживать эти показатели, взрослые здоровые люди в день должны выпивать по 1, л воды. Но это только обобщенные показатели. Более точную потребность организма в воде определяют по формуле: 1 кг массы тела Х на мл воды. Но даже эта формула не позволяет определить идеальную суточную порцию воды.

Показатели могут колебаться зависимо от температуры воздуха, физической активности и состояния здоровья человека. Если организм отдает влаги больше, чем получает, говорят об обезвоживании. А теперь, что касается солей и электролитов, содержащихся в них. Если вспомнить химию, то электролиты — это вещества, которые в воде проводят электричество.

И когда речь идет об их роли в человеческом организме, то они без преувеличения незаменимы. Все мы нуждаемся в электролитах определенных солях , чтобы жить. Многие процессы в наших телах не могли бы происходить без небольшого электротока, и именно его создают вещества-электролиты. От них зависит функциональность нервной и мышечной систем, количество жидкости в тканях, уровень кислотности организма, кровяное давление и даже способность к восстановлению поврежденных тканей.

Кроме того, электролиты являются строительным и энергетическим материалом. Главные электролиты для человека: натрий, калий, кальций, магний, а также хлор и фосфор. Каждому из них отведена своя роль. Ионы кальция, например, необходимы для сокращения мышц. Они участвуют в передачи нервных импульсов, а также отвечают за поддержание правильного ритма сердца. Калий — это незаменимый компонент для гладких мышц, к группе которых принадлежат сердце и пищеварительный тракт.

Без ионов натрия не проводилось бы большинство нервных импульсов, мышцы потеряли бы способность сокращаться. К тому же натрий отвечает за стабильность давления в кровеносных сосудах. Хлор , который организм получает из поваренной соли и многих овощей, отвечает за баланс жидкости в организме и, следовательно, за поддержание правильного количества других электролитов.

Соли магния крайне важны для работоспособности нервной системы, они способствуют правильному сокращению мышц, а также участвуют в производстве энергии. Если в человеческом организме есть слишком много одних солей электролитов и слишком мало других, это ведет к дисбалансу.

Гармония электролитов зависит от разных факторов, но в первую очередь от количества жидкости в организме. Водно-солевой дисбаланс редко является первичным нарушением. Гораздо чаще он возникает как осложнение серьезных болезней, неправильного питания или приема некоторых медпрепаратов. На начальных стадиях нарушение обычно протекает бессимптомно. Но если дисбаланс вовремя не остановить, то со временем он может вызвать еще более серьезные проблемы со здоровьем. Например, часть жизненно важных для организма электролитов натрий и калий выводятся из организма вместе с потом.

То есть чем сильнее потеет человек, тем больше солей он теряет. Поэтому спортсменам, людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, а также всем, кто по разным причинам сильно потеет, специалисты советуют следить за диетой, чтобы избежать потери важных электролитов. Кстати, дисбаланс натрия и калия — наиболее распространенное нарушение водно-солевого равновесия. К быстрому уменьшению полезных веществ ведет также рвота и диарея , поскольку они сопровождаются потерей большого количества жидкости.

Бывает также, что уровень некоторых электролитов по разным причинам чрезмерно повышается. В таких случаях регулировкой количества солей в организме занимаются почки и гормоны. Нарушения водно-солевого обмена также может быть вызвано малоподвижным образом жизни, гормональными изменениями в организме, вредными привычками, такими как курение или чрезмерное увлечение алкоголем.

Кроме того, проблема может возникать из-за частых перееданий, в частности острыми, мясными или бобовыми блюдами. Баланс солей, как правило, нарушается и после значительных кровопотерь, а также в результате сильного увеличения количества жидкости в организме. У людей, с камнями в почках, гломерулонефритом, синдромом гипервентиляции легких, а также у лиц, употребляющих много соли , может повышаться концентрация ионов хлора.

На фоне сердечной недостаточности, нарушения проницаемости сосудов или некоторых видов почечных патологий может повышаться количество натрия в организме. Сахарный диабет , гемолиз эритроцитов и травматический токсикоз могут вызывать нарушение водно-солевого равновесия в сторону повышения калия. А магний, как правило, повышается на фоне дисфункции почек или при злоупотреблении антацидами. Разные патологии щитовидной железы или ее удаление обычно являются причиной сильного снижения количества кальция в крови.

Показатели натрия часто снижаются в послеоперационном периоде, в результате бесконтрольного приема мочегонных препаратов или на фоне болезни, сопровождающейся частым мочеиспусканием. Патологии печени, алкоголизм, операция на кишечнике, инъекции инсулина, гипертиреоз называют самыми распространенными причинами снижения количества калия в кровотоке.

Наиболее печальный пример, к чему может привести нарушение водно-солевого баланса у спортсменов — Андреас Мюнцер, известный как бодибилдер без кожи. После очередной сушки его кровь стала настолько густой, что сердце не смогло перекачивать ее по сосудам, из-за чего спортсмен и умер. Стоит понимать, что не все нарушения концентрации электролитов являются симптоматическими.

Особенно, если нехватка или избыток соли не критические. Но если изменения в формуле крови более серьезные, то они могут быть опасными для здоровья и даже жизни пациента. Причина в том, что выраженные изменения в количестве некоторых электролитов могут вызвать ухудшение функционирования нервной системы и сердца.

Если количество солей в организме выходит за пределы нормы, то у больного могут появляться отеки или, наоборот, жажда и признаки обезвоживания. И это первые тревожные симптомы, указывающие на неправильное количество жидкости и солей в организме.

Тем не менее, в большинстве случаев признаки более индивидуальны и зависят от того, баланс какого именно электролита нарушился. Нарушение водно-солевого баланса в сторону чрезмерного повышения уровня кальция случается у людей с онкологическими заболеваниями. В частности у лиц с раком легких, молочной железы или при меланоме. Дефицит кальция обычно сопровождается судорогами гладких мышц.

Наиболее опасное проявление — спазм гортани или крупных сосудов. Если человеку с такими симптомами вовремя не помочь, приступ может закончиться смертью. На избыток калия могут указывать тошнота, рвота, а также восходящий паралич. Это весьма опасное состояние, так как быстро вызывает фибрилляцию желудочков сердца, из-за чего возникает высокий риск остановки предсердий.

Если в кровотоке присутствует очень много ионов магния, у человека повышается температура тела, замедляется сердечный ритм, появляется тошнота и рвота. Если количество магния в организме критично низкое, то замедляется или останавливается более биохимических процессов, которые не могут проходить без солей магния.

Когда концентрация натрия в крови составляет меньше нормы, говорят о гипонатриемии. Чтобы понять, насколько опасным может быть такое состояние, достаточно знать, что при недостатке натрия человек может потерять сознание, у него могут возникнуть галлюцинации , ступор, а в особо тяжелых случаях возможна даже смерть.

Но избыток этого электролита также опасен для здоровья. Такое, как правило, случается на фоне обезвоживания. Одним из последствий гипернатриемии является отек головного мозга. Кроме того, у больного пропадает аппетит, появляется рвота, повышенная сонливость иногда человек может впадать в кому , нарушаются рефлексы. Перечисленные выше симптомы — это лишь часть возможных признаков водно-электролитного дисбаланса. Если вовремя не восстановить равновесие жидкости и солей, последствия, вызванные патологией, будут только прогрессировать, что в итоге может закончиться остановкой сердца и смертью больного.

Определить количество жидкости и солей в организме можно путем лабораторного исследования крови. Лечение электролитного дисбаланса зависит от вида и тяжести патологии. Если изменения концентрации электролитов вызваны неправильным питанием, то при отсутствии других заболеваний последствия для организма обычно невелики и состояние восстанавливается путем коррекции диеты.

Если дефицит солей вызван дегидратацией например, после диареи или рвоты , то поможет специальная регидратационная терапия. В таком случае больному следует принять напиток, состоящий из 1 л воды, 2,6 г натрия, 1,5 г хлорида калия и 2,9 г цитрата натрия.

Средства с таким химическим составом доступны в большинстве аптек. При более серьезных водно-солевых нарушениях, как правило, прибегают к внутривенному введению солевых растворов.

Изменения водно-солевого баланса, угрожающие жизни, обычно являются последствием тяжелых болезней пищеварительной системы или почек. Как правило, для капельницы таким больным используют физраствор или рецепт инфузии, который составляют индивидуально.

В некоторых особо тяжелых случаях пациенту может понадобиться переливание крови. Помимо медикаментозного лечения водно-электролитного дисбаланса, больному понадобится специальная диета, содержащая недостающие соли.

Кроме того, придется постоянно следить за питьевым режимом, так как это один из главных факторов поддержания водно-солевого баланса.

Кстати, устранить некритический дисбаланс солей и жидкости можно с помощью обычной минеральной воды. Пить ее надо с расчета по мл воды на каждый килограмм массы тела. Людям, ведущим очень активный образ жизни, занимающимся спортом или туризмом, дополнительно стоит принимать минеральные комплексы.

В большинстве случаев поддерживать баланс солей и жидкости в организме совсем не сложно. Все, что необходимо для этого — соблюдать здоровую и сбалансированную диету.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.