Омепразол при повышенной кислотности желудка

Препарат Омепразол назначается врачом при заболеваниях желудка и перстной кишки. Желудочный сок вырабатывается клетками желудка в ответ на раздражение специфических рецепторов молекулами пищи еще до ее поступления в организм.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Омепразол - противоязвенный препарат

Омепразол представляет собой рацемическую смесь двух энантиомеров. Является слабым основанием, устойчивость зависит от pH : подвергается быстрой деградации в кислой среде, относительно стабилен в щелочной. Омепразол оказывает дозозависимое действие на заключительный этап синтеза соляной кислоты и ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты в желудке, независимо от природы раздражителя. Омепразол при ежедневном приеме внутрь обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.

Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. Антисекреторный эффект поддерживается на протяжении 24 ч. Степень угнетения секреции соляной кислоты пропорциональна AUC омепразола, но не зависит от его непосредственной концентрации в плазме крови.

Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro. Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что, в свою очередь, снижает вероятность развития таких осложнений, как кровотечения.

Омепразол при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ , T max в плазме составляет 0,5—1 ч. Омепразол абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3—6 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола. Омепразол полностью метаболизируется в печени. Учитывая высокую степень сродства омепразола к изоферменту CYP2C19 , возможно его конкурентное взаимодействие с другими ЛС , в метаболизме которых участвует данный изофермент. Гидроксиомепразол является главным метаболитом, образующимся под действием изофермента CYP2C Пожилые пациенты старше 75 лет.

У пожилых пациентов отмечено незначительное снижение метаболизма омепразола. Нарушение функции почек. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени. Метаболизм омепразола у пациентов с нарушением функции печени замедляется, что приводит к увеличению AUC. Омепразол не проявляет тенденции к кумулированию при режиме применения один раз в сутки. Пациентам с нарушением функции печени при длительном приеме омепразола возможно понадобится снижение его дозы.

Взрослые пациенты: язва двенадцатиперстной кишки; профилактика рецидива язвы двенадцатиперстной кишки; язва желудка; профилактика рецидива язвы желудка; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комплексной терапии ; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС , профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительный контроль пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона.

Применение в педиатрии. Дети и подростки старше 4 лет: язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori в составе комплексной терапии.

Назначение омепразола возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Омепразол выводится с грудным молоком. В случае необходимости применения средства в период грудного вскармливания, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении применения этого ЛС.

В исследованиях на животных влияние омепразола на фертильность зарегистрировано не было. Побочные эффекты омепразола обычно бывают незначительными и обратимыми. Возможно появление указанных ниже побочных эффектов, которые разделены по системно-органным классам в соответствии с MedDRA. Сообщалось о случаях образования желудочных гландулярных кист во время длительного лечения ингибиторами протонного насоса является следствием ингибирования секреции соляной кислоты и носит доброкачественный обратимый характер.

Абсорбция некоторых ЛС может изменяться в связи с пониженной кислотностью желудочной среды. Так же как и при применении других ЛС , подавляющих секрецию соляной кислоты, или антацидных средств, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола или итраконазола.

В редких случаях сообщалось о токсическом действии дигоксина. Тем не менее, при применении омепразола в высоких дозах у пожилых лиц следует соблюдать осторожность. В связи с этим необходимо осуществлять тщательный терапевтический контроль за пациентом. В качестве меры предосторожности одновременное применение омепразола и клопидогрела не рекомендуется.

Нелфинавир, атазанавир. При одновременном применении с омепразолом происходит снижение концентрации нелфинавира и атазанавира в плазме крови. Совместное применение омепразола с нелфинавиром противопоказано см. Лекарственные препараты, метаболизм которых осуществляется с участием изофермента CYP2C Поскольку омепразол подвергается метаболизму в печени с участием изофермента CYP2C19 , элиминация диазепама, варфарина R-варфарина , цилостазола и фенитоина может замедляться.

Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и варфарин, возможно потребуется снижение дозы вышеупомянутых ЛС. Однако сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. Сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

В течение первых 2 нед после начала лечения омепразолом рекомендуется проводить контроль концентрации фенитоина в плазме крови и продолжать этот контроль до окончания лечения, если проводится коррекция дозы фенитоина. При одновременном применении омепразола сообщалось об увеличении концентрации такролимуса в плазме крови. У некоторых пациентов сообщалось об увеличении содержания метотрексата в плазме крови при его одновременном применении с ингибиторами протонного насоса.

При применении высоких доз метотрексата возможно рассмотрение вопроса о временной отмене омепразола. Такое увеличение концентрации у ВИЧ-инфицированных пациентов хорошо переносилось. Другие ЛС. Всасывание позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно снижается при совместном применении с омепразолом, и поэтому их клиническая эффективность может быть снижена.

Не рекомендуется применять омепразол в сочетании с позаконазолом, эрлотинибом, кетоконазолом и итраконазолом. Влияние других ЛС на фармакокинетику омепразола. ЛС, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4 , такие как рифампицин и ЛС , содержащие зверобой продырявленный, при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению его концентрации в плазме крови за счет ускорения метаболизма. Совместное применение препаратов, которые ингибируют изоферменты CYP2С 19 и CYP3А 4, таких как кларитромицин и вориконазол, может вызвать повышение концентрации омепразола в плазме крови в результате снижения скорости метаболизма.

Проведение сопутствующего лечения вориконазолом приводит к увеличению воздействия омепразола более чем в 2 раза. Поскольку высокие дозы омепразола хорошо переносятся, то, как правило, коррекция его дозы не требуется. Коррекция дозы может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении. Омепразол не влияет на метаболизм ЛС , у которых он осуществляется с помощью изофермента CYP3A4 , таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид.

Не выявлено влияние омепразола на следующие ЛС : кофеин, теофиллин, хинидин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол и этанол. Разовые дозы омепразола мг при приеме внутрь взрослыми вызывали симптомы умеренной интоксикации. Описан случай приема разовой дозы мг омепразола, не вызвавший каких-либо тяжелых токсических симптомов.

При увеличении дозы скорость элиминации омепразола не изменялась кинетика 1-го порядка , специфическое лечение при этом не требовалось. Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, депрессия, головная боль, затуманенность сознания; тахикардия; тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе. Лечение: симптоматическое лечение, при необходимости после приема внутрь промывание желудка, назначение активированного угля. Специфического антидота не существует. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Если после начала применения омепразола в течение 5 дней не наблюдается улучшение состояния или изжога становится даже сильнее, необходимо прервать лечение и проконсультироваться с врачом.

Больные в возрасте старше 45 лет с симптомами изжоги, страдающие изжогой впервые, могут применять омепразол только после консультации с врачом. Риск переломов бедра, костей запястья и позвонков. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с последними клиническими рекомендациями.

У пациентов, принимавших омепразол на протяжении как минимум 3 мес, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия.

Клинические проявления, такие как повышенная утомляемость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут развиваться в виде смазанных симптомов, что может повлечь за собой позднюю диагностику этого опасного состояния. У большинства пациентов удается достичь улучшения после применения магнийсодержащих ЛС и отмены ингибиторов протонного насоса.

У пациентов, которым планируется длительная терапия или назначен омепразол с дигоксином или другими ЛС , способными вызвать гипомагниемию например диуретики , следует оценивать содержание магния в плазме крови до начала терапии и регулярно во время лечения. Влияние на всасывание витамина В Омепразол, как и все ЛС , снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В 12 цианкобаламин , так как он вызывает гипо- или ахлоргидрию.

Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В 12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина B 12 при длительной терапии. Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты.

У пациентов, принимающих ЛС , понижающие секрецию желез желудка в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса приводит к повышению роста анормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp.

Кожная форма красной волчанки подострого течения. Применение ингибиторов протонного насоса было связано с очень редкими случаями развития кожной формы красной волчанки подострого течения. В случае развития поражений кожи, особенно на участках, открытых солнечному свету, сопровождающихся болью в суставах, пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу о решении вопроса возможного прекращения применения омепразола. Наличие в анамнезе кожной формы красной волчанки подострого течения после применения ингибиторов протонного насоса может повысить риск развития этого заболевания при применении омепразола.

Влияние на результаты лабораторных тестов. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A CgA. Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить применение омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Отсутствуют данные о влиянии омепразола на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Однако в связи с тем что во время терапии могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Содержание Структурная формула Латинское название вещества Омепразол Фармакологическая группа вещества Омепразол Характеристика вещества Омепразол Фармакология Применение вещества Омепразол Противопоказания Ограничения к применению Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия вещества Омепразол Взаимодействие Передозировка Пути введения Меры предосторожности вещества Омепразол Взаимодействия с другими действующими веществами Связанные новости Торговые названия.

Омепразол Штада.

Препарат отлично снимает болевые ощущения, нормализует стул.

Можно ли пить омепразол при гастрите с повышенной кислотностью

Препарат отлично снимает болевые ощущения, нормализует стул. С его помощью пациент сможет полностью избавиться от воспалительных процессов и причин, которые спровоцировали это состояние. Больного перестанет мучить изжога, тошнота и отрыжка. Но одного только Омепразола будет недостаточно, курс лечения должен быть комплексным и сочетаться с соблюдением диеты.

Омепразол — это препарат нового поколения, который успешно работает при комплексном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Действующее одноименное вещество снижает воспаление благодаря тому, что попадая на кислую среду органа пищеварения, снижает секрецию желудочного сока. Лекарство благоприятно воздействует на слизистую оболочка желудка. Прием Омепразола позволяет очень быстро снять болезненную симптоматику.

Если после успешного лечения принимать средство для профилактики по согласованию и в соответствии с рекомендациями доктора, то риски повторного развития гастрита снижаются. Капсулы быстро растворяются в желудке. Действующее вещество снижает продуцирования в клетках особого соединения, которое называется протонным насосом. Как результат, блокируется реакция, результатом которой является выработка соляной кислоты. При гастрите Омепразол обезболивает за счет устранения раздражающего фактора.

При приеме лекарства:. Препарат имеет форму капсул, каждая из которых содержит 20 мг активного вещества — омепразола. Лекарство нужно принимать только по схеме, составленной врачом. При определении суточной дозировки и длительности курса, гастроэнтеролог учитывает возраст, вес пациента, вид болезни пищеварительного тракта, стадию нарушения, общее состояние здоровья.

Специалисты рекомендуют принимать капсулы за 10 мин. Таблетированный Омепразол допустимо растворять в йогуртах и соках, используя по мл любого из этих продуктов, после чего средство нужно сразу же принять. Противопоказано разделять 1 дозировку на несколько частей.

Стандартная схема лечения неотягощенного гастрита — по 20 мг Омепразола. Дозировку корректируют с учетом самочувствия пациента. Терапевтический курс составляет ,5 месяца, при условии хорошей переносимости препарата. Затем нужно сделать перерыв на 4 месяца. Для устранения язвенной болезни желудка в период обострения препарат нужно принимать по мг в сутки, утром и вечером. Длительность терапевтического курса — дней. Продолжительность лечения при гастрите эрозивной формы составляет недель, с учетом степени тяжести патологического процесса.

Капсулы, внутри которых находится белый или желтоватый порошок — это единственная форма выпуска Омепразола. Первичной упаковкой являются пластиковые флаконы. Также реализуются таблетки от гастрита в блистерах, упакованных в картонную коробку.

В составе лекарства кроме основного одноименного действующего вещества, содержатся дополнительные вещества. Они предназначены для формирования таблеток и их окрашивания. Согласно инструкции стандартный способ применения предусматривает прием в сутки 1 таблетки Омепразола. Любое увеличение дозировки обязательно согласовывается с доктором. Лекарство часто применяется в комплексном лечении одновременно с прочими препаратами. Опасным является прием лекарства без согласования с доктором или периодически.

Это может нести серьезную угрозу здоровью в целом. Но это должен решать врач. Нет, они взаимодополняемые. Но между приемом этих двух медикаментов должно проходить не меньше часа. Лечение гастрита Омепразолом всегда проводится по назначению врача. Несмотря на относительную безопасность лекарства для организма, целесообразность его применения определяет только доктор на основании анализов и состояния пациента.

Вопрос, как пить Омепразол, должен согласовываться с гастроэнтерологом. Инструкция по применению при гастрите отражает стандартный способ использования препарата. Он заключается в приеме одной капсулы в сутки. Ее нужно, не разжевывая, глотать приблизительно за час до приема пищи и запивать чистой водой. Для эффективной терапии курс лечения при обострении заболевания составляет две недели.

Если стандартная дозировка не позволила стабилизировать состояние пациента, то она увеличивается по решению доктора при отсутствии побочных эффектов. При необходимости курс лечения продлевается еще на пару недель. При подтверждении бактериальной причины развития болезни, Омепразол назначается в сочетании с антибиотиками. Между приемами лекарственных препаратов необходимо соблюдать часовой перерыв.

Характеризующийся дистрофическими процессами, очень опасным для здоровья является атрофический гастрит, лечении Омепразолом часто назначается в комплексе с другими лекарствами.

Обычно, его назначают по стандартной схеме. При атрофическом гастрите дозировка увеличивается с целью снятия неприятных симптомов болезни. Если причина атрофии — бактерия Хеликобактер Пилори, то прием Омепразола при лечении гастрита назначается одновременно с антибиотиками. Омепразолом можно лечить атрофический гастрит исключительно в соответствии с назначенной схемой. Самостоятельно изменять дозировку или менять курс лечения категорически запрещается.

Омепразол уменьшает продуцирование клетками органа пищеварения соляной кислоты. Этот фактор полностью оправдывает применение Омепразола при гастрите с повышенной кислотностью. Иногда встречается вопрос, можно ли пить лекарство, чтобы устранить изжогу. Этот неприятный симптом вызывает сильный дискомфорт.

Через пару дней после начала лечения он устраняется лекарством, но для стабилизации состояния курс, назначенный доктором, нужно закончить, поэтому разовое употребление препарата не желательно. Сколько пить капсул в каждом конкретном случае решает врач. Обычно при появлении изжоги по причине обострения гиперацидной формы болезни назначается стандартная дозировка: в сутки — 1 таблетка.

Процесс пищеварения значительно ухудшается при гастрите с пониженной кислотностью в силу уменьшения продуцирования клетками органа пищеварения соляной кислоты. Поэтому применять Омепразол, не рекомендуется. Он блокирует работу клеток, отвечающих за секрецию соляной кислоты, а, следовательно, ухудшает переваривание пищи, провоцируя застойные процессы.

Исключением являются такие ситуации:. Омепразол активно используют в гастроэнтерологической практике для лечения взрослых пациентов. При каких состояниях и для чего применяют этот препарат — основные показания для использования этого лекарственного средства:. Омепразол применяют для купирования гастропатии, которая развилась в качестве осложнения после приема нестероидных противовоспалительных лекарств. Также препарат назначают с целью профилактики обострения язвенной болезни желудка и гастрита.

Распад активного вещества лекарства происходит внутри печени. Из организма медикаментозное средство выводится естественным путем — во время дефекации и мочеиспускания. Омепразол — это специфичное лекарство, неправильное использование которого может серьезно навредить. Поэтому нужно обязательно знать, какие противопоказания к применению существуют.

Назначение препарата недопустимо:. Омепразол также не назначается детям до 12 летнего возраста, беременным женщинам. Нежелательно проводить лечение препаратом в период лактации. Кроме того, капсулы нельзя пить при наличии индивидуальной непереносимости к составляющим. Но принимать эти лекарственные средства следует, соблюдая интервал, минимум час. Если выпить их одновременно, это существенно снизит эффективность. Они расщепляются медленнее, после этого возрастает их концентрация в тканях организма и крови.

Чтобы избежать передозировки, следует уменьшить дозу употребляемого средства. При употреблении с антикоагулянтами, их воздействие может усиливаться. Такая же реакция может возникнуть при приеме совместно с противосудорожным средством. При соблюдении всех рекомендаций доктора побочные явления наблюдаются крайне редко. В первые несколько дней могут появиться незначительная тошнота и головная боль. Как правило, состояние приходит в норму через пару дней. Если дискомфорт не исчезает, то должна быть проведена корректировка схемы лечения.

При неправильном употреблении Омепразола отмечаются серьезные побочные эффекты. Со стороны ЖКТ может произойти ряд обострений, причиной которых становится лекарственное средство. Среди них:. В сложных ситуациях расстройства пищеварительной системы сопровождаются эмоциональной нестабильностью пациента и депрессией.

Если проводить лечение на фоне печеночной недостаточности, то со временем возрастает риск возникновения гепатитов и энцефалопатии. Аллергические реакции на фоне индивидуальной непереносимости часто проявляются высыпаниями, зудом, отеками или выпадением волос. При длительном применении возникает опасность развития кистозных образований на стенках органа пищеварения.

При проявлении любой побочной симптоматики прием препарата необходимо прекратить. Как правило, Омепразол в таких случаях заменяется аналогами, которые отличаются более щадящим действием.

Можно ли пить омепразол при гастрите с пониженной кислотностью

Омепразол - это антисекреторный препарат, используемый в лечении язвенной болезни и эрозивно-воспалительных заболеваний верхнего отдела ЖКТ.

Действуя на молекулярном уровне, Омепразол подавляет выработку и уменьшает повреждающее действие соляной кислоты на слизистую желудка, восстанавливает рН желудочного сока и снижает его активность после приема пищи. Провоцируя стойкое снижение кислотности, препарат создает оптимальные условия для уничтожения Н. Стоит отметить, что Омепразол становится активным исключительно при попадании в кислую среду желудка. Его действие начинается уже через 1 час после приема внутрь и продолжается в течение суток.

Омепразол имеет широкие показания при заболеваниях верхнего отдела ЖКТ. Препарат, как правило, назначают взрослым и детям старше 5 лет в следующих случаях:. Что касается остеопороза, то в крайнем случае лечащий врач может назначить комплексную терапию, включающую препараты кальция и витамин D. Рисунок 2 - Препарат нельзя принимать во время беременности. Также, Омепразол способствует снижению кислотности желудочного сока, в связи с этим его не назначают при гастритах с пониженной кислотностью, атрофических гастритах.

Омепразол хорошо переносится, и поэтому побочные эффекты наблюдаются довольно редко. Как правило, они возникают при неправильном или длительном употреблении препарата более месяцев подряд. Рисунок 3 - Побочный эффект Омепразола боль в животе.

Омепразол рекомендуется принимать утром, непосредственно перед едой. Капсулы принимают внутрь с небольшим количеством жидкости можно с едой , не измельчая, не разжевывая, не повреждая целостности оболочки. Если необходим повторный прием препарата в течение дня, его, как правило, назначают на вечернее время. Рисунок 4 - Омепразол можно растворять в йогурте или соке.

Для пациентов с нарушениями глотания или детей Омепразол разрешается растворять в подкисленной воде, йогурте или соке мл. Разведенный препарат готовят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема. При тяжелом состоянии, особенно если пациент находится в реанимационном отделении, Омепразол можно вводить через катетер непосредственно в желудок, или же использовать стерильные растворы для внутривенных вливаний. Перед введением содержимое флакона растворяют в объеме 5 мл, а затем сразу же доводят объем до мл.

Для профилактики затекания кислого желудочного содержимого в пищевод во время длительных операций. Клинически доказано, что прием Омепразола в первом триместре беременности провоцирует риск развития патологии сердечно-сосудистой системы у плода.

Во втором и третьем триместре Омепразол назначают с большой осторожностью и только в том случае, когда польза от препарата перевешивает возможные риски. Препарат проникает в кровоток и грудное молоко, поэтому его не назначают в период лактации.

Терапевтический курс Омепразола не рассчитан на детей до 5 лет. Однако при синдроме Золлингера-Эллисона и при некоторых других острых заболеваниях верхнего отдела пищеварительного тракта врач может назначить лечение препаратом.

В этом случае доза препарата рассчитывают, исходя из массы тела ребенка:. Омепразол назначают только в тех случаях, когда диагностирован гастрит с повышенной кислотностью. При нормо- и гипоацидных гастритах Омепразол противопоказан и может спровоцировать истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез и секреторную недостаточность желудка и развитие атрофического гастрита с нулевой кислотностью желудочного сока.

Рисунок 5 - Омепразол назначают при гастрите с повышенной кислотностью. Максимальный эффект от разового приема Омепразола в средней терапевтической дозе 20 мг 1 капсула наступает через 1, часа. Лечебное действие препарата продолжается от 18 до 24 часов. Продолжительность курса обычно составляет 2—3 недели. За это время происходит нормализация кислотности желудка и устранение основных симптомов гастрита. Если заболевание ассоциировано с инфекцией H.

Высокая эффективность и положительные рекомендации Омепразола естественным образом подтолкнули фармацевтический рынок предложить аналоги и препараты-дженерики, которые содержат то же основное действующее вещество, но отличаются по цене, противопоказаниям и побочным эффектам.

Так, в аптеке можно найти:. Часто для лечения тех или иных проблем с ЖКТ лечащий врач может назначить медикаменты или заменить казалось бы схожие по составу и терапевтическому эффекту препараты один на другой. В основе обоих лекарственных средств одно действующее вещество - омепразол, - которое попадает в кислотную среду желудка и воздействует на его слизистые оболочки. Это и обуславливает сходство терапевтического эффекта.

Поэтому схема лечения, согласно которой следует принимать Омез или Омепразол при гастрите или язве, идентична. Разница между препаратами в наличии вспомогательных компонентов. Не стоит это недооценивать, ведь на некоторые из них у пациента может быть аллергия, или это спровоцирует появление побочной реакции. Также, Омепразол представляет действующее вещество в максимальном объеме, а Омез — препарат, в составе которого омепразол и вспомогательные вещества, смягчающие побочные явления и помогающие восприятию лекарства.

По итогу, выбор между двумя этими препаратами должен делать врач, основываясь на течении заболевания, выраженности его признаков и на индивидуальных показаниях пациента. Главная Статьи Лекарственные препараты Омепразол - противоязвенный препарат Омепразол - противоязвенный препарат Лекарственные препараты.

Лекарственные средства. Товары, упоминаемые в статье:. Омепразол-Тева Teva, Испания. Омепразол принимается с антибактериальными средствами.

Пациенты с ЖКТ хорошо знают названия лекарств, помогающих при обострении заболевания. Выпускается их огромное количество, в разных лекарственных формах и с различным эффектом от воздействия.

Омепразол (Omeprazole)

Пациенты с ЖКТ хорошо знают названия лекарств, помогающих при обострении заболевания. Выпускается их огромное количество, в разных лекарственных формах и с различным эффектом от воздействия. Омепразол при гастрите с повышенной кислотностью великолепно помогает уменьшить проявления болезни. Препарат уменьшает выработку соляной кислоты, тем самым улучшая самочувствие пациента. Применение Омепразола при гастрите должно осуществляться под контролем врача.

Мы поговорим,как пить омепразол при гастрите, но все рекомендуем обратиться к специалисту. Внешне Омепразол выглядит как кристаллический белый порошок. По химическому строению относится к производным бензимидазола. Он имеет слабую щелочную реакцию, хорошо растворяется в спиртах и очень плохо — в воде.

Омепразол является пролекарством. Это означает, что вещество, содержащееся в нем, не обладает целебными свойствами само по себе, однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организма. Лекарственные формы Омепразола — таблетки, капсулы, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Капсулы могут иметь дозировку в 10 и 20 мг, таблетки — в 10, 20 и 40 мг.

Порошок поставляется во флаконах 40 мг. Эффект от препарата наступает достаточно быстро — в течение 1 часа и длится около 23 часов. Омепразол 20 мг снижает уровень рН в желудке до значения 3 и удерживает его на этом уровне примерно в течение 17 часов. Во время курса лечения при дозе в 20 мг ежедневно максимальный эффект достигается на день.

После проведения курса эффект сохраняется еще несколько дней. Лекарство может назначаться взрослым и детям, начиная с 5 лет. Пожилые пациенты могут принимать препарат омепразол без коррекции дозы. Рекомендуется принимать Омепразол перед едой или во время еды, лучше всего утром. Лекарство запивают небольшим количеством воды. При использовании Омепразола в виде капсул их нельзя разжевывать.

Обычная дозировка — 20 мг в сутки за 1 прием. Однако в отдельных случаях, например при резистентности к противоязвенным препаратам, она может увеличиваться и до 40 мг. Длительность курса лечения и способ применения зависят от заболевания. При язвенной болезни курс лечения обычно длится 4 недели, при гастрите, изжоге — 2 недели. Не рекомендуется применять препарат свыше 2 месяцев. При продолжительном курсе лечения следует делать перерыв в несколько месяцев.

При назначении Омепразола инструкция по применению может корректироваться врачом в зависимости от обстоятельств. Омепразол — это одно из наиболее популярных и доступных лекарств, которое применяют при различных видах острого и хронического гастрита. Он является безрецептурным, то есть для его покупки не нужен рецепт от лечащего доктора. Однако это не означает, данное лекарство можно применять для самолечения без соответствующего обследования. Он, как и все другие, имеет ряд ограничений и противопоказаний и перед первым его применением нужно внимательно прочитать инструкцию по медицинскому применению.

Препарат выпускают в виде таблеток с дозой 10,20 и 40 мг и раствора для внутривенного введения 40 мг препарата в одной ампуле. Доза и кратность приема подбирается врачом индивидуально. Омепразол это одно из наиболее популярных и доступных лекарств которое применяют при различных видах острого и хронического гастрита.

Препарат действует около суток, однако при обострении гастрита или острой форме этого недостаточно и необходимо двукратное применение. Внутривенные формы также показаны в тяжелых случаях и, если пероральный прием невозможен или сильно затруднен.

При первой же возможности больного переводят на таблетки. Основным показанием для применения омепразола при гастрите является наличие подтвержденной повышенной кислотности в желудке либо других кислотозависимых заболеваний. При пониженном или нормальном уровне pH он может стать причиной осложнений или появления диспептических расстройств. Препарат противопоказан детям до 18 лет, однако из этого правила есть различные индивидуальные исключения.

Он меняет метаболизм многих препаратов, которые начинают растворяться в желудке, поэтому перед началом терапии стоит обсудить этот вопрос с доктором. Также не стоит заниматься самолечением тем, кто страдает от поливалентной аллергии, тяжелых болезней печени и почек. Беременные и кормящие мамы могут применять его, но под врачебным контролем.

Важным является то, что омепразол входит в схему эрадикации или устранения бактерии Хеликобактер пилори вместе с другими антибактериальными препаратами.

Поэтому его роль в лечении гастрита очень велика. После обязательной консультации с врачом-гастроэнтерологом, который определит нужную суточную дозу препарата, для ознакомления станет полезной информация, указанная фармацевтической компанией-производителем.

Жизненно важно перед приемом Омепразола поинтересоваться у специалиста, рекомендует ли он принимать лекарство, а если нет противопоказаний, то следовать назначенной врачом дозировке. За полчаса до приема пищи по одной капсуле в сутки средство от боли рекомендуют принимать тем, у кого отмечается обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу, но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели. Вдвое меньшим по длительности станет курс при лечении гастрита, вздутии, ощущении дискомфорта после приема пищи. Пить капсулы, как и некоторые другие препараты от изжоги, придется по той же схеме: по одной за полчаса до еды. При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели.

При воспалении слизистой пищевода, напротив, курс приема увеличится до двух месяцев, а принимать капсулы придется дважды в день. Для профилактики либо при реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, вызванных кишечной инфекцией, этот препарат не рекомендуется принимать на ночь, только за четыре часа до сна. Омепразол, у которого существуют и другие названия омез, ультоп, гастрозол , представляет собой капсулы в растворимой оболочке.

Глотать их надо целиком, не разжевывая, поэтому разрешается запивать лекарство достаточным количеством жидкости. Согласно инструкции производителя — это надо делать до приема пищи, желательно за полчаса. Независимо от того, по какой причине мог быть пропущен очередной прием лекарства, категорически не рекомендуется удваивать следующую принимаемую дозу. Длительность курса определит врач, исходя из тяжести заболевания, клинических анализов, особенностей протекания лечения.

Средняя продолжительность приема лекарства по описанию от производителя составляет четыре недели. При некоторых слабовыраженных воспалениях курс по предписанию врача сократится вдвое, а при тяжелых формах — принимать лекарственное средство придется около двух месяцев.

Дозировку и длительность курса лечения Омепразолом должен определять врач в зависимости от типа заболевания препарат назначается только при гастрите с повышенной кислотностью , тяжести состояния больного, его возраста и особенностей организма. Препарат выпускается в виде таблеток, капсул или порошка для растворения. Одна капсула уже содержит оптимальную суточную дозу 20 мг препарата , поэтому достаточно принять таблетку или капсулу перед первым приемом пищи.

Есть определенные правила приема Омепразола, которые позволят принимать его с максимальной пользой:. Нельзя принимать Омепразол бесконтрольно, без постановки диагноза и назначения врача, а также для профилактики. Препарат имеет побочные эффекты.

Нельзя также резко прерывать курс лечения Омепразолом или принимать его от случая к случаю. Это значительно снизит его эффективность и приведет к рецидиву заболевания. При приеме стандартной дозы, рекомендуемой в инструкции, — 20 мг, уже через 1 час появляется выраженный антисекреторный эффект, уменьшают боли в желудке и исчезают другие неприятные симптомы гастрита.

Применение омепразола при гастрите должно быть санкционировано лечащим врачом. Несмотря на безопасность и эффективность препарата, только квалифицированный специалист сможет оценить целесообразность его назначения, указать точные дозы, режим применения и длительность курса приема. Для лечения гастрита используют таблетки или капсулы, глотая их целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Прием необходимо осуществлять как минимум за час до еды. Лучше это делать в утренние часы до завтрака. Обычная дозировка препарата при лечении гастрита — 1 капсула или таблетка в сутки, что соответствует 20 мг омепразола. Если такая доза лекарства не оказывает желаемый результат, то она может быть повышена до 40 мг. Для лечения острого гастрита обычно достаточно двухнедельного приема лекарства. При необходимости он может быть продолжен еще на 2 недели.

При гастрите, вызванном Helicobacter pylori, требуется дополнение терапии антибактериальными средствами. Наиболее часто с этой целью используются кларитромицин и амоксициллин, но могут назначаться и другие препараты на усмотрение лечащего врача.

Перед тем, как пить лекарственное средство, необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать дозировку и назначить лечебный курс. Специалист будет отталкиваться от формы гастрита, состояния, особенностей организма, возраста пациента.

Лекарство выпускают в виде таблеток, растворяющегося порошка и капсул. В одной капсуле содержится необходимая суточная норма — 20 мг. В таком случае перерыв между лекарствами должен быть около одного часа; Дозировки в таблетке Омепразол достаточно чтобы уровень кислотности начинал падать через час после приема.

Перед первым приемом пищи врачи рекомендуют употреблять Омепразол при заболевании или обострении гастрита. Эффективным назвать курс можно лишь после того, как у больного пропадут жалобы на работу ЖКТ. Дозировки в таблетке достаточно, чтобы уровень кислотности начинал падать через час после приема. Стоит отметить, действие лекарства в течение суток замедляет выработку соляной кислоты в два раза.

Окончательный вывод препарата из организма пациента происходит черед 5—10 дней после прекращения курса. Препараты на основе омепразола применяются только по предписанию врача, согласно выписанной специалистом схеме лечения.

Ни в коем случае нельзя начинать принимать препарат самостоятельно, без предварительного обследования и постановки диагноза специалистом.

Омепразол облегчит текущее состояние, уменьшив болезненные симптомы за счёт регуляции секреторной функции желудка, но тем самым затруднит корректную диагностику при наличии онкологического заболевания, симптомы которого как и язвенной болезни практически идентичны клиническим проявлениям гастрита.

Одной таблетки омепразола 20 мг активного вещества в сутки при гастритах обычно вполне достаточно, чтобы уменьшить повышенное производство желудочного сока. Но если пациент пропустил очередной приём лекарства, не нужно в следующий раз принимать двойную дозу, это может привести к ухудшению состояния.

Как принимать Омепразол при гастрите

Препарат Омепразол назначается врачом при заболеваниях желудка и перстной кишки. Желудочный сок вырабатывается клетками желудка в ответ на раздражение специфических рецепторов молекулами пищи еще до ее поступления в организм. После еды наблюдается максимальная секреция желудочного сока. Одним из основных компонентов данного сока является соляная кислота. Ее избыток или воздействие на поврежденную оболочку органа приводит к нарушению структуры его стенки.

Это является одной из причин развития гастрита и язвы желудка. Регуляция кислотности желудочной среды осуществляется благодаря системе протонной помпы. Она обеспечивает проникновение в клетки желудка ионов водорода, из-за чего усиливается продукция желудочной кислоты. Однако при наличии повреждений того или иного слоя желудка или перстной кишки, происходит разрушение стенок органов желудочной кислотой.

Это приводит к серьезному ухудшению самочувствия больного. Омепразол способствует понижению кислотности желудочной среды , блокируя транспорт водорода внутрь клеток, благодаря чему стенки органа защищены от повреждений. Омепразол - действующее вещество многих лекарств, применяемых с целью снижения кислотности желудка, но выпускаемых под другими названиями.

Но, в большинстве случаев, это один и тот же препарат для лечения болезней пищеварительного тракта. Ведь основным компонентом средства будет тот же Омепразол. Следовательно, человек будет пить именно Омепразол. Часто появляются новые лекарственные средства на основании Омепразола, только уже под другими торговыми названиями. Омепразол от повышенной кислотности широко назначается гастроэнтерологами всего мира. Но нужно знать, когда следует обратиться к доктору. В случае наличия указанной симптоматики, рекомендован прием Омепразола, поскольку это свидетельствует о повышенной кислотности желудка.

Сегодня болезни, причиной которых является бактерия Helicobacter pylori, лечаться по специальным схемам терапии. Первая - сочетание применения ингибиторов протонной помпы и двух групп антибиотиков разного направления — один из группы макролидов и второй из группы пенициллинов с широким спектром эффективности.

При нерациональности первой схемы, применяют вторую. В нее входят препараты нитроимидазола средства, используемые для терапии протозойных болезней и амебиаза , тетрациклин и лекарства из группы висмута. При повышенной кислотности принимать Омепразол рекомендовано согласно инструкции, входящей в упаковку. Обычная дозировка Омепразола составляет 20 мг в сутки. Но в случае лечения пациентов с резистентностью к лекарственному средству, можно пить Омепразол в дозе 40 мг в сутки.

В зависимости от болезни проводят лечение от 2 до 4 недель. После чего в терапии должен наступить перерыв. Лечить гастрит, связанный с высокой кислотностью желудка, Омепразолом, принято всеми специалистами.

Этот способ является золотым медицинским стандартом в терапии болезней желудочно-кишечного тракта. Резюмируя статью, можно однозначно ответить, что применять Омепразол при гастрите с повышенной кислотностью, физиологически аргументировано и рационально. В пользу этого свидетельствуют многочисленные опыты, проводимые по всему миру, и также, широкое распространение терапии гастрита этим препаратом.

Но следует помнить, что Омепразол заметно снижает уровень секреции соляной кислоты, поэтому не рекомендовано его применение больным с пониженной кислотностью желудка. Главная Полезное о препаратах Омепразол при повышенной кислотности.

Физиология Что собой представляет Омепразол Похожие препараты Когда необходимо проводить лечение Омепразолом Сочетание с другими лекарственными препаратами Как принимать Омепразол при повышенной кислотности Заключение. Физиология Желудочный сок вырабатывается клетками желудка в ответ на раздражение специфических рецепторов молекулами пищи еще до ее поступления в организм. Что собой представляет Омепразол Регуляция кислотности желудочной среды осуществляется благодаря системе протонной помпы.

Похожие препараты Омепразол - действующее вещество многих лекарств, применяемых с целью снижения кислотности желудка, но выпускаемых под другими названиями. Когда необходимо проводить лечение Омепразолом Омепразол от повышенной кислотности широко назначается гастроэнтерологами всего мира.

Необходимо обследоваться людям, у которых наблюдаются: Дискомфорт в верхних участках живота; Тошнота или рвота после еды; Голодные или ночные боли в области желудка и перстной кишки; Изжога; Частые нарушения процессов переваривания пищи.

Сочетание с другими лекарственными препаратами Сегодня болезни, причиной которых является бактерия Helicobacter pylori, лечаться по специальным схемам терапии. Как принимать Омепразол при повышенной кислотности При повышенной кислотности принимать Омепразол рекомендовано согласно инструкции, входящей в упаковку. Заключение Резюмируя статью, можно однозначно ответить, что применять Омепразол при гастрите с повышенной кислотностью, физиологически аргументировано и рационально.

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям. Комментарии к статье 0. Еще комментарии Оставить комментарий. Ваше имя: Ваш e-mail: Комментарий: Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю Вставка смайликов Выбор цвета Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера.

Отправить комментарий. Ваше имя:. Ваш e-mail:. Комментарий: Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю Вставка смайликов Выбор цвета Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера.

Как принимать омепразол при гастрите — инструкция по применению

И смело можно заявлять о том, что на нервной почве он болеет, в том числе. Поэтому при лечении язвы и гастрита, стоит обратить внимание и на свою нервную систему. А сегодня в статье поговорим о причинах гастрита и язвы , их симптомах, а также расскажем про известный препарат для лечения язвы и гастрита - омепразол, и о том, как не допустить развития заболеваний. Известно, что гастрит может начинаться с бактерии Helicobacter pylori, которая, развивая свою бурную деятельность в желудке, разрушительным образом воздействует на слизистую.

Гастрит - это заболевание при котором происходит её воспаление. Но бактерия - не единственный фактор развития недуга. Приём лекарств, злоупотребление некоторыми обезболивающими препаратами, длительный курс приёма медикаментов способны разрушать слизистую желудка и становится причиной гастрита. Ещё одним фактором, влияющим на развитие гастрита, является повышенная желчная секреция и её заброс в желудок. Можно говорить о нарушениях функции печени, которая, как часть пищеварительной системы, не может не влиять на ЖКТ.

Существует такое понятие, как эозинофильный гастрит. Иными словами, аллергия на некоторые продукты проявляется не внешними признаками, а развивается на слизистой оболочке внутри. Многие думают, что это банальная непереносимость каких-то продуктов, но на самом деле так может маскироваться именно аллергия. И вишенкой на торте является питание. Ключевая причина развития не только гастрита и язвы, но и других заболеваний, не связанных с ЖКТ. Химические соединения, консерванты, неправильная обработка продуктов, острые, кислые, жирные блюда, неправильно сочетаемые продукты и отсутствие культуры и режима питания - верные предвестники болезней желудка.

Гастрит может случаться вспышками в острой форме, а может принимать затяжной вялотекущий характер, приобретая хроническую форму, перерастая в язву. Язвенная болезнь желудка - заболевание, при котором появляются локальные дефекты слизистой оболочки желудка иногда с захватом подслизистого слоя.

Такие дефекты появляются при избыточной выработке соляной кислоты в желудке, пепсина и заброса желчи. Общее терапевтическое действие направлено на защиту поврежденной слизистой оболочки органа от действия агрессивной среды. Применяется в комплексной терапии лечения гастрита, эрозий и язвы желудка.

Показан при прочих патологических состояниях ЖКТ. Главным действующим веществом является омепразол. Количество вещества в разных формах выпуска представлено по-разному. Так у препарата есть 2 формы выпуска - капсулы и порошок для приготовления раствора для инъекций лиофилизат.

Капсулы Омепразол Одна капсула содержит 20 мг действующего вещества. Предназначены для приема внутрь. Стоит отметить, что существуют и капсулы в дозировке 10 мг. Единственная безрецептурная форма, которая подходит для профилактики рецидивов гастрита и язвы. Один флакон содержит 40 миллиграммов вещества. Из лекарственной формы готовят раствор для инъекций капельница внутривенно. Курс омепразола зависит от тяжести заболевания, и допустим для приема длительное время до 8 недель под наблюдением специалиста.

Заказать обратный звонок. Звонки осуществляются с понедельника по пятницу с до Теги антиварикозные чулки антиперспирант антистресс апатия артериальное давление Варикоз вены вещи в роддом давление дезодорант депрессия желудок защита от насекомых защита от солнца как выйти из стресса как ухаживать за лицом капли в нос клещи компрессионное белье компрессионные колготки корректор стопы косметика лечение варикоза лучшие средства от пота Мертвое море микрофлора микрофлора кишечника настроение натуральная косметика нервная система нервное напряжение нервы новорожденный орви осенняя депрессия плаксивость плоскостопие плохое настроение пребиотики пробиотики простуда противовирусное роды силиконовый вкладыш синбиотки соли мертвого моря стресс тонометр уход за кожей лица хандра.

Откуда берется гастрит и язва Известно, что гастрит может начинаться с бактерии Helicobacter pylori, которая, развивая свою бурную деятельность в желудке, разрушительным образом воздействует на слизистую. Симптомы гастрита и заболеваний ЖКТ Гастрит может случаться вспышками в острой форме, а может принимать затяжной вялотекущий характер, приобретая хроническую форму, перерастая в язву.

Когда стоит насторожиться Тошнота, которая не зависит ни от приёма пищи, ни от времени суток Рвота, рвота с плохо переваренными остатками пищи, длительное время спустя после трапезы; рвота с частичками крови Боли в области солнечного сплетения и в эпигастрии тупые, опоясывающие, ноющие и давящие Голодные боли или боли, начинающиеся сразу после приёма пищи Расстройства стула Изжога, изжога с болью, сразу после приёма любой пищи.

Кислый привкус во рту, кислая отрыжка, частая отрыжка Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды; Плотный серый или беловатый налет на языке Кислый запах и привкус во рту Вздутие живота сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка Ощущение жажды и сухости в ротовой полости Общая слабость и повышенная утомляемость Головная боль и субфебрильная температура ВАЖНО: В острых стадиях гастрит можно перепутать с приступами язвы или панкреатита.

Поэтому важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, потому что последние могут быть опасны для жизни. Лекарство от гастрита Омепразол. Важно: Табачный дым разносится по кровеносной системе мгновенно и, оказывая негативное влияние на сосуды, может вызвать их спазм, в том числе, спазм сосудов желудка.

Что может ухудшить качество работы органа. Популярные товары по теме: По рецепту. Омепразол-Акрихин капс. В корзину. По рецепту. Омез капс. Омез ДСР капс. Омез Д капс 20мг N30 вн. Лосек Мапс таб.

Пилобакт АМ комбинированный набор N7 вн. Ультоп капс. Пилобакт набор N7 вн. Омез лиоф. Перетащите файлы. Ничего не найдено. Отправить Отменить. Разрешить смайлики в этом сообщении. Веб-сайт использует куки для повышения удобства посетителей и для совершенствования своих сервисов Хорошо Подробнее.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Таблетки "Омепразол" при гастрите: как принимать (пить), для чего назначают

Комментариев: 5

  1. nstalker68:

    всё это лохотрон,чтоб массажистам хорошо платили,но свою силу для пациента отдавать не надо. Совершенно ясно,что тёплое вмешательство расширяет поры и сосуды увеличивая кровоток,а холодное их сужает…зарядка.Это можно делать с полотенцами, с тем же самым разогретым плоским камнем,во много удобнее,он долго сохраняет тепло,а ложку постоянно подогревай…:-) Словом, если будешь хоть капельку следить за собой(скажем десятиминутные растирания тела,лица….),то всегда будет результат.И при этом здоровый образ жизни:……

  2. top_lubochka:

    Геннадий, а при чем здесь СССР? Где грибок, а где сталинисты… Что за идиотический бред шизофреника?

  3. mokk64:

    Очень люблю пить липовый чай. Особенно в осенне — зимний период прекрасно помогает при простудных заболеваниях. Только я вместо сахара добавляю мед и ломтик лимона. Получается довольно вкусно и полезно.

  4. Петя:

    Shady, у всех разная физиология. Что вы сравниваете, при чем тут рост? У меня до рождения детей при весе 57 кг. талия была 61 см. теперь после рождения троих и весе 80 кг. о такой талии только мечтать. Хотя видишь девушек на пляже с очень узкой талией. Ни какого отношения к весу, росту не имеет ( нет, ну конечно имеет ) но все индивидуально. Посмотрите вокруг, особенно когда на пляже и увидите разницу))))

  5. Анжела:

    Имя розы-1986