Может ли быть аппендицит при беременности

Острый аппендицит при беременности появляется на 4 или 5 месяце вынашивания плода. Редко встречается на 2 или 8 месяце.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Причины, симптомы и лечение аппендицита при беременности

Хочется рассказать о том, как это было. И что, как оказалось, аппендицит во время беременности довольно таки частая вещь. Проснувшись однажды в пять утра к слову, через три дня после возвращения из медового месяца с беременностью на 7 неделе меня настигла неукротимая рвота. Болел живот, не слишком сильно, но болел как-то странно весь.

Провалявшись так часов до 12 дня лучше мне не становилось. Дозвонились свекрови она у нас работает в роддоме решили ехать туда. Муж, предусмотрительно взяв с собой ведерко Здравствуйте, девчули! Проблема вот в чем: болит правый бок, сильно отдает при ходьбе. Была у хирург, насщупал место где болит, но сказать явно аппендицит это или связка не может! Кроме боли явных признаков нет! Но у перя период когда увеличивается живот Итак, расскажите какие у вас были симптомы и вырезали ли в итоге аппендицит???

Хочу полетиться с вами девочки, своим опытом - 17 недель сроку, случилос у меня такое счастье как аппендицит. Тянущая боль в боку, нагибаться тяжело, даже дышать тяжело - пошла к своему врачу, мол так и так. Она послала меня тут же к херургу - он в сволю очередь методом польпации определилЮ,ч то скорее всего у меня это "счастъе". Написал направление в больницу и послал - мол девушка вы сможете ведь доехать сами, сдаться в больницу!!!!

Ладно у меня муж на машине В прошлую пятницу Абсолютно ничего не беспокоило, не болело, не тянуло. Рвота, тошнота, жидкий стул и температура тоже отсутствовали.

Просто в четверг сильно заболело в нижней части живота справа Оббежала несколько хирургов, они там что-то щупали, давили на живот, переворачивали на бок, мерили пульс и, все как один, выносили свой вердикт - острый аппендицит. В итоге на утро следующего дня мне его вырезали. Под эпидуральной анестезией. Оказалось, что матка своими размерами его придавила и он, бедняга, воспалился Год назад мне удалили аппендицит на 23 неделе беременности.

Сказать, что было страшно - ничего не сказать. Это была жутковатая история в обычной 68 больнице и жутковатом роддоме при ней, где я лежала еще несколько недель после операции.

Не знаю, что там за современные палаты, что все хотят там рожать, я туда ни ногой. В субботу 29 марта я отмечала день рождения, были гости, танцы и очень весело, а утром го мне стало потихоньку становиться хуже и хуже.. Я подумала Тянет правый бок, второй день. Острой боли нет, но как то навязчивого ноет. Матка растёт больше вправо. Ощущение давления на кишечник, как будто вздутие. Со стулом проблем нет, ежедневный. При наклоне как будто что то мешается и давит.

Тянет в самом низу. Ночью спала хорошо, ничего не беспокоило. Срок беременности недель. Думаю на кишечник или связки, но не исключаю аппендицит. Хотя у него немного другая симптомптика. У кого был аппендицит во время бер, как он себя проявил? Или может Всем привет!!! С нами в конце 21 недели беременности приключилась не приятность. Нам поставили диагноз аппендицит. В целом все закончилось хорошо, мы быстро отошли от наркоза и даже на следующий день благодаря папе встали с кровати.

Кололи нам ношпу, анальгин, кеталонг и антибиотики название правда не помню. Мы все хорошо переносили, температуры не было, тошноты тоже Диагноз: Острый аппендицит.

У меня недель Сделали операцию. Сейчас уже выписали, лежу дома. Переживаю, не повлиял ли как-то наркоз на малыша, врачи говорят, что все будет хорошо, но все равно страшновато. Девочки, к вам вопрос. У кого был аппендицит во время беременности? Меня увезли в хирургию с острой болью в правом боку с подозрением на него. Прокапали солянной раствор и все прошло. На следующий день таких признаков уже не было, только боль в животе, когда встаю.

Врачи говорят, что это не апендицит, а что они не знают. Все анализы в норме, узи тоже ничего не показало. Вот сижу дома и думаю, что это? У кого было что-нибудь похожее? Спасибо девули!!! Девочки, может у кого есть знакомые мамочки которые во время беременности перенесли операцию с общим наркозом, как малыш потом развивался? Не было отклонений в развитии?

Мне вырезали аппендицит на 22 неделе, врачи говорят Всё нормально, но я Всё равно переживаю, наш долгожданный мальчик и такое случилось. Очень жду ответа Моя 3-я беременность почти вся прошла хорошо и спокойно, я практически не работала, занималась старшими детьми и своими делами. Конечно, ближе к самомоу концу стало тяжеловато, усталость, попытки объяснить старшим детям что бегать с ними и носить их на руках я уже не могу На 8 месяце подхватила от детей сначала ОРВИ, а потом какую-то жуткую кишечную инфекцию из-за чего, конечно очень переживала.

Думала что все невзгоды уже позади, выбрала себе роддом Девочки,почти 16 недель беременности,начало колоть с права,в подвздошной области,а вчера после похода в туалет "по- маленькому" закололо так-что аж скрутилась пополам вся,ночью кололо в районе пупка! К гинекологу только завтра. Кто сталкивался? Это моя первая запись тут, поэтому начну сначала. Из медового месяца мы с мужем привезли домой шестинедельную кроху в животике и зарождающийся аппендицит.

Да, через 4 дня после возвращения с моря, гор и прочего прекрасного, меня с корабля на бал доставили сначала в роддом, лечить от сильнейшего, неожиданно появившегося, токсикоза, потому как меня в одно "прекрасное утро" стало неимоверно рвать. А через сутки перенаправили на скорой в областную клиническую с подозрением на аппендицит Все добрый вечер, очень болит правый бок, уже около 1,5 часов.

Матка в тонусе небольшом. Что делать то вообще?! Стоит так сильно переживать?! Сегодня рано утром проснулась и почувствовала тянущую боль в области правого яичника.

Похожую на овуляторную. Нажимала-резкой боли нет. Иногда немного отдавала в задний проход. Боль то уходила то приходила. Не сильная, ноющая. При резких движениях не усиливалась. Испугалась, что аппендицит. Ребёнок шевелится, при его движениях не больно. Потом заснула. Проснулась боли нет.

У кого такое было. Беременность 29 недель. У меня до беременности обнаружили Гидросальпинкс как раз справа, может ли это жидкость там распирать трубу правую Второй день болит правый бок.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Причины, проявления аппендицита при беременности, возможные последствия

Многие беременные связывают боли в брюшной полости со своим положением, что зачастую оказывается верным. Но именно беременность может спровоцировать приступ аппендицита. Для того чтобы приступ не застал вас врасплох, стоит четко знать, как проявляет себя данное заболевание, каковы его симптомы, и как с ним бороться. Аппендицитом называют воспаление червеобразногого отростка. Острый аппендицит у женщин, находящихся в положении встречается несколько чаще, нежели у других представительниц прекрасного пола.

Причины развития этого заболевания до сих пор точно не известны ученым. Одной из версий является закупорка просвета, который существует между аппендиксом и слепой кишкой. Вследствие закупорки происходит нарушение кровоснабжение отростка, что и приводит к отеку и развитию воспалительного процесса. Нередко именно беременность является фактором, предрасполагающем к проявлению данного заболевания. Вызывается это ростом матки, которая, сдавливая отросток, нарушает его кровоснабжение и, соответственно, приводит к воспалению.

В медицине принято различать две формы проявления аппендицита: катаральную и деструктивную. Для каждой из этих форм необходимо определенное время развития болезни. Катаральная форма болезни развивается в течение часов, деструктивные формы могут развиваться немного дольше от 12 часов до двух суток, затем может наступить перфорация, то есть, содержимое кишечника может попасть в брюшную полость.

Нельзя назвать определенные симптомы аппендицита у беременных, ведь организм каждой женщины индивидуален, поэтому изменения в отростке могут происходить различные, кроме того, не у всех аппендикс располагается одинаково. Когда воспаление происходит в самом отростке, не затрагивая брюшную полость, женщину, как правило, беспокоят боли в верхней части живота, которые постепенно переходят в нижнюю правую часть брюшной полости.

Симптомами аппендицита могут быть такие явления, как рвота, расстройство желудка, тошнота. Иногда боли бывают незначительными и возникают во всех областях брюшной полости. При осмотре врачом боли могут определяться не сразу и выявляться в области выше расположения матки. Также зачастую беременные испытывают болезненные ощущения, лежа на правом боку, когда матка оказывает максимальное давление на воспалившейся отросток.

С развитием воспалительного процесса боль начинает проявляться в правой подвздошной области. Нередко болезненные ощущения переходят в нижние и верхние отделы брюшной полости и даже в подреберье.

Степень болезненности, как правило, зависит от срока беременности, то есть, чем больше матка давит на воспаленный аппендикс, тем сильнее проявляются болевые ощущения. Стоит отметить, что все симптомы, которые характерны для больных аппендицитом, у беременных женщин могут быть выражены более слабо либо проявляться несколько позднее.

Стоит заметить, что на болевые ощущения при воспалении аппендицита может влиять и характер расположения отростка: если аппендикс находится под печенью, то беременная может испытывать симптомы, которые схожи с симптомами гастрита: появляется боль в верхней части живота, тошнота и даже рвота. При низком расположении отростка, когда он граничит с мочеиспускательной системой, боли могут отдавать в ноги, промежность, женщина может испытывать частые позывы к мочеиспусканию, именно поэтому важно не перепутать в этом случае воспаление аппендикса с циститом.

Безусловно, развитие заболевания во втором триместре беременности оказывает влияние на будущего малыша. Самым частым осложнением является угроза прерывания беременности на позднем сроке.

Также к осложнениям можно отнести инфекции, которые могут возникнуть в послеоперационный период, и непроходимость кишечника. Редко, но все же встречаются случаи, когда у беременных с аппендиксом может произойти преждевременная отслойка плаценты. В случае своевременной диагностики отслойки и грамотного лечения, беременность удается сохранить и довести до конца.

В случае воспаление плодных оболочек происходит внутриутробное инфицирование малыша, и требуется обязательная антибактериальная терапия. Подробнее о симптомах отслойки плаценты.

Осложнения, как правило, возникают в течение первой недели после проведения операции по удалению аппендикса. В качестве профилактики в послеоперационный период всем беременным показана антибактериальная терапия. Диагностировать данное заболевание должен доктор. Как правило, на наличие аппендицита у беременной могут указывать высокая температура тела, болезненность иногда довольно сильная в правом боку живота при ходьбе или даже в состоянии покоя.

Нередко при пальпации боль усиливается при несильном надавливании на живот, а затем при отводе руки врача. Также диагностировать болезнь можно по анализу мочи на наличие аппендицита может указывать увеличение лейкоцитов.

Стоит отметить, что повышение лейкоцитов может быть вызвано любым воспалительным процессом или инфекцией, протекающей у беременной, именно поэтому, для постановки диагноза анализа мочи недостаточно.

Одним из самых современных и достоверных методов определения аппендицита у беременных является ультразвуковое исследование , которое позволяет увидеть увеличение отростка и даже абсцесс. Но стоит отметить, что при УЗИ лишь у половины пациентов можно увидеть червеобразный отросток, что позволит дать точное заключение врачу о воспалительном процессе. Еще один метод диагностики — лапароскопия. В ходе этой процедуры врач может увидеть все органы брюшной полости, в том числе и аппендикс.

При обнаружении аппендицита его следует немедленно ликвидировать. Лапароскопия — наиболее точный метод, который позволяет достоверно определить наличие воспалительного процесса в брюшной полости. Именно поэтому, при подозрении у беременной на воспаление аппендицита стоит отправиться в стационар, где организуют постоянное наблюдение, сделают необходимые анализы и диагностику и при необходимости проведут операцию по удалению воспаленного отростка.

К сожалению, при постановке данного диагноза, лечение возможно только операционным путем. Сейчас операция по удалению аппендицита у беременной может быть выполнена как традиционно, так и при помощи специальных проколов брюшной полости. При стандартной операции выполняется разрез кожи над областью, где располагается червеобразный отросток. Длина разреза составляет около 10 см. Хирург осматривает отросток и брюшную полость вокруг него, чтобы исключить наличие других заболеваний брюшной полости.

Затем аппендикс удаляется, при абсцессе он обсушивается при использовании дренажей, выводящихся наружу. Затем на разрез накладываются швы, которые удаляют, при нормальном послеоперационном периоде, через неделю. Новым способом удаления аппендицита у беременных является использование оптической системы. При лапароскопии врач может провести операцию по удалению отростка через небольшие отверстия в брюшной полости вместо большого разреза.

Преимущества данного способа лечения неоспоримы: уменьшается послеоперационная боль, и выздоровление наступает намного быстрее. Кроме того, лапароскопия обеспечивает великолепный косметический эффект, что является немаловажным фактором для большинства женщин. Лапароскопия позволяет наиболее точно поставить диагноз, в том случае, когда доктор сомневается в наличие аппендикса у беременной женщины. Лапароскопический метод удаления аппендицита является самым оптимальным методом лечения аппендицита у женщин, ожидающих малыша.

Послеоперационный период у беременных женщин требует внимания специалистов, а также профилактики осложнений и определенной терапии. После операции беременным не накладывается лед на живот, чтобы не навредить течению беременности, формируется специальный щадящий режим, чтобы беременная женщина смогла быстрее восстановиться, и удаление аппендикса не сказалось на здоровье ее будущего малыша. Также для беременных предусмотрены специальные средства, которые помогают нормализовать работу кишечника как можно скорее.

Использование антибиотиков в послеоперационный период — мера необходимая, но стоит отметить, что препараты тщательно подбираются специалистами, учитывая состояние женщины и срок ее беременности. Также проводится профилактика преждевременных родов и прерывания беременности, поэтому больной рекомендуется соблюдать постельный режим, правильно питаться, принимать витамины и соблюдать все рекомендации лечащего ее врача.

Нередко назначают специальное лечение, чтобы поддержать беременность, в том числе и успокаивающие препараты. После выписки из стационара беременная автоматически включается в список женщин, имеющих риск прерывания беременности и досрочных родов. Плод у беременных, перенесших операцию по удалению аппендицита, также подвергается тщательному изучению и контролю. Врачи внимательно отслеживают, как протекает его развитие, следят за состоянием плаценты.

В случае каких-либо нарушений в развитии плода или ухудшении состояния беременной, ее направляют в стационар для проведения соответствующего лечения. Если роды наступают через несколько суток после операции по удалению аппендицита, то их проводят с особой бережливостью и под особым контролем.

Следят за тем, чтобы не разошлись швы, производят полноценное обезболивание. В процессе родов проводится постоянная профилактика внутриматочной нехватки кислорода ребенку. Период изгнания плода укорачивается за счет рассечения промежности, чтобы швы, наложенные при операции, не разошлись.

Сколько бы времени не прошло после операционного вмешательства до родоразрешения, роды в любом случае будут проходить под бдительным контролем специалистов, чтобы исключить возникновение осложнений, послеродовых кровотечений и прочих аномалий. В любом случае, даже если вам пришлось пережить операцию по удалению аппендицита во время беременности, не стоит беспокоиться о здоровье малыша. Помните, что для вашего будущего ребенка очень важно эмоциональное состояние матери, а в остальном стоит полностью положиться на персонал, который будет принимать роды.

Ведение Проблемы беременных Питание Аборт и прерывание беременности Определение пола ребенка. Восспаление аппендицита при беременности.

Изменено: 2 августа 0 Содержание: Каковы симптомы аппендицита при беременности? Как аппендицит влияет на плод? Диагностика аппендицита у беременных Как удаляется аппендицит? Как проходит послеоперационный период после удаления аппендицита у беременных? Мне нравится! Похожие статьи: Базальная температура при беременности. Стоматология во время беременности: эстетические процедуры в деликатный период. Температура при беременности на ранних сроках: что делать при повышении температуры с 37 до Кишечные колики во время беременности: причины и методы устранения этой проблемы.

Оставить комментарий. Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно. Даю согласие на обработку моих персональных данных, с условиями Политики ознакомлен. Угроза прерывания. С какого возраста идут в школу?

Свежие новости. Россияне с детьми начали получать выплаты в размере 10 тысяч рублей. Тонус матки во время беременности: что скрывается за одним из самых распространенных диагнозов?

Журнал 0 Войти с паролем. Регистрация Вход.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Острый аппендицит при беременности

Аппендицит во время беременности: симптомы, причины и лечение недуга

Аппендицит — это воспаление отростка слепой кишки, который называется аппендиксом. Долгое время аппендикс считали ненужным.

Но при воспалении аппендикса операция по его удалению — обязательна, в том числе и при беременности, ведь без хирургического вмешательства произойдёт разрыв отростка и воспаление брюшной полости, что приведёт к гибели плода.

Содержание статьи: Аппендицит при беременности: возможен ли? Чем опасен острый аппендицит во время беременности? Симптомы аппендицита при беременности Диагностика и лечение аппендицита при беременности. Рисунок 1 — Расположение аппендикса в организме женщины. Риск развития аппендицита во время беременности выше, чем при обычном состоянии. Так что беременность — это фактор для появления воспалительного процесса в аппендиксе. Происходит это предположительно из-за того, что увеличившаяся матка смещает органы брюшной полости, оказывая на них давление.

Такое сдавливание нарушает кровообращение в отростке, из-за чего он отекает и воспаляется. Другой причиной появления аппендицита у беременных женщин является тот факт, что у будущих мам в большом количество вырабатывается гормон прогестерон, который расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, включая и мускулатуру пищеварительного канала. Вследствие этого пища задерживается, и возникают запоры, в результате чего каловые массы затвердевают. Эти каловые камни из-за медленного движения их в толстом кишечнике могут проникать и в аппендикс, способствуя его закупорке и воспалению.

В период вынашивания ребёнка, женщина должна прислушиваться к малейшим изменениям собственного состояния здоровья. Нежелание беременной идти к врачу при появлении возможных признаков аппендицита приведёт к ужасающим последствиям. Для ребёнка такое равнодушное отношение выражается в виде кислородного голодания гипоксии и преждевременной отслойки плаценты. Малышу грозит гибель из-за безответственности такой матери. Сама женщина подвергает себя риску развития кишечной непроходимости, инфекционно-воспалительного процесса в брюшине, массовой кровопотери, септического шока и прочего.

При разрыве отростка проводится кесарево сечение независимо от срока беременности, удаляется матка и маточные трубы. Первая стадия в медицине зовётся катаральной. Она характеризуется воспалением отростка, болями в животе чаще в области пупка , иногда тошнотой и рвотой. Её длительность от 6 до 12 часов. Если в это время операция не проведена, то дальше появляются осложнения в виде второй флегмонозной стадии, во время которой происходит разрушение тканей придатка, появление язв и скопление гноя.

Длиться эта стадия острого аппендицита около часов. Далее происходит некроз стенок аппендикса и его разрыв — третья гангренозная стадия. Неприятные ощущения могут на время стихнуть, но тогда при покашливании будет возникать сильная боль в животе. Продолжительность третьей стадии аппендицита — часов. Последний этап представляет собой разрыв аппендикса и воспаление брюшины перитонит из-за попадания содержимого отростка в брюшную полость.

Далее без хирургического вмешательства ситуация заканчивается летальным исходом для обоих. Поэтому переждать и отлежаться не получится, и лечение народными средствами в этой ситуации тоже не поможет. При малейшем подозрении на аппендицит незамедлительно необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Игнорирование симптомов принесёт плачевные последствия. Главный симптом аппендицита во время беременности — это боль в правом боку. Место локализации боли см. На ранних сроках первый триместр из-за отсутствия живота боль ощущается около пупка, потом смещается в правую подвздошную область. При покашливании и напряжении она становится более выраженной. Во втором триместре увеличившаяся в размерах матка смещает аппендикс назад и вверх, поэтому боль ощущается около печени в правом боку где-то на уровне пупка.

На последних сроках беременности болит сразу под рёбрами, по ощущениям где-то за маткой. Также боль может отдавать в поясницу с правой стороны. Рисунок 2 — Расположение аппендикса у беременных, в зависимости от срока беременности. Как самостоятельно определить аппендицит? Симптомы аппендицита при беременности носят стёртый характер ввиду естественных изменений в организме будущей матери.

Но существуют два научных метода или признака наличия аппендицита у беременной:. Если придаток расположен около мочевого пузыря, то появляется симптоматика цистита : учащённое мочеиспускание, боль в промежности, отдающая в ноги. Признаки перитонита воспаления брюшной полости : высокая температура тела, учащенный пульс, одышка , вздутие живота.

Диагностика аппендицита во время беременности несколько затруднена. Обычно каловые камни, застрявшие в месте перехода отростка в слепую кишку, обнаруживают с помощью рентгена. Но во время беременности рентгеновское облучение вредно, особенно на ранних сроках, ведь такого рода лучи нарушают деление клеток эмбриона, что может привести к развитию заболеваний нервной системы плода или к рождению тяжелобольного ребёнка.

Что касается ультразвукового исследования УЗИ , то его применяют, лишь чтобы исключить заболевания внутренних половых органов женщины, ведь нередко болевые ощущения при воспалении матки и придатков путают с болями при аппендиците. Ну а в целях диагностики аппендицита УЗИ малоинформативно, так как во время беременности матка оттесняет придаток слепой кишки вглубь, и отросток не поддаётся визуализации. Обратите внимание, симптомами гинекологических заболеваний не являются тошнота, рвота и понос.

Это характерно для аппендицита и других заболеваний ЖКТ. Обязательно при подозрении на аппендицит врачи берут анализы крови и мочи: любой воспалительный процесс повышает содержание лимфоцитов в этих субстанциях до высоких значений. Ну и основной метод диагностики аппендицита — это осмотр беременной хирургом, который пропальпирует ощупает живот и опросит больную:.

Из-за слабовыраженной симптоматики женщины в положении чаще попадают в больницу на поздних стадиях болезни. Беременных женщин с гангренозным аппендицитом в пять раз больше, чем небеременных. Лечение при аппендиците только одно — аппендэктомия операция по удалению аппендикса. Вырезают аппендикс одним из двух способов:. Во время беременности чаще применяют второй вариант операции. Лапароскопию проводят с помощью трубочки, имеющей оптическую камеру, и двух приборов-манипуляторов.

Эта методика не оставляет после себя швов, что немаловажно для эстетики женского тела. Оперируют больного под общим наркозом, чтобы будущая мама не волновалась.

На поздних сроках могут провести экстренное кесарево сечение. После операции беременную регулярно осматривает врач-гинеколог.

Прописывают постельный режим. Вставать можно лишь на день. После операции необходимо соблюдать диету, составленную врачом. Первые двое суток можно перетёртые каши, пюре, куриный бульон, молочные продукты. Дальше постепенно вводят в рацион измельчённые блендером супы, омлет без масла, паровые котлеты, но свежие фрукты включают только на четвёртый день.

Через три месяца разрешены сладости, жареная пища, при желании напитки с газами. На седьмой день безболезненно снимают швы при лапаротомии. Беременным на живот не кладут лёд, грелки и прочие грузы. Медицинский персонал проводит профилактику осложнений и нарушений перистальтики пищеварительного тракта, назначая:. После выписки женщину включают в группу риска по невынашиванию и досрочных родов. Проводят профилактику фетоплацентарной недостаточности.

Если роды произойдут вскоре после удаления аппендикса, то врачи проводят полную анестезию и накладывают бинт на швы, делая все предельно осторожно и бережно. Помните, при своевременном обращении за медицинской помощью, угрожающих жизни и здоровью последствий для матери и ребёнка можно избежать.

Мне удаляли аппендицит четыре дня назад, сейчас ещё лежим в больничке, врачи наблюдают за состоянием здоровья малыша. Можно мне задать вопрос??? Я беременна, 20 недели. Я заболела аппендицитом и мы сделали операцию. После это прошло две недели и болит у меня правый бок области шва. Что мне делать? Жду ответов. Заранее огромное спасибо. Необходимо обратиться к хирургу за консультацией. Он осмотрит вас и ответит на все вопросы, а заочно без осмотра нельзя ничего конкретного сказать.

Возможно, это нормально, а может идёт воспаление. Колит низ живота,справа,правый бок. Здравствуйте моя Женя беременна,и у неё апендицыт,ей буду делать операцию,что будет повлияет ли на это на малыша.

Сделали операцию, удалили аппендикс. Через неделю после операции узнала, что беременна. Как это может повлиять на малыша?

У меня такая же ситуация. Подскажите, как сейчас проходит Ваша беременность? Поделитесь пож. Подскажите пожалуйста у меня острый апендицит мне ставили антибиотики и сказали что шанс что ребенок родиться здоровым 50 на 50 сказали что у ребенка может быть пневмония или ещё что нибудь а другие говорят что это не влияет на ребенка кому верить не знаю.

У меня был перитонит на неделе.

Острый аппендицит считается самой частой хирургической патологией во время вынашивания плода, требующей оперативного вмешательства.

Какие боли могут быть при аппендиците во время беременности?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки и его оперативное устранение аппендэктомия являются самым распространенным поводом для оказания экстренной хирургической помощи населению, часть которого составляют беременные женщины. Именно эта причина в большинстве случаев заставляет их ложиться под нож хирурга, чтобы сохранить жизнь себе и своему ребенку.

Может ли быть аппендицит при беременности? Конечно, как и любое другое заболевание. Поэтому беременная женщина, которую беспокоят боли в животе, должна безотлагательно счет идет на часы обратиться в медицинское учреждение. Консультации гинеколога и хирурга в этом случае обязательны, отказываться от госпитализации в данном случае очень рискованно. Облегчать себе боль анальгетиками нельзя ни в коем случае, допускаются только спазмолитики, например, Но-шпа.

Однако еще лучше не принимать ничего, а поскорее оказаться под медицинским наблюдением. Воспаление аппендикса по праву принадлежит к патологиям молодого возраста — более семи из десяти пациентов, прооперированных по поводу аппендицита, были не старше 35 лет. Молодых женщин оперируют примерно в три раза чаще, чем мужчин. Случаи воспаления червеобразного отростка встречаются у одной или двух женщин из беременных.

Практически половина всех случаев приходится на второй триместр беременности. В норме неповрежденная слизистая оболочка аппендикса является непреодолимым барьером для патогенной и условно-патогенной флоры. Ее проницаемость увеличивается при массивной микробной инвазии, ослаблении местного иммунитета, механических повреждениях или закупорке просвета, приводящей к переполнению химуса в аппендиксе и растяжению его стенок, ишемических процессах в кровеносных сосудах червеобразного отростка слепой кишки.

Точные причины возникновения воспаления аппендикса еще до конца не выяснены, однако, инфекционная теория превалирует над другими. У большинства пациентов при гистологическом исследовании тканей удаленного аппендикса обнаруживаются колонии микробов, мигрировавших из кишечника.

Проникновение патогенной флоры с кровью или лимфой встречается крайне редко и не рассматривается как путь инфицирования. В аппендиксе находят разнообразные микроорганизмы, колонизировавшие его и вызвавшие воспалительный процесс. Колонии аэробных бактерий кишечная палочка, клебсиелла, энтерококки и прочие также встречаются, но намного реже. В единичных случаях источником инфекции могут быть проникшие в аппендикс гельминты, что более характерно для детей; цитомегаловирус, туберкулезная микобактерия, дизентерийная амеба данные возбудители часто находятся в воспалившемся аппендиксе у больных СПИДом.

В молодом возрасте сужение вызвано, как правило, увеличением лимфоидных фолликулов. Наличие феколитов каловых камней обнаруживается более, чем в трети случаев воспаления аппендикса. Гораздо реже в качестве патогенетических звеньев рассматриваются инородные тела, паразиты, опухоли. У беременных женщин в дополнение к общим основам патогенеза может присоединиться смещение, сдавление или загиб червеобразного отростка из-за увеличения размеров матки.

Итак, слизь продолжает вырабатываться, происходит газообразование и экссудация, а их отток уменьшается или прекращается, что вызывает рост давления на стенки отростка, их растяжение.

Как следствие нарушается венозный кровоток, а затем и артериальный. В условиях гипоксии стенки аппендикса начинается бурное размножение и колонизация микробами его внутренней полости. Продукты жизнедеятельности бактерий повреждают эпителий, на слизистой оболочке появляются язвочки, так называемый первичный эффект Ашоффа.

Иммуноциты, отвечая на деятельность бактерий, вырабатывают противовоспалительные медиаторы, ограничивающие воспалительный процесс в начальной стадии аппендиксом, не допуская развития системного процесса. Дальнейшая выработка иммунорегуляторов локального действия способствует углублению деструктивных преобразований в аппендикулярной стенке. Когда некротизирует мышечный слой, примерно у половины пациентов перфорируется стенка аппендикса. Этому способствует наличие в нем каловых камней.

Перфорация приводит к развитию осложнений — перитонита либо образованию периаппендикулярного инфильтрата.

В патогенезе неокклюзионных форм заболевания рассматривается первичная ишемия аппендикса из-за недостаточности артериального кровотока для обеспечения потребностей отростка.

Изменение состава крови при беременности — увеличение тромбообразующего компонента вполне вписывается в картину тромбоза питающих орган сосудов. Патогенез развития острого воспаления червеобразного отростка также рассматривают и как последствие аллергической реакции в аппендиксе немедленной либо замедленной формы.

Локальные их проявления в виде сужения сосудов и нарушения структуры стенки червеобразного отростка дают возможность патогенам из кишечника поражать его ткани и мигрировать с лимфотоком. Ответом на внедрение и развитие патогенных микроорганизмов является отек слизистой оболочки, что вызывает уменьшение объема полости и диаметра просвета аппендикса, ткани которого претерпевают ишемизацию, гипоксию и гнойно-некротические преобразования. Последствием дальнейшего течения воспалительного процесса становится развитие осложнений.

Когда поражается вся толща стенки аппендикса, происходит вовлечение прилежащей части брюшины и находящихся рядом органов. Если срабатывает одна из важнейших способностей брюшины — предохранить себя от разлитого перитонита с помощью отмежевания гнойного экссудата за счет близкорасположенных затронутых воспалением органов, формируется периаппендикулярный инфильтрат воспаленный аппендикс как футляром охватывает соединение спаянных друг с другом органов и тканей, находящихся в зоне локального воспаления.

Этот конгломерат ограждает очаг воспаления от остальной части брюшины. По истечении некоторого промежутка времени инфильтрат рассасывается либо воспалительный процесс развивается с формированием абсцесса. Прогресс заболевания без подключения механизма отграничения приводит к развитию разлитого перитонита.

При тромбозе сосудов и ишемизации аппендикулярной оболочки постепенное отмирание тканей заканчивается гангреной, распространяющейся на петлю брыжейки, где также тромбируются вены и развивается восходящий септический тромбофлебит, достигающий воротной вены и ее ветвей пилефлебит. Данное осложнение встречается крайне редко 5 из 10 случаев аппендицита , однако, является одним из самых грозных.

Симптоматика воспаления аппендикса у женщин, вынашивающих ребенка, изменяется, иногда очень значительно, из-за физиологических, гормональных и обменных перестроек, происходящих в организме в этот период. Основной симптом воспаления — боль, которая начинается внезапно и уже не позволяет о себе забыть.

В первом триместре, когда растущая матка еще не оказывает существенного влияния на расположение органов брюшной полости, локализация боли обычная. Первые признаки ощущаются в верхней части живота над пупком или просто болит живот без конкретной локализации. Абдоминальный дискомфорт сопровождается вздутием и распиранием живота, газы отходят плохо или не отходят вовсе.

Боли при аппендиците при беременности могут быть интенсивными или умеренными, постоянными или приступообразными. Через небольшой промежуток времени происходит миграция боли в область расположения аппендикулярного отростка. Классический вариант — справа в нижнем квадранте живота.

Аппендицит при беременности на ранних сроках по симптоматике практически не отличается от такового у других пациентов. С ростом матки слепая кишка и ее отросток смещаются вверх, брюшная стенка приподнимается и отодвигается от аппендикса.

В связи с этим женщины во второй половине беременности обычно жалуются на боль справа напротив пупка, а иногда и выше под ребрами. При высоком расположении аппендикса могут появиться симптомы, напоминающие гастрит. Вероятна и боль в зоне поясницы, напоминающая почечную. При тазовой локализации аппендикса может наблюдаться клиника, напоминающая цистит — учащенное выделение мочи малыми порциями, боли, иррадирующие в мочевой пузырь, промежность и правую ногу.

Стоит обратить внимание на то, что для воспаления аппендикса характерной чертой является усиление болевых ощущений при кашле, ходьбе, тряске, повороте на любой бок. Аппендицит на поздних сроках беременности больше чем у половины пациенток не проявляется напряжением мускулатуры передней стенки брюшины из-за ее прогрессирующей релаксации, у остальных это напряжение очень слабое и практически не ощущается.

Прочие симптомы раздражения передней абдоминальной стенки также могут отсутствовать. Боль при начальной стадии аппендицита в большинстве случаев характеризуется умеренностью. Это соответствует поверхностному или катаральному процессу, когда в него вовлекается только слизистая оболочка аппендикса. Обычно этой стадии соответствуют первые шесть-двенадцать часов от начала появления болевого синдрома.

При заполнении аппендикса гноем флегмонозный аппендицит и растяжении его вследствие этого, болевой синдром становится интенсивным. Характер боли может измениться на схваткообразный, пульсирующий. На данной стадии в процесс уже вовлечены подслизистый и часть мышечного слоя. По времени это соответствует второй половине первых суток с момента появления первых симптомов часа. Гангренозные изменения, которые обычно происходят на вторые сутки часов от начала болевых ощущений , приводят к гибели нервных окончаний, и боль на какое-то время утихает мнимое улучшение.

Затем происходит ее резкое усиление, это может быть признаком перфорации отростка и начала воспаления брюшины — очень опасного состояния для беременной женщины и плода. Постоянная вполне умеренная тошнота и отсутствие аппетита может начаться и до болевых ощущений, однако, беременную женщину, особенно при раннем токсикозе, такое состояние вряд ли насторожит.

А вот в совокупности с болью, оно уже должно заставить обратиться к врачу. Выраженная тошнота и одно-двукратная рвота начинается уже после появления боли и является ответом организма на боль. Рвотные массы при воспалении аппендикса содержат желчь, если ее нет, то вероятнее всего, что рвота вызвана другой причиной обострением холецистита, нарушением оттока желчи.

Если у больной многократные рвотные позывы и разрешение не приносит облегчения, это плохой признак осложненного аппендицита. А рвота до наступления боли ставит под сомнение диагноз аппендицита. Отсутствие аппетита практически всегда сопровождает воспаление аппендикса. Также к постоянным симптомам относят задержку дефекации вследствие пареза кишечника. Гораздо реже наблюдается жидкий стул или режущие тянущие боли в прямой кишке и тщетные позывы на дефекацию, не сопровождающиеся опорожнением кишечника.

Такая симптоматика характерна для медиального или тазового расположения аппендикса. Пациентки с аппендицитом часто жалуются на сухость слизистой оболочки полости рта.

У них наблюдается белый налет на языке и характерный румянец. Стадии классического развития острого аппендицита в молодом возрасте чаще всего сопровождаются следующим порядком появления симптоматики:. В хирургии принято выделять следующие виды воспаления отростка слепой кишки: острое и хроническое. Второй вид трактуется как последствие первого, закончившегося выздоровлением без хирургического вмешательства, однако, рассчитывать на хронизацию процесса не стоит.

Холодная форма аппендицита после первого приступа называется резидуальной, после двух и более обострений — рецидивирующей. Существование первично-хронической формы заболевания вызывает сомнения у большинства практикующих хирургов, считающих такое заключение диагностической ошибкой.

Острый аппендицит при беременности характеризуется выраженными вышеописанными симптомами и подразделяется на неосложненный и осложненный. Самой легкой формой является поверхностный или катаральный аппендицит.

К неосложненным формам также относят гнойный флегмонозный аппендицит и не перфорированный гангренозный. Основные симптомы, на которые рекомендуют обращать внимание, это внезапность начала приступа, боль в правой половине живота и болезненная реакция на пальпацию в данном месте. Воспаление отростка слепой кишки может осложниться перфорацией, образованием инфильтрата, перитонитом, абсцессами различной локализации, сепсисом и пилефлебитом.

В этом случае симптоматика значительно тяжелее — учащается пульс и дыхание, оно становится поверхностным, поскольку при глубоком вдохе усиливается боль. Появляются другие признаки системной интоксикации.

Комментариев: 1

  1. arozaazora111:

    ЭМИЛЬ, ☺ 5+