Стоит ли удалять грыжу

Диагноз " грыжа позвоночника " сегодня врачи нередко ставят даже молодым. Начинается развитие этой болезни с остеохондроза, когда межпозвоночные диски стираются от неправильных нагрузок и резкого поднятия тяжестей, а их эластичная ткань замещается грубой фиброзной, которая со временем еще и разрастается.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Удаление грыжи, поделимся опытом

Существующая в прошлом тенденция направлять пациентов с грыжами межпозвонковых дисков на операцию давно устарела. Повреждение спинномозгового нерва при выдавливании диска и возникающие в этом случае отек и воспаление могут привести к очень серьёзным последствиям для здоровья человека. Поскольку причиной развития грыжи диска является длительно протекающий процесс его разрушения, операция по удалению межпозвонкового диска или его фрагмента в абсолютно любой ее модификации!

Лечением мы можем назвать только тот процесс, при котором происходит восстановление функции и структуры поврежденной ткани. При этом методы консервативного то есть безоперационного лечения должны быть правильными, комплексными и последовательными, и обязательно включать методы, восстанавливающие ткань межпозвонкового диска. Существуют клинические ситуации, когда даже самый опытный специалист может оказаться бессилен помочь пациенту, а использование самых правильных методик лечения может оказаться неэффективным.

Но такие ситуации в практической работе при использовании современных методов лечения встречаются все реже. Всегда существует ряд случаев, когда сложившаяся ситуация требует от врача назначения пациенту операции. Но вопрос о назначении операции при грыже межпозвонкового диска решается не на основании личного мнения врача или размеров грыжевого выпячивания, определяемого на МРТ, а на основании четких показаний.

Эти клинические проявления являются поводами для обращения за помощью к специалисту - нейрохирургу. Данные МРТ, определяющие размеры грыжи диска и ее локализацию, никогда не должны являться основанием для назначения оперативного лечения. Необходимо отметить, что даже эти показания к оперативному лечению не являются абсолютными. В нашей клинике мы неоднократно добивались успеха в лечении, даже в случаях, когда имелись параличи, нарушения функции тазовых органов в виде недержания мочи и различных нарушений потенции.

Такие случаи просто требуют более сложного, комплексного и длительного лечения. В остальном, в подавляющем большинстве случаев, ни стадия заболевания, ни степень выраженности болевого синдрома и воспаления, ни даже секвестрирование грыжи не являются показаниями для назначения операции.

Однако при возникновении секвестра существует вероятность того, что потребуется оперативное лечение, поскольку при секвестрировании внутреннее содержимое диска фрагменты пульпозного ядра через разрывы фиброзного кольца оказываются в спинномозговом пространстве и помимо сдавления спинномозговых нервов, сосудов, твердой мозговой оболочки часто вызывают массированную аутоиммунную реакцию в ответ на появление в пространстве спинномозгового канала белковых фрагментов ядра.

Назначение правильной тактики лечения в подавляющем большинстве случаев позволяет вылечить пациента, вернуть его к нормальной, полноценной жизни и исключить вероятность операции. Доктор медицинских наук, профессор член-корреспондент Российской Академии естественных наук главный врач невролог-вертебролог.

XXIV Международная научно-практическая конференция "Клеточные биорегуляторы и метод пептидотерапии: актуальные вопросы ревитализации и восстановительной терапии". Вышла Монография Дмитрия Алексеевича Явида. Кинезиотейпирование в нашем Центре. Новая методика лечения - Плазмолифтинг. Ваше имя Ваш e-mail Ваш вопрос. Детский невролог: проблему нужно лечить с детства. Лечение грыжи позвоночника без операции: полностью вылеченных пациентов. Лечение остеохондроза Лечим даже сложные случаи.

Главная Удалять ли грыжу межпозвонкового диска? Как обойтись без операции. Удалять ли грыжу межпозвонкового диска? Одним из наиболее серьезных осложнений остеохондроза позвоночника дорсопатии является грыжа межпозвонковых дисков.

Подробнее об остеохондрозе. Таким образом, грыжа межпозвонкового диска - это не самостоятельное заболевание, а осложнение остеохондроза позвоночника - патологического процесса, при котором происходит разрушение средней части межпозвонкового диска и его внешней оболочки фиброзного кольца , а также медленная прогрессирующая потеря диском находящейся в нем жидкости. Именно наличие жидкости внутри диска, которая находится в его центральном пульпозном ядре в виде геля, и определяет его физические свойства, в частности способность выдерживать большие физические нагрузки.

Подробнее о грыже межпозвонкового диска. Читайте другие статьи: Грыжа позвоночника Грыжа поясничного отдела Секвестрированная грыжа Грыжа шейного отдела Грыжа грудного отдела Грыжа Шморля Дорзальная протрузия Протрузия дисков позвоночника Протрузия грудного отдела Протрузия поясничного отдела Протрузия шейного отдела Остеохондроз Остеохондроз грудного отдела Остеохондроз шейного отдела Остеохондроз поясничного отдела Нарушения осанки Сколиоз Кифоз Мигрень Радикулит Неврологические проблемы детей Задержка психоречевого и психомоторного развития у детей Нарушения развития детей по аутистическому типу Нарушения речи у детей старше 2-х лет.

Врачи нашей клиники Доктор медицинских наук, профессор член-корреспондент Российской Академии естественных наук главный врач невролог-вертебролог. Наша география успеха. Новости XXIV Международная научно-практическая конференция "Клеточные биорегуляторы и метод пептидотерапии: актуальные вопросы ревитализации и восстановительной терапии" Вышла Монография Дмитрия Алексеевича Явида Кинезиотейпирование в нашем Центре Новая методика лечения - Плазмолифтинг О работе с 6 Апреля все новости.

Лечение грыжи диска Лечения остеохондроза Нарушения осанки Все заболевания позвоночника. Полезное Отзывы О клинике Контакты Политика конфиденциальности персональных данных. Адрес: СПб, Поварской пер. Мы в соцсетях:.

За время своей врачебной практики я часто сталкивался и продолжаю сталкиваться с тем, что многие пациенты не относятся серьезно к грыжам. Пока не беспокоит

Когда грыжу межпозвонкового диска надо оперировать

Грыжа позвоночного столба — болезнь, которая набирает большие обороты во всем мире. Причина — игнорирование остеохондроза в подростковом возрасте. Одно из тяжелых последствий остеохондроза — межпозвоночная грыжа, она способна привести человека к инвалидности.

В самых тяжелых случаях единственным выходом является хирургическое вмешательство. В публикации рассмотрены достоинства и недостатки процедуры, приведены рекомендации, которые следует выполнять в реабилитационный период. Позвоночник состоит из 33 позвонков. Это костистые образования, которые отличаются небольшим размером. Элементы позвоночника соединяются между собой при помощи межпозвоночных дисков.

Их главная роль — соединительная ткань между позвонками. Дополнительные функции:. Состав межпозвоночного диска: пульпозное ядро, фиброзное кольцо. Грыжа образуется в результате разрушения средней части диска и его внешней оболочки.

Кроме того, происходит потеря жидкости, находящейся в диске. Поэтому, можно сделать вывод, что межпозвонковая грыжа — это не только механический процесс, но и биохимический. Именно потеря жидкости формирует грыжу и вызывает воспалительный процесс. Важно вовремя обращаться к специалистам, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья человека.

Поясница оперируется в том случае, если грыжа имеет значительные размеры, и консервативное лечение уже не помогает. Лазерная вапоризация Суть метода: введение в хрящевую ткань лазерного световода. В результате из ядра диска уходит вода, и размер грыжи значительно уменьшается. Радикальная операция дискэктомия Проводится в том случае, если грыжа осложнена секвестрированием.

Суть метода: полное удаление больного диска и замена его на протез, выполненный из титана. Подготовительные мероприятия к операции:.

К относительным показаниям относятся: отсутствие положительного результата от лечения медикаментозными препаратами и проведения гимнастики. Достоинства лазерного метода:. Специалисты после операции назначают пациентам антибиотики и препараты, утоляющие боль. Данные лекарственные средства предотвращают попадание бактерий в раны и минимизируют риск развития сепсиса.

Статистика и отзывы людей свидетельствуют о том, что операция, как правило, имеет положительный результат. Главное — начать своевременное лечение. Выполнение всех пунктов — залог быстрого выздоровления и легкого реабилитационного периода. Кроме того, снижается риск получить различные осложнения. Важно не торопить события.

Ваш e-mail не будет опубликован. Похожие записи Причины и последствия ангины для здоровья Возможные последствия увеличения губ Удар в печень и его последствия для здоровья Последствия профессионального выгорания Последствия удара электрошокером для человека Причины и последствия кислородного голодания мозга Последствия сахарного диабета для человека Удаление легкого при раке — последствия для здоровья.

Стоит ли увольняться перед Новым годом: плюсы и минусы. Стоит ли рожать второго ребенка после 35 лет? Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Операция проводится с использованием микрохирургических инструментов и операционного микроскопа.

Хирургическое вмешательство проводится наиболее часто в шейном и поясничном отделах. Суть метода: введение в хрящевую ткань лазерного световода. Проводится в том случае, если грыжа осложнена секвестрированием.

Удалять ли грыжу межпозвонкового диска? Как обойтись без операции

Стоит или нет соглашаться на операцию по удалению грыжи межпозвоночного диска? Все руководства говорят: ни МРТ, ни даже простой рентген при появлении боли в спине первые месяцы назначать не надо — это никак положительно не повлияет на лечение, а навредить может!

При остром, новом проявлении боли можно ожидать, что она будет беспокоить человека 2,5—4 месяца. Потому что столько грыжа межпозвоночного диска обычно живет. Диск — он полужидкий, желеобразный; оболочка, в которой эта желеобразная масса заключена, по каким-то причинам надрывается, содержимое выходит в спинномозговой канал — вот она, грыжа.

Сдавит нерв — будет боль, не сдавит — не будет. У относительно молодого человека это вышедшее само наружу содержимое рассасывается само через 2,5—4 месяца. У пожилых содержимое значительно более густое, и для рассасывания требуется больше времени. Отсюда и сроки лечения.

Ведь все лечение только симптоматическое и направлено только на то, чтобы снять боль. Успехи лечения часто просто отражают естественное течение болезни. Мучались, мучались, по разным врачам ходили, а тут — раз! И прошло. Ну да, прошло, грыжа наконец рассосалась… Эта — рассосалась, будете сидеть на диване, поглощать калории, курить и мало двигаться — появится другая. Самый успешный бизнес — это когда ты нашел что-то, что нужно всем!

И раз вцепившись, уже не отпустят! Для подобных операций существуют определенные показания. Срочные — при синдроме конского хвоста, когда грыжа поясничного отдела пережала все 18 проходящих в узком канале нервов. Тревожные симптомы: онемение промежности, проблемы с мочеиспусканием, стулом, сексом.

В остальных случаях операция не более эффективна, чем терапевтическое — физиотерапевтическое лечение. Повторяю: не более эффективна! Да, этот эффект может наступить быстрее, иногда значительно быстрее. Но цена этому — риск операционных осложнений.

Лечение грыж межпозвонковых дисков чаще всего длительное и консервативное, но при отсутствии эффекта можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенной в настоящее время является операция с удалением пораженного диска — дискэктомия.

Стоит ли удалять межпозвоночную грыжу: плюсы и минусы

Лечение грыж межпозвонковых дисков чаще всего длительное и консервативное, но при отсутствии эффекта можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенной в настоящее время является операция с удалением пораженного диска — дискэктомия. Также в процессе операции могут быть удалены участки связок, остеофиты, фрагменты тел или дуги позвонков ламинэктомия. Для уменьшения давления на нервные корешки производится укрепление соседних позвонков с помощью специальных вставок или стержней.

Все эти операции выполняются при открытом доступе, то есть с разрезом кожи. Более современная версия дискэктомии — микродискэктомия. Это операция, проводимая с помощью мощного микроскопа. Использование микроскопа позволяет проводить сложные высокоточные операции, меньше повреждать окружающие ткани и уменьшить выполняемый разрез.

Еще одним направлением развития спинальной хирургии являются малоинвазивные операции, без разрезов. В этом случае сокращается период восстановления после операции и достигается хороший эстетический эффект. Все виды операций по удалению грыжи позвоночника имеют свои показания и противопоказания. Но если раньше не было никаких альтернатив, кроме открытой операции, то теперь у пациента и нейрохирурга есть выбор.

Все подобные вмешательства можно разделить на две группы: эндоскопические операции по удалению грыжи межпозвонкового диска и нуклеопластика. Эндоскопическая дискэктомия. В настоящее время это один из самых востребованных методов операции по удалению грыжи позвоночника. Эндоскопическая дискэктомия выполняется с использованием эндоскопа, при помощи которого хирург видит область операции.

Для введения эндоскопа нужен разрез около 10 мм — этого достаточно, чтобы специальными инструментами удалить то, что сдавливает нерв. Вмешательство проводится под общим наркозом, длительность операции — около часа. Практикуется также микроэндоскопическая дискэктомия — сочетание эндоскопической техники и микрохирургических манипуляций. Разрез при этом составляет 12 мм.

Это операция, при которой не требуется удалять диск целиком. Мишенью для нуклеопластики является только ядро межпозвонкового диска. Цель нуклеопластики — уменьшить давление в пульпозном ядре межпозвонкового диска.

При этом уменьшается выбухание фиброзного кольца, и в результате прекращается сдавление нервного корешка. Существуют различные виды нуклеопластики в зависимости от типа действующей силы:.

Лазерное воздействие, или вапоризация, вызывает резкое повышение температуры, при этом происходит испарение ядра. Однако этот метод нередко приводит к осложнениям — ожогам окружающей ткани, что ухудшает заживление. Наиболее распространенным методом является действие холодной плазмы, или коблация сокращение от cold ablation, холодное разрушение. В отличие от лазерного или радиочастотного воздействия коблация не обжигает ткани. Применение холодной плазмы в медицине началось еще в х годах, а первый прибор на основе холодной плазмы был предложен в году.

С этого момента метод коблации активно развивался. Процедура нуклеопластики проводится под местным обезболиванием. Точность обеспечивается постоянным рентгенологическим контролем. Через прокол 2—3 мм к ядру диска подводится игла с электродом, через который на ядро воздействует холодная плазма.

В результате уменьшается размер пульпозного ядра, фиброзное кольцо больше не сдавливает нервный корешок. Вся операция занимает полчаса, госпитализация пациента не требуется.

Однако не всегда расположение или строение грыжи позволяет применять малоинвазивные технологии. При некоторых видах грыж предпочтение отдается операциям открытого типа. Грыжи межпозвонкового диска можно распределить по уровню их расположения в позвоночнике, по положению грыжи в диске, а также по особенностям строения самой грыжи. По локализации , или уровню расположения, можно выделить:.

Расположение грыжи определяет наиболее подходящий тип операции. Так, при операциях в грудном отделе позвоночника обычно не требуется укрепление позвоночного сегмента штифтами, так как грудные позвонки наименее подвижно сцеплены друг с другом.

Также на разных уровнях отличается содержимое позвоночного канала. Поэтому в области шеи в некоторых случаях проще подойти к позвоночнику спереди, провести операцию с открытым доступом, хотя используются и эндоскопические операции. По расположению грыжи относительно средней оси позвоночника можно выделить такие виды, как:. Грыжи межпозвонкового диска различаются также по стадиям образования :. Заключительным этапом будет постепенное разрушение диска и срастание соседних позвонков между собой.

В отдельный тип выделена секвестрированная грыжа. Она возникает, когда от грыжевого выпячивания отделяется участок ядра и попадает в спинномозговой канал.

Независимо от выбранного метода удаления грыжи позвоночника, процесс лечения включает в себя три этапа:. Подробнее рассмотреть каждый из этапов можно на примере эндоскопического удаления грыжи диска позвоночника, так как эта операция широко применяется и хорошо себя зарекомендовала.

Подготовка к операции. Перед эндоскопической операцией врач проводит осмотр пациента, анализирует предыдущее лечение. Операция назначается только в том случае, если консервативная терапия проводилась в адекватном объеме в течение четырех месяцев и не принесла результата.

Также перед операцией может потребоваться проведение МРТ позвоночника с продольными срезами. Врач оценивает результаты обследования, обсуждает с пациентом возможные исходы. Если операция проводится под общим наркозом, то пациент также встречается с анестезиологом. Проведение операции. Операция проводится в положении пациента на боку или на животе.

С помощью небольшого надреза хирург формирует канал для доступа к грыже. При этом ткани обычно не разрезаются, а аккуратно раздвигаются, в результате ускоряется восстановление после операции. В созданный канал вводится специальный эндоскоп, который позволяет хирургу увидеть область операции и аккуратно удалить все, что привело к сдавлению нервного корешка.

После удаления хирург извлекает все инструменты и накладывает небольшой внутрикожный шов на место разреза. Процедура длится около часа. Восстановление после операции. Обычно через два часа после эндоскопической операции пациенту разрешают вставать, а если все прошло хорошо, то уже через 12—24 часа выписывают домой. В некоторых случаях хирург может назначить прием нестероидных противовоспалительных средств. Также необходимо избегать нагрузок, в частности наклонов и поворотов, особенно в первые недели после процедуры.

Благодаря современным малоинвазивным операциям пациенты могут избавиться от проблем, вызванных грыжей диска, и быстрее вернуться к обычной жизни. Также бывают случаи рецидива грыж, особенно при несоблюдении рекомендаций специалиста.

Поэтому для успешного лечения очень важно взвешенно выбирать врача и тип операции. Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

Виды малоинвазивных операций по удалению грыжи позвоночника Все подобные вмешательства можно разделить на две группы: эндоскопические операции по удалению грыжи межпозвонкового диска и нуклеопластика. Эндоскопическая дискэктомия В настоящее время это один из самых востребованных методов операции по удалению грыжи позвоночника. Преимущества эндоскопических операций: визуальный контроль уменьшает вероятность повреждения нервного корешка; минимальное повреждение тканей — для операции нужен разрез около десяти миллиметров; отсутствует необходимость удалять участки позвонков или связок для облегчения доступа, а значит, сохраняется естественная стабилизация позвоночно-двигательного сегмента; уменьшается боль в период восстановления, пациент может быть выписан из клиники уже на следующий день.

Недостатки: некоторые виды грыж анатомически не подходят для эндоскопии: например, медианные грыжи в шейном сегменте позвоночника чаще требуют операцию с открытым передним доступом. Показания к эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника: грыжа межпозвонкового диска, подтвержденная МРТ; болевой синдром более 4 недель; отсутствие эффекта от консервативной терапии. Противопоказания: нестабильность в позвоночно-двигательном сегменте; остеофиты, спондилолистез, сужение позвоночного канала; повторные грыжи межпозвонковых дисков.

Как образуется грыжа межпозвонкового диска? Межпозвонковый диск состоит из плотной фиброзной оболочки и эластичного пульпозного ядра. Упругое ядро распределяет давление на позвонок при нагрузках. При сочетании нескольких провоцирующих факторов происходит дегенерация и разрушение фиброзного кольца, и в этой области пульпозное ядро под давлением выходит за пределы своей оболочки. Сначала образуется небольшое выбухание, или протрузия.

Так как диск продолжает испытывать ежедневную нагрузку, то постепенно на этом месте формируется грыжевое выпячивание. Основную опасность представляет не сама грыжа, а ее давление на спинной мозг и корешки спинномозговых нервов. Симптомы грыжи межпозвонкового диска В шейном отделе : головная боль, головокружение; боль в шее, отдающая в ключицу, руку или под лопатку; онемение рук.

В грудном отделе : нарушение осанки, боли в грудной клетке. В пояснично-крестцовом отделе : боли в пояснице, отдающие в крестец, в область таза или в ноги; онемение и слабость в ногах; нарушение работы органов таза, проблемы с потенцией. Пять факторов риска развития грыжи: Наследственность — существуют гены, отвечающие за прочность соединительной ткани, в том числе и в межпозвонковом диске.

Малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в одном положении приводят к плохому кровоснабжению позвоночника и преждевременному износу тканей. Чрезмерная нагрузка, особенно неправильно распределенная, приводит к повреждению межпозвонковых дисков.

Дефицит воды, которая очень важна для эластичности тканей, а также недостаток белка, витаминов и микроэлементов. Травмы позвоночника, в том числе спортивные и те, которые не были вовремя пролечены. Среда, Лечение боли в спине: методики устранения причин и проявлений болевого синдрома. Российские центры нейрохирургии: обзор клиник. Пятница, Вертебропластика и кифопластика: назначение и особенности проведения процедуры.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Грыжесечение с полипропиленовой сеткой

Комментариев: 2

  1. pushlar:

    vena_996, А Вы работаете? И через какое время у Вас следующий прием пищи и какой?

  2. dtccd:

    Бывает .