Сестринский процесс при анафилактическом шоке

Анафилактический шок — это острейшая аллергическая реакция немедленного типа, которая развивается после воздействия любого аллергена. В основе развития АШ лежит массивный выброс биологически активных веществ, которые:. Преобладают общие симптомы: беспокойство, головокружение, зуд, ощущение жара. Немедленно прекратить поступление аллергена, блокировать его всасывание, к месту инъекции или укуса приложить пузырь со льдом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сестринский процесс при анафилактическом шоке

Анафилактический шок — аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повторном введении в организм аллергена. Клиника развивается стремительно. Симптомы шока проявляются от нескольких минут до 2 часов. При молниеносном развитии заболевания продромальный период отсутствует.

У больного внезапно развивается коллапс с потерей сознания, судорогами, может быть летальный исход. Больные могут жаловаться на чувство жара, кожный зуд, слезотечение, заложенность носа, ринорея, зуд, першение в горле. При спазме гладкой мускулатуры появляются боли в животе, тошнота, рвота, понос.

Объективно: холодный пот, расширение зрачков, судороги, пену изо рта, цианоз тили резкая гиперемия кожных покровов, сыпь, отеки типа Квинке, гиперемия склер, слезотечение, удушье с выраженным бронхоспастическим синдромом. Со стороны сердечно -сосудистой системы — тахикардия. В тяжелых случаях сразу возникают симптомы тяжелого коллапса, комы: холодные конечности, пульс не прощупывается, АД не определяется, м. Одномоментно преднизолон мг внутримышечно или внутривенно.

Время начала анафилактического шока колеблется от нескольких секунд до нескольких часов. В основе развитии этой аллергической реакции лежит гиперчувствительность немедленного типа. Степень тяжести редко зависит от способа введения аллергена, хотя большие дозы в большей степени усугубляют состояние человека.

Такая реакция строго индивидуальна для каждого и может проявиться на абсолютно любой инородный агент, попавший в организм. Анафилактический шок: симптомы могут быть разнообразными, но характерными признаками можно считать ухудшения периферического и центрального кровообращения. Вообще, болевой шок, инфекционно-токсический шок и любой другой сопровождается этими основными симптомами.

Прекратить введение препарата, вызвавшего шок, если игла в вене ее не вынимать, подсоединить шприц с физиологическим раствором и терапию проводить через эту иглу. Уложить больного в горизонтальное положение с приподнятым ножным концом. Тепло укрыть. Положить голову набок, выдвинуть челюсть вперед при западении языка.

Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. При выраженной дыхательной недостаточности - ИВЛ. Приготовить систему для внутривенных вливаний с мл физиологического раствора 2,5 и 10 мл , ампулы с адреналином, димедролом, преднизолоном.

При бронхоспазме 1 - 2 ингаляции беротека сальбутамола с интервалом 15 - 20 минут. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.

Орг 0. Главная О проекте Полезные cсылки Контакты Случайная страница. Сестринский процесс при анафилактическом шоке Читайте также: Apгументация как логико-коммуникативный процесс.

Понятие научной аргументации. B Компенсация непредвиденных затрат в процессе производства продукции. I Раздел 1. Международные яиившжоши. Сестринский процесс при гельминтозах I. Сестринский процесс при гипертонической болезни: определение, этиология, клиника. Принципы лечения и уход за пациентами, профилактика. Сестринский процесс при гипотрофии: причины возникновения, клиника, лечение, профилактика.

Сестринский процесс при диффузном токсическом зобе: определение, этиология, патогенез, клиника. Принципы лечения и ухода за пациентами I. Сестринский процесс при остром инфаркте миокарда: определение, клиника, неотложная помощь, транспортировка пациента. Сестринский процесс при остром лейкозе.

Определение, этиология, клиника, картина крови. Принципы лечения и ухода за пациентами. Сестринский процесс при пневмонии. Определение, этиология, патогенез, клиника. Принципы лечения и ухода за пациентом. Сестринский процесс при ревматизме. Определение, этиология, патанатомия, клиника, лечение, уход за больными , профилактика.

Немедленное оказание помощи при анафилактическом шоке является обязательным действием для медицинской сестры. От правильности действий зависит жизнь пациента, об этом необходимо помнить.

Анафилактический шок тактика медицинской сестры

Отек Квинке - это ангионевротический отек с распространением на кожу, подкожную клетчатку, слизистые оболочки. Этиология :. Размер отека от см в диаметре, до и более. Окраска бледная или розовая, зуда и боли обычно не бывает. Припухлость может исчезать через несколько часов, но иногда держится несколько дней.

Могут быть рецидивы. Тогда отек локализуется на одном и том же месте: губах, веках, щеках, отеки сухожилий, суставов, половых органов, слизистой полости рта, языка. Отек может быть на уровне внутренних органов и сопровождаться:.

Лечение и сестринский уход:. Общие мероприятия:. Неотложная помощь:. Прогноз : Благоприятный. После купирования острых проявлений больной направляется к врачу- аллергологу для проведения полного аллергологического обследования. Профилактика :. Сбор аллергологического анамнеза. Лечение заболеваний ЖКТ. При аллергии к перу - противопоказаны продукты из кур: яица. При аллергии к пыльце деревьев - исключить такие продукты - орехи, березовый, вишневый, яблочный сок.

При аллергии к злакам - хлеб и другие мучные изделия. Острая крапивница - это высыпание на коже зудящих волдырей, представляющих собой отек сосочкового слоя кожи на ограниченном участке. Этиология как и при всех аллергозах.

Клиника :. Наличие волдырей — уртикарные высыпания, на разных частях тела, чаще на коже конечностей, груди, живота, пояснице. Высыпания розового или белого цвета, выступают над поверхностью кожи, от нескольких мм до крупных сливных участков, охватывающих всю поверхность туловища, лица, конечностей. Сильный зуд. После расчесывания происходит инфицирование, затем образуются пузыри, язвы, которые исчезают, не оставляя рубцы.

При тяжелых реакциях высокая температура, тяжелое состояние,. Может быть тахикардия и другие. Симптомы, поражение почек, сердца и т. Острый период продолжается не более нескольких суток.

Если заболевание продолжается более недель, оно переходит в хроническую форму и характеризуется волнообразным течением иногда до лет и более. Отмена всех лекарственных препаратов. Очистительная клизма. Активированный уголь внутрь, энтеросгель. Анафилактический шок или анафилаксия - аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена. Термин был введён французским физиологом Шарлем Рише, который в году за исследование анафилаксии получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Анафилактический шок стал часто наблюдаться при терапевтическом и диагностическом вмешательствах - применении лекарств пенициллина и его аналогов, стрептомицина, витамина B1 ,амидопирина, анальгина, новокаина , иммунных сывороток, йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, при накожном тестировании и проведении гипосенсибилизирующей терапии с помощью аллергенов, при ошибках переливания крови, кровезаменителей и др.

Патогенез :. В основе патогенеза лежит реакция гиперчувствительности немедленного типа. При первом контакте с аллергеном особенно при парентеральном введении лекарственных веществ развивается сенсибилизация организма, которая может длиться несколько месяцев.

При следующем контакте в результате реакции антиген - антитело высвобождаются медиаторы - гистамин, серотонин, ацетилхолин, под воздействием которых нарушается проницаемость сосудистой стенки, развивается сокращение гладкой мускулатуры бронхов, кишечника и других органов, аллергическое воспаление кожи и внутренних органов.

У сенсибилизированных больных доза и способ введения лекарственного средства не имеет значение. Анафилактический шок проявляется различными симптомами в течение нескольких минут или часов. При приеме аллергена внутрь первым симптомом может быть резкая боль в животе, тошнота и рвота, диарея, отек полости рта и гортани, вплоть до отека Квинке.

При вводе препарата внутримышечно наблюдается появление загрудинной боли сильное сжатие под ребрами от 10—60 минут после ввода препарата. Быстро присоединяется выраженный отек гортани, бронхоспазм и ларингоспазм, приводящие к резкому затруднению дыхания. Развивается гипоксия. Больной сильно бледнеет; губы и видимые слизистые оболочки, а также дистальные концы конечностей пальцы могут стать цианотичными синюшными.

У больного с анафилактическим шоком резко падает артериальное давление и развивается коллапс. Больной может потерять сознание или упасть в обморок. Анафилактический шок развивается очень быстро и может привести к смерти в течение нескольких минут или часов после попадания аллергена в организм. Смерть от острой дыхательной недостаточности, вследствие бронхоспазма, острой сердечнососудистой недостаточности с развитием гиповолемии, или отека мозга. Варианты анафилактического шока:.

Гемодинамический симптомы нарушения сердечно-сосудистой системы. Астматический симптомы острой дыхательной недостаточности.

Церебральный нарушения со стороны центральной нервной системы. Неотложная помощь и сестринский уход:. Срочно, немедленно, с четкостью и определенной последовательностью.

Прекратить введение лекарств и других аллергенов. Уложить, зафиксировать язык. Контроль АД и пульса,. Согласно современным представлениям введение хлорида или глюконата кальция, которое широко практиковалось ранее, не только не показано, но и способно отрицательно сказаться на состоянии пациента. Если шок развился на пенициллин,ЕД пенициллиназы в м.

Больного с анафилактическим шоком следует уложить в горизонтальное положение с опущенным или плоским не поднятым! Наладить ингаляцию кислорода. Внутривенное капельное введение физраствора или другого водно-солевого раствора для восстановления показателей гемодинамики и АД.

Госпитализация на носилках в реанимацию, контроль пульса и АД, при необходимости провести сердечно- легочную реанимацию. После выписки из стационара необходимо наблюдение аллерголога. Не назначать без достаточных показаний лекарств, таких как антибиотики, сульфаниламидные препараты и др. Нежелательно назначать одновременно 3 и более лекарственных средств.

Избегать самолечения. Избегание контактов с потенциальными аллергенами. Предсказать развитие анафилактического шока пока невозможно. Кожные тесты на чувствительность к лекарственным веществам недостаточно точны. Кроме того, у больного этот тест иногда может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому во всех случаях следует тщательно расспрашивать больного об аллергических реакциях на применявшиеся в прошлом медикаменты. Даже легкая реакция аллергического типа в анамнезе служит основанием для отказа от назначения данного препарата, так как повторный контакт может вызвать более тяжелую реакцию, вплоть до развития анафилактического шока.

Вот почему в каждом процедурном кабинете должен быть так называемый противошоковый набор с необходимыми для оказания неотложной помощи препаратами. В обязанности медсестры входит следить за сроками годности этих препаратов и периодически обновлять их запасы у старшей медсестры. И опасность развития аллергической реакции, а опаснее того, анафилактического шока, вне условий стационара угрожает жизни пациента. Вот потому настоятельно рекомендуют не колоть на дому никому, никаких инъекций!

БудьЗдоровым 10 subscribers.

Тема 10.2.1. Сестринский процесс при анафилактическом шоке.

В большинстве случаев, анафилактический шок развивается на фоне генетической склонности к возникновению аллергической реакции.

Иногда шоковая реакция наступает при вторичном введении сульфаниламидов, антибиотиков, или иммунных сывороток. В большинстве случаев, анафилактический шок развивается на фоне генетической склонности к появлению аллергической реакции.

Время от времени шоковая реакция наступает при вторичном внедрении сульфаниламидов, лекарств, либо иммунных сывороток. В основе патологии лежит контакт определенного аллергена с клетками иммунной системы, после которого выделяются специфические антитела Ig G, Ig E. Эти антитела вызывают огромный выброс факторов воспалительного процесса гистамин, гепарин, простагландины, лейкотриены и так далее. В дальнейшем факторы воспаления проникают во все органы и ткани, вызывая нарушение циркуляции и свертываемости крови в них вплоть до развития острой сердечной недостаточности и остановки сердца.

Обычно любая аллергическая реакция развивается только при повторном контакте с аллергеном. Анафилактический шок опасен тем, что может развиваться даже при первичном попадании аллергена в организм человека. Процесс развития анафилаксии сложен. Патологическую реакцию запускает контакт чужеродного агента с иммунными клетками в результате чего вырабатываются новые антитела, провоцирующие мощный выброс медиаторов воспаления.

Они буквально пронизывают все органы и ткани человека, нарушая микроциркуляцию и свертываемость крови. Подобная реакция может стать причиной внезапного изменения самочувствия вплоть до развития остановки сердца и смерти больного.

Как правило, количество поступившего аллергена не оказывает влияния на интенсивность анафилаксии — иногда достаточно микродоз раздражителя, чтобы запустить мощнейший шок.

Но чем быстрее усиливаются признаки заболевания, тем выше риск летального исхода при условии, что своевременная помощь будет отсутствовать. Доврачебная помощь оказывается немедленно;- помещение проветривается, воздействие аллергена устраняется;- помощь при анафилактическом шоке заключается в прекращении введения лекарственного средства;- на место укуса насекомого или инъекции накладывается жгут;- рана тщательно обрабатывается.

Доврачебная помощь заключается в том, чтоб на фоне пониженного давления больного приподнять его ноги, повернуть голову вбок, удалить если имеются зубные протезы. Доктор мед наук В. Спина и суставы будут как в 18 лет, довольно раз в день мазать. Независимое сестринское вмешательство заключается в том, чтоб вынудить больного принять фенкарол, супрастин, тавегил либо хоть какой иной антигистаминный продукт. Опосля того, как доктор оказался на месте, процесс оказания помощи приобретает теоретический нрав.

Сестра обязана доложить относительно симптомов патологического процесса, анамнезе, а также о том, когда началась реакция.

Сестринское вмешательство при анафилактическом шоке подразумевает кропотливую подготовку нужного доктору инструментария. Процесс включает в себя подготовку:. Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Укладка пострадавшего предполагает помещение его в горизонтальном положении. Доврачебная помощь заключается в том, чтобы на фоне пониженного давления больного приподнять его ноги, повернуть голову вбок, удалить если имеются зубные протезы.

Независимое сестринское вмешательство заключается в том, чтобы вынудить больного принять фенкарол, супрастин, тавегил или любой другой антигистаминный препарат. После того, как доктор оказался на месте, процесс оказания помощи приобретает теоретический характер.

Сестра должна доложить относительно симптомов патологического процесса, анамнезе, а также о том, когда началась реакция. К развитию анафилаксии может привести большое количество патогенных факторов. Рассмотрим их в следующей таблице. Активно используется в хирургии, травматологии, акушерстве и стоматологии.

Согласно статистическим данным, анафилаксия на него развивается в одном случае из пятнадцати тысяч. Шок и остановка сердечной деятельности — опаснейшие последствия непереносимости Лидокаина. Но по заявлению самих специалистов, подобные печальные исходы являются обычно результатом передозировки лекарственного средства. Анафилаксия — самое опасное осложнение общего обезболивания. Встречается это состояние у одного пациента из десяти тысяч. То есть риск незначительный.

Шок вызывают лекарственные препараты, применяемые анестезиологом. Чтобы этой проблемы избежать, желательно до хирургического вмешательства сдать необходимые анализы, чтобы специалист заранее мог ознакомиться с тем, какие медикаменты пациент переносит, а от чего следует отказаться. Безусловно, речь не идет об экстренных случаях. Относится к группе сильнодействующих антибиотиков, поэтому его применение может сопровождаться большим количеством побочных эффектов.

Одним из них является анафилактический шок, возникающий в результате индивидуальной непереносимости действующего вещества медикамента. Цефтриаксон смешивается с анестетиками, реже с водой для инъекций. Растворители — Лидокаин или Новокаин могут также спровоцировать острую реакцию, поэтому впервые препарат вводят медленно, наблюдая за самочувствием пациента. Детям и аллергикам предварительно рекомендуется пройти скарификационную пробу.

При наличии данных о непереносимости анестетиков — Лидокаина или Новокаина, препарат разводят физраствором. Анафилактический шок код по МКБ 10 — Т Наиболее частые причины анафилактического шока следующие:. Для профилактики анафилактического шока основным аспектом является тщательно собранный анамнез жизни и заболеваний пациента.

Чтобы минимизировать риск его развития от приема медикаментов следует:. В состав аптечки медицинской сестры в году входят следующие лекарственные препараты и материалы:.

Это стандартный состав аптечки, найти который можно в любом процедурном кабинете. Важно помнить, что своевременно оказанная первая помощь может спасти жизнь пациента. Для того, чтобы избежать риск возникновения шоковой реакции, следует вовремя сообщить сестре о наличии тех или иных аллергенов.

Одной из самых томных аллергических реакций является анафилактический шок. Своевременное оказание доврачебной помощи и правильные деяния медсестры могут посодействовать предотвратить беду.

Патологическое состояние, возникающее на фоне повторного контакта людского организма с аллергентом, характеризующееся быстротой возникновения и угрожающее жизни, именуется анафилактическим шоком.

В итоге ненормальной либо лишней реакции аллерген-антитело, которая сопровождает анафилаксию, происходит выброс в кровеносное русло на биологическом уровне активных веществ таких как серотонин, брадикинин, гистамин. Данные соединения, в большом количестве способны нарушить работу всего организма. Под их действием нарушается обычная циркуляция крови, возникает спазм либо расслабление мышечных волокон, падает давление, возникает лишная отечность, миниатюризируется доставку кислорода к тканям и так дальше.

Кислородное голодание чрезвычайно небезопасно, в особенности для головного мозга. Анафилактический шок считается очень небезопасным состоянием, который просит незамедлительной помощи.

Своевременно оказанная доврачебная помощь при анафилактическом шоке поможет предотвратить летальный финал. Мед статистика утверждает, что приблизительно 10 процентов заканчивается гибелью больного.

В большей степени анафилактический шок повергает юных людей. Медицинская сестра налаживает неизменный венозный доступ и начинает вводить препараты по назначению врача:. После стабилизации состояния пациента, необходимо транспортировать его в отделение аллергологии.

Следить за основными жизненными показателями до полного исцеления. Обучить правилам профилактики угрожающих состояний. Поскольку анафилактический шок возникает в большинстве случаев при парентеральном внедрении фармацевтических препаратов, первую помощь клиентам надают медсестры манипуляционного кабинета.

Деяния медсестры при анафилактическом шоке делятся на самостоятельные и деяния в присутствии врача. При дыхательной дефицитности необходимо приготовить набор для интубации и ассистировать доктору во время проведения процедуры. Анафилактический шок — это очень суровое состояние, которое без соответствующего исцеления может привести к смертельному исходу.

Заподозрить данный вид шока медсестра может на основании последующих признаков, развивающихся конкретно опосля контакта с аллергентом введение лекарства, укуса пчелы и т. В первую очередь нужно вызвать врача. Далее следовать последующей схеме до того момента, пока прибудет доктор:. К примеру, прекратить введение продукта, ежели анафилактический шок развился на его введение.

Иными словами на этом шаге нужно сделать все меры для понижения дозы аллергена. В целом сестринский процесс при анафилактическом шокедолжен обеспечивать выполнение всех неотложных мероприятий по ведению больного до прибытия доктора и определения следующей стратегии лечения.

Для этого нужно кропотливо собирать аллергологический анамнез, выяснять расположенность к тому либо иному виду аллергии. Лица, которые ранее имели аллергические реакции на введения лекарств, не должны получать их повторно. Естественно, в неких вариантах даже запах бактерицидного средства приводил человека в состояние анафилаксии, но во почти всех остальных ситуациях кропотливо собранный анамнез и внимательное отношение к нездоровому посодействовали избежать почти всех противных моментов.

При назначении бактерицидного средства с целью профилактики анафилактического шока обязана в неотклонимом порядке проводиться проба на чувствительность не лишь к данному средству, но и растворителю. Таковая проба проводится даже в тех вариантах, когда антибиотик назначен повторно. Для оказания своевременной помощи при анафилактическом шоке каждый процедурный кабинет должен быть обустроен аптечкой и нужным оборудованием для оказания первой неотложной помощи.

Анафилактический шок — распространенное неотложное состояние, которое может вызвать летальный финал при неверной либо несвоевременно оказанной помощи. Это состояние сопровождается огромным количеством негативных симптомов, при появлении которых рекомендуется безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи и без помощи других оказать первую помощь до ее приезда.

Есть меры профилактики анафилактического шока, которые посодействуют избежать повторного появления этого состояния. Анафилактический шок — генерализованная аллергическая реакция немедленного типа, которая сопровождается снижением артериального давления и нарушением кровоснабжения внутренних органов. Это состояние встречается у людей различного возраста с схожей распространенностью у парней и дам. Почаще всего его предпосылкой являются лекарства, антивосполительные средства, гормоны, сыворотки, вакцины и химиотерапевтические средства.

Из товаров питания частыми причинами являются орешки, рыба и молочные продукты, яйца. Существует несколько форм анафилактического шока: генерализованная, гемодинамическая, асфиктическая, абдоминальная и церебральная. Они различаются друг от друга медицинской картиной симптомами. Имеет три степени тяжести:.

При попадании аллергентов в организм симптомы анафилактического шока появляются в несколько периодов. На исходной стадии характеризуется кожными проявлениями зуд, крапивница , падением давления, тошнотой, головной болью, усилением частоты пульса, чувством легкого покалывания в мышцах.

Анафилактический шок — аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повторном введении в организм аллергена. Клиника развивается стремительно.

Сестринский процесс при анафилактическом шоке.

Немедленное оказание помощи при анафилактическом шоке является обязательным действием для медицинской сестры. От правильности действий зависит жизнь пациента, об этом необходимо помнить. Анафилактический шок — острая системная аллергическая реакция I типа сенсибилизированного организма на повторное введение аллергена, клинически проявляющаяся нарушением гемодинамики с развитием недостаточности кровообращения и тканевой гипоксии во всех жизненно важных органах и угрожающая жизни пациента.

Медицинская помощь оказывается немедленно на месте возникновения анафилактического шока. Возможно, вам никогда не придется проводить оказание помощи при анафилактическом шоке по той причине, что при вас он не произойдет.

Однако медицинская сестра всегда должна быть готова к немедленным действиям согласно приведенного алгоритма. Поскольку анафилактический шок возникает в большинстве случаев при парентеральном введении лекарственных препаратов, первую помощь пациентам надают медсестры манипуляционного кабинета. Действия медсестры при анафилактическом шоке делятся на самостоятельные и действия в присутствии врача. Если шок наступил во время внутривенной инъекции, иголка должна оставаться в вене для обеспечения адекватного доступа.

Шприц или систему следует заменить. Новая система с физиологическим раствором должна быть в каждом манипуляционном кабинете. В случае прогрессирования шока, медсестра должна проводить сердечно-легочную реанимацию в соответствии с действующим протоколом. Важно не забывать о собственной безопасности; применить средства индивидуальной защиты, например, одноразовый прибор для искусственного дыхания. Если шок развился в ответ на укус насекомого, нужно принять меры, чтобы яд не распространялся по организму потерпевшего:.

Чтобы облегчить дыхание, освобождают грудную клетку от сжимающей одежды, открыть окно для притока свежего воздуха. При необходимости следует проводить оксигенотерапию, если есть возможность. Медицинская сестра налаживает постоянный венозный доступ и начинает вводить препараты по назначению врача:.

При дыхательной недостаточности нужно подготовить набор для интубации и ассистировать врачу во время проведения процедуры. Наблюдать за основными жизненными показателями до полного излечения.

Научить правилам профилактики угрожающих состояний. Одной из самых тяжелых аллергических реакций является анафилактический шок. Своевременное оказание доврачебной помощи и правильные действия медсестры могут помочь предотвратить беду. Патологическое состояние, возникающее на фоне повторного контакта человеческого организма с аллергеном, характеризующееся быстротой появления и угрожающее жизни, называется анафилактическим шоком.

В результате ненормальной или чрезмерной реакции аллерген-антитело, которая сопровождает анафилаксию, происходит выброс в кровеносное русло биологически активных веществ таких как серотонин, брадикинин, гистамин. Данные соединения, в большом количестве способны нарушить работу всего организма.

Под их действием нарушается нормальная циркуляция крови, возникает спазм или расслабление мышечных волокон, падает давление, возникает избыточная отечность, уменьшается доставку кислорода к тканям и так далее.

Кислородное голодание очень опасно, особенно для головного мозга. Анафилактический шок считается крайне опасным состоянием, который требует незамедлительной помощи. Процесс развивается стремительно — от пары секунд до пяти часов.

Своевременно оказанная доврачебная помощь при анафилактическом шоке поможет предотвратить летальный исход. Медицинская статистика утверждает, что примерно десять процентов заканчивается смертью больного. В большей степени анафилактический шок повергает молодых людей. В большинстве случаев, анафилактический шок развивается на фоне генетической склонности к возникновению аллергической реакции. Иногда шоковая реакция наступает при вторичном введении сульфаниламидов, антибиотиков, или иммунных сывороток.

Укладка пострадавшего предполагает помещение его в горизонтальном положении. Доврачебная помощь заключается в том, чтобы на фоне пониженного давления больного приподнять его ноги, повернуть голову вбок, удалить если имеются зубные протезы.

Независимое сестринское вмешательство заключается в том, чтобы вынудить больного принять фенкарол, супрастин, тавегил или любой другой антигистаминный препарат.

После того, как доктор оказался на месте, процесс оказания помощи приобретает теоретический характер. Сестра должна доложить относительно симптомов патологического процесса, анамнезе, а также о том, когда началась реакция. Сестринское вмешательство при анафилактическом шоке предполагает тщательную подготовку необходимого врачу инвентаря.

Процесс включает в себя подготовку:. В состав аптечки медицинской сестры в году входят следующие лекарственные препараты и материалы:. Это стандартный состав аптечки, найти который можно в любом процедурном кабинете. Важно помнить, что своевременно оказанная первая помощь может спасти жизнь пациента.

Для того, чтобы избежать риск возникновения шоковой реакции, следует вовремя сообщить сестре о наличии тех или иных аллергенов.

Анафилактический шок — острое, стремительно развивающееся и угрожающее жизни состояние, для которого характерны нарушение гемодинамики, недостаточность кровообращения и кислородное голодание всех жизненно важных органов и систем.

Это наиболее тяжелое проявление аллергии, которое возникает как ответная реакция на введение разрешающей дозы антигена, к которой организм сенсибилизирован. При данном состояниями необходимо оказывать неотложную помощь.

В статье рассмотрим понятие, причины, признаки и классификацию данного состояния, а также приведем особенности его профилактики, состав противошоковой укладки и алгоритм неотложной помощи при анафилактическом шоке в году. Тип иммунной реакции, по которой развивается данное состояние — реагиновый IgE-опосредованный, немедленный , однако возможны и не IgE-опосредованные механизмы. Последние наиболее распространены при аллергии на лекарственные средства.

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать. Алгоритм оказания неотложной помощи при АШ изложен в Федеральных клинических рекомендациях, утвержденных Президиумом Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов Анафилактический шок может иметь характер как аллергической I типа , так и неаллергической реакции, вызванной иными механизмами.

Исходя из тяжести протекания выделяют 4 степени тяжести этого состояния, определяющихся выраженностью нарушений гемодинамики. Чем стремительнее развитие клинической картины от момента начала поступления антигена в организм, тем хуже прогноз. Медицинская сестра процедурного кабинета обязана знать принципы профилактики анафилаксии и основные противошоковые мероприятия. Уже готовые составы укладок можно скачать в Системе Главная медсестра в специальной рекомендации про аптечку первой помощи при анафилактическом шоке.

Медсестре поручили провести премедикацию пациента. Для этого за некоторое время как правило, 30 минут—1 час до вмешательства она вводит медикаменты по следующей схеме:. После премедикации врач по дтверждает, что вводить препарат можно, и медсестра выполняет это поручение. Состав противошокового набора приведен в Федеральных клинических рекомендациях по анафилактическому шоку:. Стандарт оказания скорой помощи при АШ утвержден приказом Минздрава России от 20 декабря г.

Определяя местонахождение и состав противошоковых аптечек, руководствуйтесь прежде всего порядками оказания медицинской помощи. Дополнительно в письме от Обязательно наличие противошокового набора и инструкции по оказанию первой помощи при развитии анафилаксии не только в процедурных кабинетах, но и в кабинетах, где проводятся диагностические исследования с применением препаратов, обладающих гистаминолиберирующим действием например, рентгеноконтрастные исследования , в стоматологических кабинетах.

Применительно к конкретным видами профилям медицинской помощи требования к противошоковым наборам изложены в соответствующих порядках. Соблюдение порядков оказания медицинской помощи — одно из лицензионных требований подп. Если медсестра в процедурной выполняет врачебные назначения инъекции в отсутствие противошокового набора, она нарушает лицензионное требование. Скорость оказания помощи при анафилаксии имеет определяющее значение.

Медицинский персонал должен действовать четко и быстро. В настоящее время единого медицинского стандарта, который бы регламентировал точный состав противошоковой аптечки по нормам СанПина не существует.

При этом в различных нормативных правовых актах Минздрава для разных категорий оказания помощи перечень необходимых лекарственных средств варьируется в достаточно широких пределах. Если у больного отек гортани или глотки — необходимо производить интубацию трахеи. Если это невозможно — выполняйте коникотомию рассечение мембраны между щитовидным и перстневидным хрящами. Когда медсестра вправе вводить лекарство без назначения врача — узнайте в статье.

Источник: medportal Асептика — а — без, septicus — гниение — безгнилостный метод работы — совокупность методов и приёмов работы, направлен- ных на предупреждение попадания инфекции в рану, в организм больного, создание безмикробных, стерильных условий для хирургической работы путём использования организационных мероприятий, активных обеззараживающих химических веществ, а также технических средств и физических факторов.

Антисептика anti — против, septicus — гниение — противогнилостный метод работы. Прингл, описавший антисептическое действие хинина. Таким образом, если асептика предупреждает попадание микроорганизмов в рану, то антисептика уничтожает их в ране и организме пациента.

Санитарно-гигиеническая обработка: Гигиеническая ванна или душ, Переодевание больного, При обнаружении педикулёза проводят специальную обработку: мытьё с мылом под душем, стрижка волос. В оперблоке: строжайшее соблюдение правил асептики. В связи с этим выделяют разные виды операционных: плановые и экстренные, чистые и гнойные.

Соблюдать виды уборки в операционной. Методы борьбы с инфекцией в воздухе: ношение масок, бактерицидные лампы, вентиляция проветривание ,. Анафилактический шок — это иммунная реакция немедленного типа, развивающаяся при повторном введении в организм аллергена и сопровождающаяся повреждением собственных тканей.

Анафилактический шок характеризуется быстро развивающимися преимущественно общими проявлениями: снижением АД, температуры тела, свертываемости крови, расстройством ЦНС, повышением проницаемости сосудов и спазмом гладкомышечных органов.

К омплекс лечебных мероприятий при анафилактическом шоке должен проводиться в четкой последовательности и иметь определенные закономерности:. Прежде всего, необходимо уложить больного, повернуть его голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть для предупреждения западения языка, асфиксии и предотвращения аспирации рвотными массами.

Если у больного есть зубные протезы, их необходимо удалить. Обеспечить поступление к больному свежего воздуха или ингалировать кислород;. Нельзя вводить в одно место более 1 мл адреналина, так как, обладая большим сосудосуживающим действием, он тормозит и собственное всасывание. Препарат вводят дробно по 0,,5 мл в разные участки тела каждые минут до выведения больного из коллаптоидного состояния. Обязательными контрольными показателями при введении адреналина должны быть показатели пульса, дыхания и АД.

Необходимо прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм — прекратить введение лекарственного препарата, осторожно удалить жало с ядовитым мешочком, если ужалила пчела. Ни в коем случае нельзя выдавливать жало или массировать место укуса, так как это усиливает всасывание яда. Выше места инъекции ужаления наложить жгут, если позволяет локализация. При пероральном приеме аллергена промывают больному желудок, если позволяет его состояние;.

Тактика медицинской сестры при анафилактическом шоке

Анафилактический шок — это острейшая аллергическая реакция немедленного типа, которая развивается после воздействия любого аллергена. В основе развития АШ лежит массивный выброс биологически активных веществ, которые:.

Преобладают общие симптомы: беспокойство, головокружение, зуд, ощущение жара. Немедленно прекратить поступление аллергена, блокировать его всасывание, к месту инъекции или укуса приложить пузырь со льдом. Уложить на твердую поверхность, приподнять ножной конец, голову повернуть на бок. Немедленно обеспечить доступ к вене и начать введение стартового р-ра — изотонического р-ра натрия хлорида.

ЛС и др. На затылок и переносицу положить холодный компресс криопакет на мин. Опустить кисти рук или стопы в емкость с горячей водой или приложить к ногам грелку. Можно использовать гемостатическую губку. С, Р, рутин. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение.

FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Российский национальный исследовательский медицинский университет им, Н.

Скачиваний: При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано. Тактика медицинской сестры при анафилактическом шоке Анафилактический шок — это острейшая аллергическая реакция немедленного типа, которая развивается после воздействия любого аллергена. Немедленно прекратить поступление аллергена, блокировать его всасывание, к месту инъекции или укуса приложить пузырь со льдом 2. Уложить на твердую поверхность, приподнять ножной конец, голову повернуть на бок 3. Немедленно обеспечить доступ к вене и начать введение стартового р-ра — изотонического р-ра натрия хлорида 5.

Успокоить ребенка 2. Усадить, наклонив голову вперед 3. Прижать крылья носа к перегородке 4. На грудь положить полотенце 5. Расстегнуть ворот рубашки, предложить дышать ровно и глубоко 6. Опустить кисти рук или стопы в емкость с горячей водой или приложить к ногам грелку 8. Можно использовать гемостатическую губку 9. Давать прохладное витаминизированное питье Клинические проявления. Приготовить ЛС и оснащение для врачебной помощи.

I. Сестринский процесс при анафилактическом шоке

Кормораздатчик мобильный электрифицированный : схема и процесс работы устройства Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей : дерматоглифические признаки формируются на месяце беременности, не изменяются в течение жизни Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка : Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства Устройство и оснащение процедурного кабинета : Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре Организация стока поверхностных вод : Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов Лечение прогрессирующих форм рака : Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в х и реализованной в х годах, является Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе : любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны Подходы к решению темы фильма : Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего Психологические аспекты профессиональной деятельности медицинской сестры.

Возрастная психология пациента. Роль участковой медицинской сестры в федеральных, территориальных программах оздоровления населения в первичной медико-санитарной помощи населению ПМСП. Правовые и нравственные нормы в деятельности участковой медсестры поликлиники. Теория сестринского дела. Лечебно-профилактическая работа медицинской сестры поликлиники.

Задачи и обязанности участковой медсестры поликлиники. Болезни органов пищеварения болезни желудка, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Болезни эндокринной системы и обмена веществ сахарный диабет, болезни щитовидной железы. Инфекционная безопасность и инфекционный контроль. Методы и средства стерилизации медицинского назначения. Сестринский процесс при инфекционных заболеваниях кишечных, кровяных инфекциях, инфекциях наружных покровов, дыхательных путей.

Поперечные профили набережных и береговой полосы : На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим Механическое удерживание земляных масс : Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций Исключительное право сохранено за автором текста. Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав.

Топ: Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка : Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства Интересное: Лечение прогрессирующих форм рака : Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в х и реализованной в х годах, является Независимое сестринское вмешательство при анафилактическом шоке: 1.

Перечень возможных сестринских вмешательств при анафилактическом шоке: 1. Данные осмотра и физикального обследования при анафилактическом шоке: 1. Механизм анафилактического шока: 1. Введение эуфиллина при анафилактическом шоке показано при: 1.

Введение эуфиллина при анафилактическом шоке показано: 1. Перед введением антибиотиков медицинская сестра должна: 1. Периферические симптомы анафилактического шока: 1. Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок составляет: 1. В основе анафилактического шока лежит: 1.

При развитии у больного анафилактического шока необходимо: 1. Электронное устройство для автоматической обработки информации это: 1. В системный блок компьютера входят: 1. К периферической части компьютера, относятся: 1.

Печатающее устройство, выводящее информацию на бумагу, называется:. Сестринский процесс при анафилактическом шоке.

Комментариев: 3

  1. Синди:

    … мудрых советов для мудрых женщин. А мудрая женщина — счастливая женщина, так как она сама создает свою жизнь и умеет управлять собой и своей семьей. Мудрой быть нелегко. За каждым успешным мужчинам стоит мудрая женщина. Жаль, что не все мы мудрые…

  2. egore935:

    siants, найдите в Инете рецепт гуакамоле – это такая еда из авокадо. Ничего сложного, а вкусно просто очень. По крайней мере, всей Латинской Америке очень нравится – и мне тоже:))

  3. Марал:

    А я спасаюсь тем, что втираю перед сном в стопы яблочный уксус, а перед этим пью магнезиум. Иногда помогает. У меня это связано с заболеванием “Синдром беспокойных ног”, плюс непереносимость на систетику. Приходится носить только х/б носки.