Нейропатия правого малоберцового нерва

Тест на наличие патологии можно провести, встав на пятки: если вы на них легко удерживаетесь — причин для беспокойства нет, в противном случае следует узнать о НМН подробнее. Отметим, что термины нейропатия, невропатия, неврит — разные названия одной патологии. Под нейропатией подразумевают болезнь, для которой характерны поражения нервов, имеющие невоспалительную природу. Недуг обусловлен дегенеративными процессами, травмами либо сдавливаниями в нижних конечностях.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение нейропатии малоберцового нерва

Невропатия малоберцового нерва — одна из мононевропатий нижних конечностей, сопровождающаяся синдромом свисающей стопы — невозможностью тыльного сгибания стопы и разгибания ее пальцев, а также сенсорными расстройствами кожи переднелатеральной области голени и тыла стопы. Диагноз выставляется на основании анамнеза, неврологического исследования, данных электромиографии или электронейрографии. Дополнительно проводится УЗИ нерва и исследование костно-суставного аппарата голени и стопы. Консервативное лечение осуществляется комбинацией медикаментозных, физиотерапевтических и ортопедических методов.

При его несостоятельности показана операция декомпрессия, шов нерва, транспозиция сухожилий и др. Невропатия малоберцового нерва, или перонеальная невропатия, занимает особое положение среди периферических мононевропатий, к которым также относятся: невропатия большеберцового нерва , невропатия бедренного нерва , невропатия седалищного нерва и др.

Поскольку малоберцовый нерв состоит из толстых нервных волокон, имеющих больший слой миелиновой оболочки, то он более подвержен поражению при нарушениях метаболизма и аноксии. Вероятно этот момент и обуславливает довольно широкую распространенность перонеальной невропатии. Следует также отметить, что зачастую специалистам в области неврологии приходится сталкиваться с пациентами, имеющими определенный стаж существования перонеальной невропатии, включающий послеоперационный период или время иммобилизации.

Это затрудняет лечение, увеличивает его срок и ухудшает результат, поскольку, чем раньше начата терапия, тем она эффективнее. Малоберцовый нерв n. После прохождения в подколенной ямке малоберцовый нерв выходит к головке одноименной кости, где его общий ствол делится на глубокую и поверхностную ветви. Глубокий малоберцовый нерв переходит в переднюю часть голени, спускается вниз, проходит на тыл стопы и разделяется на внутреннюю и наружную ветви.

Он иннервирует мышцы, отвечающие за разгибание тыльное сгибание стопы и пальцев, пронацию приподнимание наружного края стопы. Поверхностный малоберцовый нерв идет по переднелатеральной поверхности голени, где отдает двигательную ветвь малоберцовым мышцам, отвечающим за пронацию стопы с ее одновременным подошвенным сгибанием. Анатомически обусловленными участками наибольшей уязвимости малоберцового нерва являются: место его прохождения в районе головки малоберцовой кости и место выхода нерва на стопу.

Выделяют несколько групп триггеров, способных инициировать развитие перонеальной невропатии: травмы нерва ; компрессии нерва окружающими его костно-мышечными структурами; сосудистые нарушения, ведущие к ишемии нерва; инфекционные и токсические поражения. Невропатия малоберцового нерва травматического генеза возможна при ушибах колена и других травмах коленного сустава, переломе голени , изолированном переломе малоберцовой кости, вывихе , повреждении сухожилий или растяжении связок голеностопного сустава, ятрогенном повреждении нерва в ходе репозиции костей голени , операций на коленном суставе или голеностопе.

Компрессионная невропатия т. Может быть связана с профессиональной деятельностью, например у сборщиков ягод, паркетчиков др. Такая невропатия возможна после длительного сидения, положив ногу на ногу. При компрессии малоберцового нерва в месте его выхода на стопу развивается нижний туннельный синдром. Он может быть обусловлен ношением чрезмерно тесной обуви. Зачастую причиной малоберцовой невропатии компрессионного характера выступает сдавление нерва при иммобилизации.

Кроме того, компрессия n. Ятрогенная компрессионно-ишемическая невропатия малоберцового нерва возможна после его сдавления из-за неправильного положения ноги во время различных оперативных вмешательств. К более редким причинам перонеальной невропатии принадлежат системные заболевания, сопровождающиеся пролиферацией соединительной ткани деформирующий остеоартроз , склеродермия , подагра , ревматоидный артрит , полимиозит , метаболические нарушения диспротеинемии, сахарный диабет , тяжелые инфекции, интоксикации в т.

Клинические проявления малоберцовой невропатии определяются типом и топикой поражения. Острая травма нерва сопровождается резким практически одномоментным появлением симптомов его поражения. Хроническое травмирование, дисметаболические и компрессионно-ишемические расстройства характеризуются постепенным нарастанием клиники.

Поражение общего ствола малоберцового нерва проявляется расстройством разгибания стопы и ее пальцев. В результате стопа свисает вниз в позиции подошвенного сгибания и слегка ротирована кнутри. Из-за этого при ходьбе, перенося ногу вперед, пациент вынужден сильно сгибать ее в коленном суставе, чтобы не зацепить носком за пол. При опускании ноги на пол больной вначале становиться на пальцы, затем опирается на латеральный подошвенный край, а затем уже опускает пятку.

Подобная походка напоминает петушиную или лошадиную и носит соответствующие названия. Затруднены или невозможны: приподнимание латерального края подошвы, стояние на пятках и ходьба на них. Двигательные нарушения сочетаются с сенсорными расстройствами, распространяющимися на передне-латеральную поверхность голени и тыл стопы. Возможны боли по наружной поверхности голени и стопы, нарастающие при приседаниях.

Со временем возникает атрофия мышц передне-латеральной области голени, что хорошо заметно при сравнении со здоровой ногой. Невропатия малоберцового нерва с поражением глубокой ветви проявляется менее выраженным свисанием стопы, уменьшенной силой разгибания стопы и пальцев, сенсорными расстройствами на тыле стопы и в 1-ом межпальцевом промежутке. Длительное течение невропатии сопровождается атрофией мелкой мускулатуры на тыле стопы, что проявляется западением межкостных промежутков.

Невропатия малоберцового нерва с поражением поверхностной ветви характеризуется нарушением сенсорного восприятия и болями на латеральной поверхности нижней части голени и медиальной области тыльной поверхности стопы. При осмотре обнаруживается ослабление пронации стопы. Разгибание пальцев и стопы сохранено. Алгоритм диагностики перонеальной невропатии основан на сборе анамнестических данных, которые могут указать на генез заболевания, и проведении тщательного исследования моторной функции и сенсорной сферы периферических нервов пораженной конечности.

Проводятся специальные функциональные тесты для оценки мышечной силы различных мышц голени и стопы. Анализ поверхностной чувствительности осуществляется при помощи специальной иголки. Дополнительно используется электромиография и электронейрография , позволяющие по скорости проведения потенциалов действия установить уровень поражения нерва.

Последнее время для исследования структуры нервного ствола и расположенных рядом с ним структур применяется УЗИ нерва. При травматической невропатии требуется консультация травматолога , по показаниям — УЗИ или рентгенография коленного сустава , рентгенография костей голени , УЗИ или рентгенография голеностопного сустава.

В отдельных случаях могут применяться диагностические новокаиновые блокады нерва. Невропатия малоберцового нерва требует дифференциальной диагностики с радикулопатией уровня LV-SI, наследственной рецидивирующей невропатией, болезнью Шарко-Мари-Тута , синдромом ПМА перонеальной мышечной атрофии , БАС , полиневропатией , другими мононевропатиями нижних конечностей, церебральными опухолями и опухолями позвоночника.

Больных с перонеальной невропатией курирует невролог. Вопрос хирургического лечения решается на консультации нейрохирурга. Составной частью лечения является устранение или уменьшение действия причинного фактора невропатии. В консервативной терапии используют противоотечный, противовоспалительный и противоболевой эффект НПВС диклофенака, лорноксикама, нимесулида, ибупрофена и пр. Препараты данной группы сочетают с витаминами группы В, антиоксидантами тиоктовой кислотой , средствами для улучшения кровообращения нерва пентоксифиллином, никотиновой кислотой.

Назначение ипидакрина, неостигмина направлено на улучшение нервно-мышечной передачи. Фармтерапия успешно сочетается с физиолечением: электрофорезом , амплипульстерапией , магнитотерапией , электростимуляцией , ультрафонофорезом и др. Для восстановления мышц, иннервируемых n.

Для коррекции свисающей стопы пациентам показано ношение ортезов, фиксирующих ногу в правильном положении. Показания к хирургическому лечению составляют случаи полного нарушения проводимости нерва, отсутствия эффекта консервативной терапии или возникновения рецидива после ее проведения. В зависимости от клинической ситуации возможно проведение невролиза , декомпрессия нерва , наложение шва или пластика.

При застарелых невропатиях, когда мышцы, иннервируемые перонеальным нервом, утрачивают электровозбудимость, проводятся хирургические вмешательства по перемещению сухожилий.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении невропатии малоберцового нерва. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Невропатия малоберцового нерва. Причины невропатии малоберцового нерва Симптомы невропатии малоберцового нерва Диагностика невропатии малоберцового нерва Лечение невропатии малоберцового нерва Цены на лечение. Анатомии малоберцового нерва Малоберцовый нерв n. Автор: Левченко В. Рейтинг статьи 4. Невропатия малоберцового нерва - лечение в Москве. Консультация невролога.

Электромиография ЭМГ. Консультация нейрохирурга. Сшивание нерва. Невролиз периферических нервов. Консультация травматолога. Декомпрессия нервных стволов. Удаление опухолей периферических нервов. Рентгенография коленного сустава. Рентгенография голеностопного сустава. Невропатия наружного кожного нерва бедра Невропатия седалищного нерва Комментарии к статье. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.

Боль в голени. Также по теме. Алкогольная полиневропатия. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Средняя цена.

При прохождении нервов в мягких тканях или в непосредственной близости от костных структур существуют уязвимые места или туннели, где нерв может сдавливаться, поэтому ущемление нерва в этих зонах называют туннельной капканной, компрессионной невропатией.

Нейропатия малоберцового нерва, ее причины и способы лечения

Течение нейропатии малоберцового нерва характеризуется нарушением чувствительности в области голени. При таком поражении пациент не способен согнуть стопу и ее пальцы. Туннельные синдромы нижних конечностей развиваются из-за сдавливания местных нервных волокон. Компрессия возникает на фоне травм или иных повреждений ног, а также под влиянием патологических процессов. Лечение нейропатии проводится с помощью медикаментов, упражнений ЛФК или операции на суставе.

Для того, чтобы понять как развивается невропатия, обратимся к анатомии малоберцового нерва. Этот нерв относится к крестцовому сплетению. Его волокна входят в состав седалищного нерва и отделяются в районе нижней части бедра. Опускаясь ниже, они достигают подколенной ямки.

Здесь волокна, сплетаясь между собой, формируют общий ствол малоберцового нерва, который образует спираль и обхватывает головку малоберцовой кости. В этой зоне волокна пролегают под кожей. В связи с таким расположением поверхностного малоберцового нерва, высока вероятность его повреждения и развития невропатии.

Поверхностные ветви вместе с глубоким малоберцовым нервом пролегают вдоль голени. Каждый из этих элементов отвечает за иннервацию отдельных мышц:. Такие особенности расположения ветвей влияют на характер клинической картины, свойственной для невропатии. В зависимости от локализации проблемной зоны снижается чувствительность и возникают двигательные расстройства у отдельных частей стопы либо пальцев. Развитие неврита малоберцового нерва обусловлено воздействием внешней среды или течением заболеваний.

По этим особенностям заболевание классифицируют на первичную или вторичную невропатию соответственно. Чаще нейропатия развивается на фоне повреждения верхней наружной части голени, так как малоберцовый нерв пролегает непосредственно под кожей. Также нередкой причиной появления неврита считается компрессия местных волокон туннельный синдром. Такие нарушения возникают под влиянием различных причин. Туннельный синдром нижних конечностей диагностируется у людей, которые часто сидят, закинув ногу на ногу, либо длительное время носили гипс.

Появление невропатии может быть вызвано ошибками при внутримышечных инъекциях, когда игла задевает малоберцовый либо седалищный нервы.

Характер симптомов нейропатии малоберцового нерва определяется локализацией компрессионно-ишемического синдрома и причинами заболевания. В случае острой травмы перелом, инъекции и другие повреждения клинические явления, свойственные этому состоянию, возникают одновременно. Ведущим симптомом компрессии считается боль, которая нередко сочетается с временным снижением либо потерей чувствительности в нижней конечности.

Если неврит развивается постепенно например, у людей, которые постоянно закидывают ногу на ногу , интенсивность симптомов туннельного синдрома нарастает медленно. При травмировании волокон в области сплетения седалищного и малоберцового нервов, симптомы приобретают следующий характер:. При компрессии нервных сплетений в области крестца пациенты во время движения высоко приподнимают ногу, стараясь не касаться пальцами поверхностей.

Конечность в этот момент избыточно изгибается в колене и тазобедренном суставе. При поражении нервных волокон, расположенных около малоберцовой кости снижается чувствительность кожи на наружной поверхности голени.

В данном случае симптомы слабо выражены. Компрессионно-ишемический синдром поверхностного малоберцового нерва проявляется в виде следующих симптомов:. Вне зависимости от локализации компрессионно-ишемического синдрома, в запущенных случаях происходит атрофия мышечных волокон. Из-за этого кости начинают проступать сквозь кожу и возникают другие, нередко необратимые процессы. Невралгия малоберцового нерва диагностируется на основании жалоб пациента и результатов специальных тестов.

Снижение чувствительности выявляется посредством иглоукалывания. Дополнительно назначаются электронейрография и электромиография, с их помощью оценивается скорость передачи сигналов малоберцовым нервом. Оба метода также позволяют определить характер поражения. При данном заболевании нередко назначается УЗИ нерва. В случае если невропатия обусловлена травмой, то пациента отправляют на консультацию к травматологу и прохождение обследования на рентгенографии и УЗИ.

Чтобы определить точную локализацию пораженных участков, в проблемные зоны вводятся новокаиновые блокады. При поражении малоберцового нерва лечение проводится лекарственными препаратами и посредством хирургического вмешательства. Наиболее результативным считается терапия, объединяющая помимо указанных способов физиотерапевтические методики и специальные упражнения. В лечении невропатии малоберцового нерва применяются нестероидные противовоспалительные препараты:.

Лекарства устраняют отечность, купируют воспалительный процесс и подавляют болевые ощущения. Восстановление функций малоберцового нерва проводится с помощью витаминов группы В. Продолжительный прием обезболивающих препаратов при туннельном синдроме ноги существенно ухудшает состояние пациента. Поэтому такие лекарства при нейропатии не применяются.

В рамках физиотерапевтической процедуры врач оказывает воздействие на зону, где пролегает пораженный малоберцовый нерв. Защемление последнего устраняется посредством массажа.

В этом случае тип манипуляций подбирается исходя из индивидуальных особенностей недуга. Для восстановления функций проблемной зоны также назначается иглорефлексотерапия.

При невропатии применяется лечебная физкультура. Упражнения подбираются с учетом характера поражения мышечных волокон степени их сохранности. ЛФК используется с целью восстановления кровообращения в проблемных зонах и двигательной активности стопы. Наиболее результативными считаются упражнения на специальных тренажерах. При необходимости или наличии соответствующих показаний врач подбирает комплекс ЛФК для занятий дома. Самолечение с помощью физкультуры может привести к ухудшению состояния нерва и ускорить атрофию мышц.

Оперативное вмешательство в основном применяется при травматическом поражении малоберцового нерва. В зависимости от особенностей повреждения проводятся:. После завершения операции по поводу компрессионно-ишемической невропатии малоберцового нерва, назначается лекарственная терапия, аналогичная той, что была описана выше.

Комплексный подход обеспечивает скорейшее восстановление структуры и функций поврежденных волокон. Лечение фибулярного туннельного синдрома с помощью средств народной медицины проводится по согласованию с врачом.

В случае повреждения малоберцового нерва применяются:. Невропатия малоберцового нерва не излечивается полностью с помощью народной медицины. Этот подход применяется для устранения или снижения интенсивности общих симптомов. Подбирая народные средства, учитывается специфика сопутствующих заболеваний.

В запущенных случаях нейропатия провоцирует развитие пареза малоберцового нерва, что ведет к инвалидности пациента. Кроме того, в отсутствие лечения мышцы начинают атрофироваться. И этот процесс является необратимым. Чтобы предотвратить туннельный синдром ступни, рекомендуется носить удобную обувь. С целью профилактики нейропатии нижних конечностей, следует по возможности уменьшить нагрузки на ноги избавиться от лишнего веса, снизить физическую активность.

Лицам, которые профессионально занимаются спортом, показано регулярно проходить обследование у врача. Невропатия развивается по различным причинам. Прогрессирование заболевания вызывает интенсивные боли и снижение подвижности в нижних конечностях.

Поэтому к лечению нейропатии рекомендуется приступать сразу после появления первых симптомов. Главная Патологии нервов Причины нейропатии малоберцового нерва и методы лечения поражения Содержание 1 Анатомия 2 Причины невралгии 3 Характерные симптомы 4 Диагностика 5 Лечение 5. Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Как лечить нейропатию малоберцового нерва

Появление болей в нижней части голени или стопы — это часто симптомы нейропатии малоберцового нерва. Патология не является опасной для жизни человека, если ее своевременно выявить и пролечить. Однако, может доставить множество неприятных ощущений и ограничить двигательную активность. Особенно у детей.

Поэтому с обращением за медицинской помощью затягивать не следует. Для лучшего понимания невропатии малоберцового нерва, необходимо иметь общее представление о его анатомических особенностях. В целом, эта структурная единица периферической нервной системы — всего лишь часть седалищного нерва, который продолжен после выхода из крестцового нервного сплетения.

К нижней трети бедра он будет разделен на 2 сегмента — малоберцовый нерв, а также большеберцовый нерв. После пересечения ямки под коленом, малоберцовое волокно доходит до головки костной единицы с тем же названием.

Затем оно снова раздваивается — на поверхностную, а также глубокую ветви. Поэтому по локализации патологических симптомов можно судить об уровне, где находится патологический очаг поражения — различать невропатию большеберцового нерва либо малоберцового сегмента.

Так, малоберцовый глубокий нерв, продвигаясь через переднюю зону голени, достигает тыла односторонней стопы, где вновь раздваивается. Он несет ответственность за тыльное движения стопы в одной плоскости, а также поднимание наружного ее края. Тогда как поверхностное ответвление, иннервируя переднелатеральную часть конечности, несет ответственность за приподнятие и одновременное сгибание стопы.

Последнее разделение малого берцового нерва осуществляется в районе медиальной трети голени — на два кожных тыльных нерва. Невропатолог при осмотре по характерным изменениям будет дифференцировать нейропатию большеберцового нерва от неврита малоберцового нерва. Оценивают кожную и мышечную восприимчивость, произвольность движений и точность рефлексов — аксональное поражение и будет приводить к невритам большеберцового нерва, а также малоберцовой ветви.

Развитие патологического очага в нервном волокне может возникнуть по множеству причин. Чаще всего специалисты диагностируют следующие из них:. Реже полинейропатии травматического характера — это результат системных заболеваний.

К примеру, подагры, остеоартроза либо ревматоидного артрита. Поскольку малоберцовый нерв имеет значительную протяженность, то клиническая картина будет напрямую зависеть от того, на каком уровне возник патологический очаг. Так, при сдавлении волокна в районе ямки колена будет нарушена чувствительность кожи на переднебоковой поверхности голени, а также стопы.

Люди перестают воспринимать прикосновения, либо температурные колебания воздуха. Неприятные симптомы усиливаются при попытках сесть. Из двигательных нарушений — характерно затруднение разгибание стопы. Невозможно приподнять именно наружный ее край. Одновременно утрачивается возможность перемещаться на пятках. Она отвисает непосредственно вниз, а при ходьбе требуется чересчур высоко поднимать ногу. Иначе будет цепляться пальцами пол.

При затяжном и бесконтрольном течении туннельный синдром будет осложнен атрофией мышц — конечность меньше в объеме. При вовлечении в нейропатию малоберцовой глубокой ветви нерва страдают мышцы, которые несут ответственность за разгибание стопы, а также ее пальцев — легкое свисание.

Чувствительность нарушена между I и II пальцами на тыльной части. Ранее обращение за медицинской помощью при нейропатии — залог успеха в борьбе с патологией. Специалист в процессе осмотра устанавливает объем чувствительных и двигательных нарушений.

С целью подтверждения предварительного диагноза, необходимо выполнить следующие исследования:. Дифференциальную диагностику специалист будет проводить с инфекционными поражениями и травмами, онкологическими образованиями и токсическими воздействиями на организм человека. Тщательный анализ диагностической информации и выяснение причин патологии облегчает подбор схемы терапии. Усилия специалистов при выявлении у людей этого заболевания будут направлены на устранение провоцирующих его факторов — причин сдавления и воспаления.

Консервативная терапия является первым этапом в исправлении патологической ситуации. Для восстановления функции движения и кожной чувствительности, специалисты будут подбирать физиопроцедуры:. Отлично зарекомендовал себя массаж при нейропатиях малоберцового нерва. Его проводят курсами, длительность которых зависит о тяжести поражения. Неоценима помощь лечебной физкультуры — упражнения больной начинает выполнять под руководством сотрудника кабинета ЛФК, а затем продолжает самостоятельно у себя дома.

При травматической либо опухолевой природе сдавливания малоберцового нерва показан один из видов хирургического лечения. После которого требуется курс восстановительной терапии. В целом, прогнозы при нейропатиях благоприятны — при своевременном их выявлении и комплексном лечении, удается полностью восстановить, как двигательные, так и чувствительные функции.

Осложнения появляются исключительно при позднем обращении человека к невропатологу — на этапе атрофии и выраженном болевом синдроме. Происходит утрата движений в стопе, трудоспособности.

Наступает инвалидизация. Поражения малоберцового нерва — не приговор. С ними можно и нужно бороться. Здоровье каждого человека в его собственных руках.

Главная Периферическая нервная система Нейропатия малоберцового нерва, ее причины и способы лечения. Содержание 1 Анатомические параметры 2 Причины 3 Симптоматика 4 Диагностика 5 Тактика лечения 6 Прогноз и профилактика.

Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Появление болей в нижней части голени или стопы — это часто симптомы нейропатии малоберцового нерва.

Нейропатия малоберцового нерва

При прохождении нервов в мягких тканях или в непосредственной близости от костных структур существуют уязвимые места или туннели, где нерв может сдавливаться, поэтому ущемление нерва в этих зонах называют туннельной капканной, компрессионной невропатией.

У малоберцового нерва тоже есть такое уязвимое место. Но сначала давайте определимся, что это за нерв и где он проходит. Из поясничных и крестцовых корешков формируется мощный ствол седалищного нерва, самого большого по длине и диаметру в организме человека.

Следуя вниз от поясничного отдела в области подколенной ямки иногда в области бедра седалищный нерв разделяется на две большие ветви: большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв. Далее ствол малоберцового нерва огибает малоберцовую кость ниже ее головки, проходя между пучками малоберцовой мышцы, и разделяется на конечные ветви. Не будем вдаваться в тонкости анатомии, клинически важным является то место, где нерв проходит около головки малоберцовой кости в мышечно-малоберцовом канале, здесь он наиболее уязвим, так как располагается поверхностно и рядом с костью.

Травматизация нерва в этом месте приводит к формированию туннельной невропатии. При невропатии малоберцового нерва появляется слабость мышц, отвечающих за тыльное сгибание и поворот стопы внутрь, что отражается на походке.

Человек, страдающий этим заболеванием, при каждом шаге вынужден высоко поднимать ногу, чтобы носок стопы не касался земли. Такую походку образно называют петушиной, а стопу — свисающей. Другим характерным симптомом туннельной невропатии малоберцового нерва является нарушение чувствительности по наружной поверхности голени, в области тыла стопы, захватывая первый межпальцевой промежуток, но не распространяясь на большой палец.

В некоторых случаях мышечная слабость и нарушение чувствительности сопровождаются жгучими, стреляющими болями в голени и стопе. Перечислим их подробно. Отдельно следует выделить поражение волокон малоберцового нерва в составе спинномозговых корешков или седалищного нерва, когда травматический фактор действует на более высоком уровне, а клинические проявления соответствуют поражению нерва в области верхней трети голени. Такие проявления могут быть при:.

Любое повреждение невральных структур, формирующих малоберцовый нерв, приводит к повышению риска его травматизации на уровне голени даже при незначительных внешних воздействиях. Заподозрить туннельную невропатию малоберцового нерва можно на основании типичных жалоб слабость мышц голени, онемение наружной поверхности голени и тыла стопы, жгучие стреляющие боли в ноге ниже уровня колена.

Подтвердить диагноз можно с помощью стимуляционной электронейромиографии ЭНМГ. В том месте, где нерв подвергается механической компрессии, повреждается его миелиновая оболочка, что приводит к снижению скорости распространения нервного импульса на этом отрезке нервного ствола. Именно этот параметр при проведении ЭНМГ является наиболее информативным для установки диагноза туннельной невропатии. Для восстановления миелиновой оболочки нерва назначаются препараты альфа-липоевой кислоты тиоктацид, берлитион, эспалипон.

Среди других нейрометаболических препаратов традиционно используется комбинация витаминов группы В мильгамма, комбилипен, нейромультивит или назначается комбинированный препарат — келтикан, зарегистрированный в России как биологически активная добавка.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов при невропатии малоберцового нерва неэффективно, так как причиной стойкого болевого синдрома является не столько воспаление мягких тканей, сколько повреждение самого нерва. Эта боль является нейропатической и требует назначения препаратов других групп: антиконвульсанты габапентин, лирика, финлепсин ; антидепрессанты амитриптилин, симбалта, иксел.

При недостаточной эффективности фармакотерапии может быть использована блокада нерва в области головки малоберцовой кости. Вводится местный анестетик раствор лидокаина в комбинации с гормональным препаратом дипроспан, дексаметазон. Клинический эффект наступает после однократной процедуры. При необходимости возможно проведение серии блокад при сохранении болевого синдрома. Для профилактики растяжения связок голеностопного сустава используется специальный ортез, фиксирующий стопу.

Исключаются все факторы, способные привести к компрессии нерва в области верхней трети голени узкая высокая обувь, длительное пребывание в положении сидя на корточках или нога на ногу. Остеопатическое лечение туннельных невропатий включает в себя работу с зоной компрессии нерва расслабление миофасциальных структур, которые могут сдавливать ствол нерва , а также диагностические и лечебные техники воздействия на невральные структуры пораженной конечности от спинномозгового корешка до конечных ветвей периферических нервов с целью исключения возможного двойного сдавления волокон малоберцового нерва на нескольких уровнях.

К профилактическим мерам относится лечение основных заболеваний, способных увеличивать риск развития туннельных невропатий сахарный диабет, узелковый полиартериит ; правильное наложение гипсовой лонгеты при переломах костей голени; исключение поз, способных привести к сдавлению малоберцового нерва.

Остеопат — это настройщик человеческого тела. Синдром грушевидной мышцы. Синдром карпального канала. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — симптомы, диагностика, лечение. Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава? Височно-нижнечелюстной сустав ВНЧС соединяет нижнюю. Остеопатия — новое для России направление медицины, успевшее стать официальным. Остеопатия всегда была разделом альтернативной.

Что такое туннельная невропатия малоберцового нерва? При прохождении нервов в мягких тканях или в непосредственной. Грушевидная мышца — это небольшая мышца, расположенная в ягодичной области, напоминающая по форме грушу. Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Туннельная невропатия малоберцового нерва. Рубрика: Пациентам. Симптомы заболевания При невропатии малоберцового нерва появляется слабость мышц, отвечающих за тыльное сгибание и поворот стопы внутрь, что отражается на походке.

Прямая травма перелом головки малоберцовой кости, вывих коленного сустава либо травматическое поражение при подворачивании стопы, сопровождающееся натяжением малоберцового нерва и его повреждением. Паралич от сдавления — компрессия нерва в области головки малоберцовой кости, вызванная внешними факторами. Такие проявления могут быть при: грыже межпозвонкового диска L4-L5 со сдавлением пятого поясничного корешка, что называется вертеброгенной псевдоневропатией малоберцового нерва сдавление пятого поясничного корешка во время родов вследствие компрессии головкой плода несоблюдении правил проведения внутримышечных инъекций в ягодичную область и травмировании седалищного нерва травматизации волокон малоберцового нерва, входящих в состав седалищного нерва, при вправлении вывиха тазобедренного сустава или проведении тотального эндопротезирования тазобедренного сустава Любое повреждение невральных структур, формирующих малоберцовый нерв, приводит к повышению риска его травматизации на уровне голени даже при незначительных внешних воздействиях.

Как диагностировать болезнь? Различные методы лечения Фармакотерапия Для восстановления миелиновой оболочки нерва назначаются препараты альфа-липоевой кислоты тиоктацид, берлитион, эспалипон. Блокада малоберцового нерва При недостаточной эффективности фармакотерапии может быть использована блокада нерва в области головки малоберцовой кости. Хирургическое вмешательство Хирургическое вмешательство проводится: при наличии образования в мягких тканях области колена, вызывающего сдавление малоберцового нерва киста Бейкера, ганглий коленного сустава в случае травмы, которая привела к повреждению нервного ствола ри синдроме переднего мышечного ложа голени Ортопедическая коррекция Для профилактики растяжения связок голеностопного сустава используется специальный ортез, фиксирующий стопу.

Исключаются все факторы, способные привести к компрессии нерва в области верхней трети голени узкая высокая обувь, длительное пребывание в положении сидя на корточках или нога на ногу Лечение невропатии малоберцового нерва у остеопата Остеопатическое лечение туннельных невропатий включает в себя работу с зоной компрессии нерва расслабление миофасциальных структур, которые могут сдавливать ствол нерва , а также диагностические и лечебные техники воздействия на невральные структуры пораженной конечности от спинномозгового корешка до конечных ветвей периферических нервов с целью исключения возможного двойного сдавления волокон малоберцового нерва на нескольких уровнях.

Профилактика заболевания К профилактическим мерам относится лечение основных заболеваний, способных увеличивать риск развития туннельных невропатий сахарный диабет, узелковый полиартериит ; правильное наложение гипсовой лонгеты при переломах костей голени; исключение поз, способных привести к сдавлению малоберцового нерва. Автор статьи. Вадим Иванов. Кандидат медицинских наук, остеопат, невролог, член экспертного совета международного института психосоматического здоровья.

Поделиться в facebook. Поделиться в vk. Поделиться в twitter. Поделиться в odnoklassniki. Рекомендуем почитать. Синдром грушевидной мышцы Грушевидная мышца — это небольшая мышца, расположенная в ягодичной области,. Синдром карпального канала Что такое туннельный синдром запястья? Туннельный синдром запястья — это. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — симптомы, диагностика, лечение Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава?

Записаться на прием. Свежие записи. Туннельная невропатия малоберцового нерва Что такое туннельная невропатия малоберцового нерва? Синдром грушевидной мышцы Грушевидная мышца — это небольшая мышца, расположенная в ягодичной области, напоминающая по форме грушу.

Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Отправляя данные через эту форму, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных.

Заказать звонок.

Неврит малоберцового и большеберцового нервов

Тест на наличие патологии можно провести, встав на пятки: если вы на них легко удерживаетесь — причин для беспокойства нет, в противном случае следует узнать о НМН подробнее. Отметим, что термины нейропатия, невропатия, неврит — разные названия одной патологии. Под нейропатией подразумевают болезнь, для которой характерны поражения нервов, имеющие невоспалительную природу.

Недуг обусловлен дегенеративными процессами, травмами либо сдавливаниями в нижних конечностях. Помимо НМН, существует невропатия большеберцового нерва.

В зависимости от поражения двигательных или чувствительных волокон их еще делят на моторную и сенсорную нейропатию. Невропатия малоберцового нерва лидирует по степени распространенности среди перечисленных патологий.

Рассмотрим анатомию малоберцового нерва — основной части крестцового сплетения, волокна которого входят в состав седалищного нерва, отходя от него на уровне нижней трети бедренной части ноги. Подколенная ямка — место, где эти элементы отделяются в общий малоберцовый нерв. Головка малоберцовой кости огибается им по спиралевидной траектории.

Следовательно, он защищен лишь кожным покровом, а потому пребывает под влиянием внешних негативных факторов, оказывающих на него воздействие. Затем происходит деление малоберцового нерва, в результате чего появляются его поверхностная и глубокая ветви. Глубокий малоберцовый нерв служит для разгибания пальцев, благодаря ему мы способны ощущать боль и прикосновения. Сдавливание любой из ветвей нарушает чувствительность стопы и ее пальцев, человек не может разогнуть их фаланги.

Задача икроножного нерва — иннервировать задненаружную часть нижней трети голени, пятку и внешний край стопы. В документе содержатся коды, использующиеся для обозначения всех известных современной медицинской науке заболеваний.

Нейропатия в нем представлена повреждением различных нервов невоспалительного характера. Нейропатия может развиться, если человек носит неудобную обувь и часто сидит, положив одну ногу на другую. Для клинической картины болезни характерна разная степень утраты чувствительности пораженной конечности. Признаки и симптомы нейропатии проявляются:. Выявление любого заболевания, в том числе и нейропатии малоберцового нерва, — прерогатива врача-невропатолога либо травматолога, если развитие болезни спровоцировано переломом.

В ходе обследования осматривается поврежденная нога пациента, затем проверяются ее чувствительность и работоспособность для выявления области, в которой поражен нерв. Большую действенность демонстрирует применение комплекса способов: это обязательное условие для получения выраженного эффекта. Речь идет о медикаментозной, физиотерапевтической и хирургической методиках лечения. Важно следовать рекомендациям врачей.

Запрещается постоянное применение обезболивающих таблеток, которое при длительном применении усугубит положение! Массаж при нейропатии малоберцового нерва — прерогатива специалиста, а потому делать его самостоятельно запрещается! Если консервативные методики не дают ожидаемых результатов — прибегают к хирургии.

Операцию назначают при травматическом разрыве нервного волокна. Возможно проведение:. После операции человек нуждается в длительном восстановлении. В этот период ограничивается его физическая активность, в том числе и выполнение упражнений ЛФК.

Осуществляется ежедневный осмотр прооперированной конечности на предмет выявления ран и трещин, при обнаружении которых ноге обеспечивается покой — пациент передвигается со специальными костылями. При наличии ран их обрабатывают с использованием антисептических средств. Необходимую помощь при лечении невропатии малоберцового нерва оказывает народная медицина, располагающая значительным количеством рецептов. Рецепты народной медицины — одна из частей комплекса мероприятий, а потому не стоит пренебрегать традиционным лечением НМН.

НМН — серьезная болезнь, требующая своевременного адекватного лечения, в противном случае человека ждет безрадостное будущее. Возможный вариант развития событий — инвалидизация с частичной утратой трудоспособности, поскольку нередко осложнением НМН является парез, проявляющийся снижением силы конечностей.

Однако если человек проходит все этапы лечения, то положение существенно улучшается. Внимательное и заботливое отношение к своему здоровью — залог того, что нейропатия малоберцового нерва обойдет вас стороной.

Нервная система 0. Боль внизу позвоночника, переходящая в бедро и отдающая в ногу, часто является свидетельством невропатии. Нервная система 1.

Сводит мышцы в разных ситуациях: во сне, во время движения бега, ходьбы, плавания , в. Судорога — патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное сокращение мышц. Это может быть кратковременный. Судороги — непроизвольные подергивания или спазмы мышц, которые возникают после трудового дня или во.

Довольно часто встречается ситуация, когда немеет большой палец на ноге. Этот симптом нельзя оставлять. Cудороги — непроизвольные сокращения мышц, сопровождающиеся сильной болью. Часто возникают в ногах ночью, могут.

Туннельная невропатия малоберцового нерва

Нейропатия малоберцового нерва перонеальная представляет собой вид периферической нейропатии, при которой происходит поражение нижней части седалищного нерва — самой длинной нервной магистрали тела, начинающейся в четвертом позвонке и спускающейся по ноге до самой ступни.

В области подколенной нерв разделяется на две ветви:. Поверхностное подкожное расположение с латеральной стороны голени делает малоберцовый нерв особо подверженным травмам или сдавливанию, приводящим к дисфункции и нарушению чувствительности стопы. Справка : заболевание чаще всего поражает девочек в подростковом возрасте от 10 до 19 лет. Наиболее распространенные причины заболевания по группам:. Другие, малораспространенные факторы генеза: защемление нерва вследствие роста злокачественной опухоли, токсикоз ЦНС, вызванный сахарным диабетом или наркотиками, кровотечение в районе шейки малоберцовой кости, инфекционные поражения.

Проявления нейропатии зависят от локализации на каком именно участке следования поражен нерв и типа течения заболевания острое и постепенное. Причем, по характеру симптоматики можно с большой точностью определить местоположение расстройства:. Справка : лечением перонеальной нейропатии занимается врач-невролог. При длительном течении болезни симптомы могут сопровождаться более-менее выраженной атрофией мышц ноги. Опасность неврита малоберцового нерва заключается в том, что помимо нарушений сенсорного характера, он приводит к обездвиживанию стопы, острым болям.

Прогрессирует парез и паралич длинной и короткой малоберцовых мышц, большеберцовой мышцы и разгибателей. Несвоевременная терапия может привести к атрофии двуглавой мышцы бедра, икроножной, малоберцовой и других мышц голени, дисфункции разгибателей и утрате трудоспособности.

Первоочередной способ диагностики — сбор анамнеза с целью выявить возможную причину заболевания чаще всего, травма проксимального отдела голени. По таким симптомам как снижение чувствительности, способности разгибать или поворачивать стопу, сгибать пальцы, по характеру болевых ощущений — врач определяет локализацию поражения нерва.

С помощью специальных методик устанавливается степень работоспособности мышц и уровень чувствительности. Также при осмотре врач обращает внимание на сохранность коленного и ахиллова рефлексов, характерных для перонеальной нейропатии. Важно дифференцировать неврит малоберцового нерва с врожденными дегенеративными неврологическими нарушениями, невральной амиотрофией Шарко-Мари, диффузным поражением нервной системы, доброкачественными и злокачественными опухолями позвоночника.

Отсутствие нарушения чувствительности позволяют заподозрить инсульт или амиотрофический склероз. Слабость супинации может указывать на радикулит в пояснично-крестцовом отделе. При затруднительной диагностике, а также для клинического подтверждения данных МРТ или УЗИ могут быть использованы селективные блокады. Посредством инъекции новокаина врач анестезирует конкретную анатомическую зону. Устранение боли при этом подтверждает локализацию поражения. Основная цель лечения нейропатии — устранение её причины.

Иногда бывает достаточно удаления гипса, зажимавшего нерв или замены обуви на более свободную. При обнаружении первичных заболеваний невролог может предложить пациенту лишь симптоматическое лечение, а основное предоставить онкологу при раковой опухоли или эндокринологу при сахарном диабете.

Справка : прогноз заболевания напрямую зависит от его генеза и времени обнаружения. Назначаются лекарства следующих групп:. Применяются следующие физиопроцедуры:. С целью устранения воспаления и восстановления мышечной функции используются активные динамические, улучшающие координацию и функциональность вестибулярного аппарата и пассивные осуществляемые с помощью инструктора упражнения.

Упражнения проводятся с участием как больной, так и здоровой ноги, за исключением ближайшего к пораженному нерву сустава коленный или голеностопный — в зависимости от локализации неврита. Оптимальным исходным положением для занятий считается положение сидя с полусогнутой в колене ногой с подложенным под пятку твёрдым валиком. Для восстановления функции коленного сустава применяют растягивание жгута при сгибании ноги. Для восстановления голеностопа — приведение и отведение стопы.

По мере восстановления функциональности конечности инструктор усложняет комплекс упражнений, ставя своей целью полную реабилитацию пациента.

В тяжелых случаях в том числе при послеоперационном восстановлении применяются специальные ортезы, фиксирующие стопу и помогающие в обучению ходьбе. Показаниями к хирургическому вмешательству являются: безрезультатность консервативного лечения, значительная компрессия нерва с полным нарушением нервной проводимости, рецедивирующая нейропатия.

Важно : вероятность восстановления нервных волокон напрямую зависит от своевременности хирургического лечения. Операция предполагает освобождение зажатого нерва и пластическое восстановление стенок канала.

При отсутствии электровозбудимости мышц проводится пересадка сухожилий. Перонеальная нейропатия — опасное заболевание, в тяжелых случаях грозящее инвалидностью и лишением трудоспособности. Лечить эту болезнь гораздо сложнее, чем соблюдать несколько простых профилактических правил:.

При появлении симптомов, похожих на нейропатию, незамедлительно обратитесь за консультацией к неврологу. Уведомлять меня о новых комментариях по e-mail. Можно так же подписаться без комментирования на новые уведомления.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Содержание 1 Нейропатия малоберцового нерва 2 Симптомы заболевания 3 Последствия заболевания 4 Диагностика 5 Лечение 5.

Вам может быть интересно: Симптомы нейропатии верхних и нижних конечностей при диабете Симптомы и причины нейропатии Лечение лицевой нейропатии при повреждении слухового и оптического нерва Лечить или не лечить грыжи Шморля?

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение! Поделиться: Facebook. Любовь says:. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Комментариев: 2

  1. doibica1943:

    natali240653, Имеется в виду что эта химия не токсична для человека и окружающей среды . А яблочный уксус натуральный продукт с кучей витаминов и микроэлементов .

  2. Taтьяна:

    Michail, моются только ленивые, кому лень почесаться