Анализ копрограмма что показывает

Микпроскопическое исследование кала позволяет выявить многочисленные отклонения в работе пищеварительного тракта у людей в любом возрасте. Пищеварение — сложный процесс обработки пищи, расщепления её компонентов и всасывания питательных веществ. Всё начинается с механического дробления зубами в ротовой полости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Копрограмма: подготовка к анализу и расшифровка

Микпроскопическое исследование кала позволяет выявить многочисленные отклонения в работе пищеварительного тракта у людей в любом возрасте.

Пищеварение — сложный процесс обработки пищи, расщепления её компонентов и всасывания питательных веществ. Всё начинается с механического дробления зубами в ротовой полости. Мелкие куски пищи легче проходят по пищеводу. Химическое разложение начинается уже во рту. Амилаза слюнных желёз расщепляет углеводы. Сформированный пищевой комок попадает в желудок. Там, благодаря действию соляной кислоты, происходит обезвреживание бактерий. В желудке вырабатываются ферменты, например, пепсин, расщепляющий белки до аминокислот.

Далее всё жидкое содержимое — химус — поступает в тонкий отдел кишечника. В двенадцатиперстную кишку выходят протоки поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Вещества, содержащиеся в них, способствуют перевариванию белков, жиров, углеводов. Затем ворсинками на стенке тонкого кишечника происходит всасывание основного объёма питательных веществ.

Таким образом, копрограмма позволяет обнаружить нарушение на любом уровне в процессе пищеварения, поставить диагноз и оценить проводимое лечение. Кал подвергается химическому, макро- и микроскопическому анализу, изучается на наличие паразитов и других микроорганизмов. Поэтому для получения точных результатов важно правильно подготовиться. Пациент должен находиться на определённом питании в течение 2 — 3 дней, за это время у него должно пройти 3 — 4 акта дефекации.

При соблюдении диеты при микроскопическом исследовании кала можно обнаружить небольшое количество мышечных волокон. Такой режим питания отразит нарушения всасывания в тонкой кишке и процессов эвакуации в пищеварительном тракте. Калорийность составляет ккал или кДж. Рацион включает в себя:. Её калорийность ниже, достигает ккал или кДж. При соблюдении данного режима питания остатки пищи при нормальном пищеварении в кале не обнаруживают.

Употребляемые продукты:. Перед этим анализом пациент в течение трёх суток не должен есть мясо, рыбу, яйца, овощи, зелень. Также нельзя чистить зубы, чтобы механические движения не повредили дёсны и не вызвали кровотечения. К ложноположительному результату может привести приём лекарственных препаратов, содержащих железо. После самопроизвольного акта дефекации кал собирается в чистый и сухой контейнер. Нельзя использовать тару с узким горлышком, и уж тем более спичечные коробки.

Каловые массы не должны содержать мочу и менструальную жидкость. У грудничков при жидком стуле используют медицинскую пелёнку. Не стоит забирать кал с памперса или грязного горшка. Необходимо проследить, чтобы моча не попадала в каловые массы.

При анализе на скрытую кровь дети также ограничиваются в питании, приёме лекарственных средств. В течение суток выделяется — г каловых масс, но этот показатель может меняться в зависимости от употребляемой пищи и скорости продвижения непереваренных веществ по кишечнику.

Изменение величины кала и возможные причины указаны в таблице 1. В зависимости от содержания в нём веществ жир, клетчатка кал бывает оформленный и не оформленный, мягкий и плотный. В норме кал в форме цилиндра, размер столбика от 2 до 4 см. При увеличении плотности каловых масс структура меняется:.

Нормальную окраску кала — коричневую, придаёт желчный пигмент стеркобилин, который на воздухе окисляется из бесцветного стеркобилиногена. Изменению цвета способствуют употребляемые продукты, лекарственные средства и патологические процессы, протекающие внутри организма таблица 2.

Цвет определяется на глаз. Белый Приём сернокислого бария, закупорка желчного протока. Зелёный У новорождённых обусловлен биливердином, употребление щавеля, шпината. Запах У здорового человека продукты белкового распада, например, индол и скатол, придают запах калу. Следовательно, при увеличении потребляемого белка он усиливается. Из-за всасывания части ароматических веществ при запорах запаха почти не чувствуется. Совершенно неприятный аромат гнили возникает при образовании сероводорода и метилмеркаптана в кишечнике при язвенном колите , гнилостной диспепсии, распаде ткани, туберкулёзе.

Зловонный запах, обусловленный разложением жира микрофлорой кишечника, чувствуется при отсутствии желчи ахолия и липазы поджелудочной железы. При энтеритах, в ходе которых нарушается всасывание в тонком отделе жирных кислот, выделяются кислоты масляная, уксусная , придающие соответствующий аромат. Показатели кала анализируются при помощи диагностических тест-полосок и качественных реакций. Перед определением показателей необходимо приготовить каловую эмульсию.

Часть кала размером с орех опускается в пробирку, туда добавляется дистиллированная вода или физиологический раствор и размешивается до густоты сиропа.

Для определения реакции используют тест-полоски. По изменению цвета индикаторной шкалы делают заключение. В норме протеин в кале отсутствует. Появление белка говорит о воспалении или кровотечении в пищеварительной системе. Также встречается при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки язва, дуоденит , энтеритах, колитах, раке толстой кишки, проктите, геморрое.

Кровь подвергается распаду под действием ферментов и при продвижении по кишечнику распределяется в кале. Скрытую кровь, не обнаруживаемую макроскопически, определяют в кале при помощи тест-полосок. Положительная реакция говорит о кровотечении из желудочно-кишечного тракта. Это возможно при воспалении слизистой оболочки, наличии язв и новообразований. Следы крови в каловых массах обнаруживаются при геморрое, поллипозе.

Ложноположительную реакцию может давать присутствие грибов и бактерий. Более точным методом обнаружения в кале гемоглобина и трансферрина — белка плазмы крови, переносящего железо, являются иммунохроматографические тест-системы. Они основаны на реакции взаимодействия антител и гемоглобина. То есть такой метод более чувствителен, на него не влияет приём лекарственных средств и вид употребляемых продуктов. Считается, что данные тест-системы позволяют проводить срочное исследование, без предварительной подготовки.

Иммунохроматографические тест-системы не дают представлений о кровотечении из верхних отделов пищеварительной системы, их целенаправленно используют для ранней диагностики рака толстой кишки опухоль кровоточит до появления симптомов. Тест на срытую кровь является неплохой заменой колоноскопии, но если анализ ничего не показал, а симптомы остались, то без эндоскопического исследования никак не обойтись.

При наличии жалоб обязательно обратитесь к врачу. Из билирубина в толстой кишке при помощи микрофлоры образуется стеркобилиноген, окисляющийся в дальнейшем до стеркобилина, который придаёт окраску каловым массам.

Выделяется 40 — мг этих желчных пигментов в сутки. У детей трёхмесячного возраста находящихся на грудном вскармливании пока ещё не сформирована микрофлора кишечника, поэтому в норме у них в кале определяется билирубин. Только к 9 месяцу он полностью превращается в стеркобилиноген и стеркобилин. При механической и паренхиматозной желтухе проводят качественное определение стеркобилина с использованием ацетата цинка и раствора Люголя.

Также возможен анализ с помощью тест-полосок. Для определения стеркобилиногена — реакция Нейбауэра, используют реактив Эрлиха, который придаёт каловой эмульсии красно-розовый цвет. Положительная реакция на билирубин наблюдается при энтеритах, дисбактериозе. Обнаружение его — проба Фуше, происходит при изменении окраски каловой эмульсии на зелёный цвет.

Имеются тест-полоски для выявления билирубина в кале. Интенсивность окраски в реактивной зоне пропорциональна его концентрации. Появление в толстой кишке патологической микрофлоры , быстрая эвакуация кишечного содержимого. Гемолитическая анемия Увеличение стеркобилина. Количественное определение. Закупорка желчных протоков Не обнаруживается стеркобилин и стеркобилиноген.

Нарушение оттока желчи приводит к отсутствию билирубина в кишечнике и невозможности образовывать стеркобилиноген. Кал бесцветный. Механическая желтуха. Качественная реакция. Микроскопическое исследование кала. Основной фон при микроскопии составляет детрит — аморфное вещество, включающее остатки пищи и продукты распада клеток.

Увеличение его количества наблюдается при запорах, происходит полное переваривание. Снижение детрита наблюдается при диарее и энтеритах, пища не успевает перевариться полностью. То есть чем меньше различных элементов, обнаруживаемых при микроскопии, тем лучше работают процессы пищеварения. Клетчатка относится к остаткам пищи растительного происхождения. Она может быть перевариваемая, состоит из клеток покрытых тонкой оболочкой, через которую легко проходят вещества и ферменты.

Мякоть растений в стуле может окрашиваться в зависимости от употреблённой пищи: оранжевая от моркови, фиолетовая — свёклы.

Перевариваемая клетчатка в каловой эмульсии может выглядеть как округлые комочки, похожие на слизь.

Одним из общеклинических методов исследования является копрограмма.

Что такое копрограмма и что она показывает?

Копрограмма — это диагностическое исследование кала, позволяющее выявить нарушение работы органов пищеварительного тракта, наличие воспалительного процесса и дисбаланса кишечной микрофлоры, присутствие паразитов, а также помогающее оценить результаты проведенного лечения. При получении кала лаборант проводит его визуальный осмотр. Оцениваются внешние показатели цвет, запах, консистенция и форма , определяются видимые примеси слизь, гной, кровь и инородные объекты. На предмет воспалительных процессов и скрытых кровотечений желудочно-кишечного тракта кал подвергают химическому анализу.

Дальнейшее исследование материала проводится под микроскопом врачом клинической лабораторной диагностики. В его задачи входит обнаружение остатков переваренной пищи, кристаллов солей, клеток воспаления лейкоциты, слизь и кровотечения эритроциты , яиц гельминтов и цист простейших.

Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала копрограмма включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование. Подготовка для сдачи анализа не составляет особого труда, но некоторые правила надо чётко соблюдать.

Если пациент принимает медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить. Также, не следует принимать слабительные средства, ректальные свечи. Запрещается промывание кишечника клизмами. Если исследуемому человеку проводили рентгенографию с контрастным веществом барием , то копрограмму не следует делать ранее дней после исследования. Барий может изменять свойства кала. В питании пациента в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, следует ограничить чрезмерное разнообразие, экзотические блюда и т.

За 3-е суток до сбора кала необходимо отказаться от приёма антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов. В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.

Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики из-за недостаточного всасывания воды или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи.

Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции. Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый ахоличный кал бывает при обтурации желчевыводящих путей камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди или при печеночной недостаточности острый гепатит, цирроз печени.

Кал черного цвета дегтеобразный — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки опухоль, язвы, геморрой. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.

При поражении дистального отдела толстой кишки особенно прямой кишки слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы.

При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника колитах. При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале.

Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли. Кал черного цвета мелена бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка.

Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях дизентерия , язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника часто вместе с кровью и слизью.

Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов. Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания. В каловых массах обнаруживаются разнообразные по виду и количеству микроорганизмы, частички непереваренной пищи, каловые пигменты, эпителий различных участков кишечника. Обратите внимание: зная эти особенности, врач-лаборант может определить патологические процессы в отдельных участках кишечника при некоторых заболеваниях.

Копрологическое исследование позволяет выявить дисбактериоз нарушение соотношения микроорганизмов и размножение болезнетворных форм. Копрограмма редко применяется как изолированное исследование, чаще всего она является дополнительным, но при этом информативных методом диагностики.

Кислая реакция рН 5,,5 отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты бродильная диспепсия. Щелочная реакция рН 8,,0 имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии. Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада.

Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале реакция на стеркобилин отрицательная указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени например, при остром вирусном гепатите. Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов гемолитическая желтуха или усиленном желчеотделении.

Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи резкое усиление перистальтики кишечника , тяжелом дисбактериозе синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке после приема антибактериальных препаратов.

Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника язвенный колит, болезнь Крона. Для получения более определенных диагностических данных рекомендуется перед сдачей анализа дня придерживаться диеты.

В идеале она состоит из употребления пищи с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов. С этой целью применяются диета Шмидта и диета Певзнера. При сильных запорах, когда получить самостоятельно , проблематично, проводят массаж толстой кишки. Если это не помогает, прибегают к помощи очистительной клизмы. Для анализа берется плотная часть кала. Общая суточная калорийность ккал. Пища распределяется на 5 приемов. После диеты Шмидта, при нормальном пищеварении, остатки пищи не обнаруживаются.

Мышечные волокна — с исчерченностью неизменные, непереваренные и без исчерченности измененные, переваренные. Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале креаторея указывает на нарушение протеолиза переваривания белков :.

Соединительная ткань остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи. Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии. Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:. Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах.

Непереваримая клетчатка кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих.

В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз. Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии. Большое количество лейкоцитов обычно нейтрофилов наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой.

Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды среда Сабуро, Microstix Candida и указывает на грибковое поражение кишечника. Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях рН 8,,0 сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке. Пищевой ком химус , проходя через желудочно-кишечный тракт, превращается в толстой кишке в кал.

В ротовой полости, желудке и кишечнике происходит расщепление и всасывание веществ. По составу фекалий можно судить о нарушениях в системе пищеварения. Поэтому копрологическое исследование назначается для диагностики многих заболеваний. Каловые массы состоят из переваренных и непереваренных остатков пищи мышечные волокна, крахмал, клетчатка, жиры , бактериальной флоры пищеварительных желез, воды, слущенного эпителия отмерших клеток кишок.

В норме суточное количество кала не превышает г, а содержимое проходит по кишечнику за часа кал сформированный без резкого запаха. Анализ кала детей столь малого возраста имеет ряд особенностей. Кишечник ребенка при рождении еще недостаточно развит и не приспособлен к приему обычной взрослой пищи.

Поэтому очень важным фактором развития младенца является правильное его кормление. В первые дни жизни младенец с материнским молоком получает все необходимые микроэлементы, питательные вещества и витамины. Также во время кормления кишечник грудничка обсеменяется лацидо- и бифидобактериями, которые необходимы для производства кала. Если врач-педиатр назначает грудничку сдать анализ кала, мамочке необходимо в течение дней соблюдать определенную диету, так как то, что ест мама, обязательно поступает в организм ребенка с молоком.

Однако не всегда мама может обеспечить младенца достаточным количеством молока. В последнее время грудчников начинают докармливать смесями с первых месяцев или сразу переводят на искусственное вскармливание.

Копрограмма при естественном и искусственном вскармливании деток может отличаться. Как бы не была сбалансирована смесь, она никогда по своему качеству не заменит грудное молоко. Это отражается и на работе пищеварительной системы грудничка, продуктом которой является кал.

Подробно о копрограмме: подготовка, проведение и расшифровка анализа

Первое, что сделает врач, если вы обратитесь к нему с жалобами на проблемы с пищеварением, даст направление на общий анализ кала. Изучение физических, химических и микроскопических показателей фекалий дает наиболее полную картину о состоянии пищеварительной системы в целом и каждого органа в отдельности. Каловые массы — конечный продукт жизнедеятельности человека. Поступающая пища проходит большой путь от ротовой полости до отдела толстого кишечника, где происходит ее формирование в фекалии.

В каждом из отделов и органов пищеварительного тракта наблюдается ряд сложных биохимических реакций, зная которые специалист даже по внешнему виду кала может многое рассказать о переваривающей способности каждого органа ЖКТ и имеющихся патологиях. Ведь экскременты содержат в составе непереваренные остатки пищи и волокна, воду и продукты обмена веществ, бактерии и фрагменты эпителий с различных участков кишечника, красящие каловые пигменты, кровь, ферменты, пищеварительные соки и многое другое.

Анализ кала на копрограмму помогает выявить патологии желудка и любого из отделов кишечника, поджелудочной железы и печени, дисбактериоз и наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте, узнать первопричину заболевания и назначить своевременное профессиональное лечение. Анализ кала назначается в составе общего диагностического исследования при выявлении заболеваний:.

Исследование кала назначается при подозрении на:. И это далеко не весь список заболеваний, которые не только диагностируются, но и наблюдаются в ходе общей терапии. Обычно пациент при первом посещении жалуется на болезненные ощущения в области живота, запоры или диарею, излишнее газообразование и вздутие живота, спазмы, колики, кровь и слизь в каловых массах.

Детям такая диагностика проводится при аллергических реакциях, подозрении на гельминтов, любых других нарушениях пищеварения. Подготовка к сдаче кала на копрограмму занимает несколько дней. Особого труда она не составляет, но если вы хотите получить точные результаты, необходимо все же соблюсти некоторые несложные правила.

Тогда в лаборатории смогут увидеть самую точную картину состояния пищеварительного тракта. Подготовительные мероприятия — это, прежде всего, соблюдение специальной диеты, направленной на очищение кишечника. В фекалиях не должно содержаться примесей пищи и пищевых волокон. Здесь суточных калорий разрешено меньше — всего И продукты в основном молочные, в том числе яйца и сливочное масло. Разрешается еще:.

Часто исследования кала нужно сделать быстро и нет много времени, чтобы готовиться. В этом случае хотя бы за 24 часа до сбора фекалий необходимо не принимать алкогольным напитки, не пить чай и кофе.

Следует помнить, что при менструальном цикле необходимо повременить с диагностикой, как и после процедуры колоноскопии или рентгена с применением контрастного вещества.

Несколько простых советов, как правильно сдавать фекалии на копрограмму, позволят увеличить шансы на точность диагностики:. Иногда для анализа нужно собирать кал в течение суток. Хранить уже собранный материал в этом случае нужно в холодильнике. Если ребенок уже научился пользоваться горшком, то сделать это будет достаточно легко, как и у взрослого.

Забор кала у новорожденного имеет свои особенности. Если он находится на естественном вскармливании, то мамочка в течение нескольких дней должна тоже соблюдать определенную диету:. Собирать каловые массы лучше всего с пеленочного подгузника. Если такой возможности нет, то возьмите его сверху, не касаясь поверхности. У грудничков копрограмма кала часто является самым информативным анализом, результатов которого достаточно, чтобы убедиться в наличии у ребенка дисбактериоза. У детей более старшего возраста к нему присоединяется еще и обнаружение гельминтов — остриц или глистов.

Сегодня сдать подобный анализ можно не только в местной поликлинике. Существует множество специализированных лабораторий и клинических центров, куда вы можете обратиться с направлением врача или без него.

Максимальный срок исследования составляет 6 суток, но обычно это дня, цена — рублей. Сколько делается анализ зависит от конкретного медицинского центра. Выдается бланк с результатами микро-, макро- и химического исследования, расшифровкой которых занимается врач. Хотя употребляемая пища накануне исследования или принимаемые медикаментозные препараты могут изменить внешний вид испражнений, небольшие отклонения от нормы считаются допустимыми.

После макроскопического, визуального, лаборант проводит химическое исследование экскрементов. Часто наличие крови невозможно определить визуально и даже при помощи микроскопа. Химический метод позволяет распознать красные кровяные тельца, скрытое содержание которых свидетельствует о:. Часто анализ бывает ложноположительном при неправильной подготовке: мяса и рыбы, колбасных изделий в рационе, лекарственных препаратов с железом, которые пациент не прекратил принимать, травмировании десен при чистке зубов, сдаче кала в период месячных.

Острый панкреатит обычно сопровождается еще и тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями под ребрами, вздутием живота, газообразованием и острым зловонным запахом фекалий. Нормальным считается его появление в фекалиях новорожденного, который находится на грудном вскармливании. Это вещество придает каловым массам зеленоватый или коричневый цвет и в идеале появляется в них только в качестве продуктов распада, например, стеркобилина. В противном случае указывает на:.

Продукт распада билирубина находится в желчи и незначительное его количество выделяется вместе с ней с двенадцатиперстную кишку. В норме присутствуют измененные волокна. Неизмененный вид говорит о патологии поджелудочной железы, при которых вырабатывается недостаточное количество пищеварительного сока или меняется его состав. В результате пище не переваривается или переваривается плохо. Волокна соединительной ткани — остатки мясных продуктов, в норме отсутствуют. Наличие свидетельствует о:.

Нерастворимая выводится с каловыми массами в виде кожуры фруктов и овощей, зерновых оболочек, бобовых. Это является нормой и способствует выведению токсинов, шлаков, быстрому движению продуктов распада по кишечнику. Крахмал — в норме отсутствует, перерабатывается полностью. Обнаружение в виде зерен свидетельствует об усиленной перистальтики, слишком быстром передвижении пищевого комка, высокой всасываемости, недостатке ферментов и вызван:.

Йодофильная флора — вызывает в отделах кишечника брожение. Определяется окрашиванием при помощи йода и кислотностью фекалий от 5 до 6,5. Указывает на нарушение микрофлоры, наличии патогенных микроорганизмов, мешающих перевариванию пищи. Нейтральный жир — при здоровом желудочно-кишечном тракте усваивается почти полностью, поэтому в исследовании отсутствует. Избыток говорит о проблемах с поджелудочной железой, закупоркой ее протоков и патологиях двенадцатиперстной кишки, вызванных:.

Детрит — смесь переваренной пищи с бактериями и эпителиальными клетками. В норме в экскрементах должен присутствовать. Низкое содержание связано с нарушением пищеварения и воспалительными процессами слизистой кишечника, особенно если присутствует кровь или слизь.

Лейкоциты — в норме у здорового человека при анализе не обнаруживаются. Наличие говорит о патологиях желудочно-кишечного тракта:. Эритроциты — в норме не содержатся. Наличие говорит о кровотечениях в желудочно-кишечный тракт из других внутренних органов. Жир, жирные кислоты, соли этих кислот — в норме отсутствуют. Повышенное содержание говорит о недостаточном синтезе желчи, болезнях поджелудочной железы, диарее. Отклонение в сторону повышения — воспалительные процессы и гниение остатков пищи в отделах кишечника.

Патогенные микроорганизмы — в норме дизентерийная палочка, трихомонада, лямблии и балантидии отсутствуют. Яйца глистов, дрожжи, грибки, патогенные бактерии — говорят о наличии глистной инвазии или кандидозе.

Анализ кала на копрологию у детей мало чем отличается от взрослого. Хотя есть некоторые отличия, особенно у новорожденных и малышей до года. Связано это с особенностями возраста и питания — незрелым желудочно-кишечным трактом, грудным или искусственным вскармливанием:. Не всегда какие-либо отклонения в анализе кала у ребенка свидетельствуют о патологиях. Только врач решит, являются ли они симптомами заболевания или такое состояние нормально для вашего малыша.

Данные не разглашаются. Поля, помеченные звездочкой, обязательны для заполнения. Что показывает анализ Показания к назначению Как подготовиться к сдаче анализа кала Как правильно собрать кал на копрограмму Где сделать анализ кала на копрограмму и как долго ждать результатов Расшифровка копрограммы у взрослых Норма и отклонения в химическом исследовании Анализ кала на копрограмму: микроскопическое исследование Особенности расшифровки копрограммы у детей.

Поделитесь статьей в соц. Вам также может быть интересно: Что делать, если назначили анализ кала на скрытую кровь? Как быстро остановить кровотечение из заднего прохода при геморрое Какие анализы нужно сдавать при геморрое? Станьте первым! О статье.

Кал образуется в результате биохимических процессов с участием ферментов человека и микрофлоры кишечника. Копрология — это наука, занимающаяся изучением процесса формирования каловых масс.

Копрограмма

Кал образуется в результате биохимических процессов с участием ферментов человека и микрофлоры кишечника. Копрология — это наука, занимающаяся изучением процесса формирования каловых масс.

Результаты общего анализа кала называются копрограммой. Анализ кала позволяет выявить и предотвратить развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и печени, воспалительных процессов и инфекций, определить наличие гельминтов и их яиц, изучить микрофлору кишечника. Копрограмма — это результат исследований макроскопических показателей:.

Таблица расшифровки копрологии основывается на сравнение полученных показателей и норм. У новорожденных большое значение имеет тип вскармливания. Ниже нормы — запор; язвенная болезнь; хронические колиты; микседема. Показания к сдаче копрограммы Копрограмма у грудничков Грудничкам копрограмма назначается как плановое обследование в дополнение к УЗИ органов брюшной полости в конце первого месяца жизни, при поступлении ребенка в стационар, перед началом проведения профпрививок, при запорах, кишечных коликах, срыгиваниях, поносах.

Если ребенок ходит на горшок, его необходимо предварительно вымыть при помощи детского мыла и тщательно ополоснуть водой — использование химии или плохо вымытый горшок скажутся на результатах анализа. Для выявления некоторых паразитов лямблии , кал необходимо сдавать в теплом виде.

Остриц можно определить собрав остатки каловых масс вокруг анального отверстия сразу после дефекации. Взрослому копрограмму назначают при патологии желудка, заболеваниях перстной кишки, патологии тонкого и толстого кишечника включая сигмовидную и прямую кишку , проблемах с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими протоками, болезнях поджелудочной железы, онкологии, паразитических заражениях, инфекциях, оценке эффективности лечения или, коррекционной терапии.

Чтобы копрограмма показала правильные результаты, необходимо подготовиться к анализу и соблюдать определенные правила за несколько дней до сдачи анализа. За три дня до сдачи кала на копрограмму нельзя принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, слабительные и антидиарейные препараты, ставить клизмы.

За семь дней перед копрограммой на скрытую кровь нужно исключить из рациона овощи и фрукты зеленого цвета, морепродукты, рыбу, мясо и печень, яйца, бобовые, спиртные напитки, чай и кофе. Младенцам придерживаться определенной диеты не нужно, так как режим их питания молочная диета соответствует необходимым условиям. Важно соблюдать диету перед сдачей анализа кала. Уточните у врача, назначающего анализ, какую лучше выбрать в вашем случае. Диета по Шмидту длится четыре дня. На одни сутки 5 приемов она содержит молоко до 1.

Для людей, страдающих кишечной непроходимостью и частыми запорами разработаны специальные диеты. Об их применении следует проконсультироваться с гастроэнтерологом. Чтобы результат копрограммы был правильным и неискаженным, необходимо правильно собрать кал на анализ. Порядок сбора кала следующий. Опорожнить мочевой пузырь; провести туалет половых органов и анальной зоны тёплой водой и мылом без ароматических добавок.

В специальный контейнер собрать кал из разных участков испражнений. Особенности сбора кала у грудничка следующие. Необходимо использовать пеленку или клеенку если стул жидкий. При запоре проводят массаж живота круговыми движениями в области пупка, в некоторых случаях ставят газоотводную трубку, которая стимулирует акт дефекации. Собирать материал с подгузников наполненных гелем нельзя. Количество сдаваемого на анализ материала чайные ложки. Кал собирают утром, доставить его на исследование надо как можно скорее не более чем через 8 часов при условии хранения в холодильнике.

Данные расшифровывает врач. В срочном порядке диагностику проводят в стационаре при тяжёлом состоянии пациента, если требуется экстренное оперативное вмешательство.

Выявленные отклонения от нормы копрограммы позволяют диагностировать начальные или прогрессирующие стадии заболеваний ЖКТ. Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Ассистент Кафедры медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины Сеченовского университета. Научные работы и публикации. Главная Анализ кала Содержание Что такое копрограмма Копрограмма что это?

Таблица расшифровки копрограммы Показания к сдаче копрограммы Копрограмма у грудничков Анализ кала на копрограмму у взрослых Как правильно сдавать кал на копрограмму Подготовка к сдаче анализа кала Диета перед сдачей анализа кала на копрограмму Как собрать кал на копрограмму Правила сбора кала у взрослого Правила сбора кала у грудничка Можно ли собирать кал для анализа вечером?

Сколько времени делается копрограмма. Вуйцик Петр Александрович. Оценка статьи:. Выше нормы — понос; панкреатит;неспецифический язвенный колит; энтерит; холецистит; желчекаменная болезнь; диспепсия.

Светлый — заболевание печени, жёлчных протоков, поджелудочной железы; чёрный — кровотечения, язвенный колит; красноватый — кровотечения. Отсутствие — запор, приём антибиотиков; прогорклого масла — сбои в работе поджелудочной железы; сероводорода — язвенный колит, нарушение пищеварения; кислый — наличие процессов брожения.

Что такое копрограмма — таблица расшифровки анализа

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна! Желтовато-зеленый при грудном вскармливании или желтовато-коричневый при искусственном вскармливании. Поражение поджелудочной железы из-за недостатка пищеварительных ферментов пища не переваривается и выделяется в неизмененном виде. Заболевания кишечника пищевые продукты не всасываются через пораженную слизистую оболочку кишечника, выделяясь с калом.

Может свидетельствовать о наличии препятствия на пути каловых масс опухоль прямой кишки, геморроидальный узел. Заболевания печени и желчевыводящих путей, при которых желчь перестает поступать в кишечник и принимать участие в переваривании пищи. Из-за этого каловые массы обесцвечиваются. Уничтожение микрофлоры кишечника антибиотиками или инфекцией. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Кровь переваривается пищеварительными ферментами, в результате чего становится черной. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта кровь не переваривается пищеварительными ферментами и выделяется в чистом виде с калом. Нарушение функций поджелудочной железы железа не вырабатывает ферменты, которые необходимы для переваривания мышечных волокон, вследствие чего они выделяются в неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Усиленная моторика кишечника способствует слишком быстрому продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту, вследствие чего мышечные волокна не успевают перевариться и всосаться.

Нарушение выделения желудочного сока сопровождается недостаточным разрыхлением клетчатки, в результате чего она плохо перемешивается с пищеварительными ферментами и выделяется с калом в неизмененном виде. Ускоренная моторика желудочно-кишечного тракта способствует выделению клетчатки, так как она не успевает перевариться.

Заболевания поджелудочной железы, при которых нарушается выделение фермента липазы. Липаза ответственна за переваривание жиров. При ее недостатке жиры не перевариваются. Желчь необходима, для того чтобы жиры могли перевариваться и всасываться в кишечнике.

Без нее жиры также будут выделяться с каловыми массами. Воспалительные заболевания тонкого кишечника энтериты или толстого кишечника колиты. Количество лейкоцитов клеток иммунной системы, ответственных за борьбу с инфекциями в кале увеличивается при воспалительных и инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Кровотечения из нижних отделов кишечника или из перианальной области при геморрое , анальной трещине. Выявление патогенных микроорганизмов отличающихся от нормальной микрофлоры кишечника проводится при помощи микроскопии. При необходимости производится бактериологический посев, что позволяет определить вид возбудителя инфекции и подобрать максимально эффективное антибактериальное лечение. Йодофильная флора особые бактерии, которые выявляются при обработке каловых масс специальными растворами.

Большое количество дрожжевых клеток в каловых массах говорит о том, что кал хранился в течение слишком длительного времени. Достоверность анализа в данном случае может быть сомнительной. Составной компонент желчи, который появляется в кале при сильных поносах диарее.

Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр. Автор: Дубинчак-Мулер Д. Врач II-ой категории. Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением , а также с Политикой обработки персональных данных. По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc tiensmed.

Оглавление Что такое копрограмма общий анализ кала? Показания к копрограмме Копрограмма — консультация специалиста - видео Как сдавать кал на копрограмму?

Нужна ли специальная подготовка перед забором кала на анализ? Нужно ли соблюдать диету перед проведением копрограммы? Как правильно собрать кал на копрограмму?

Сколько делается копрограмма? Что показывает копрограмма в норме у взрослых и детей? Расшифровка результатов копрограммы по количеству, форме, цвету, запаху, кислотности, микроскопическим характеристикам Патологические показатели копрограммы Анализ кала на скрытую кровь Где сделать копрограмму? Читать еще: Дисбактериоз кишечника Дисбактериоз у детей Лечение дисбактериоза Симптомы дисбактериоза Анализ кала.

Что он может показать? Анализ кала на дисбактериоз Питание при дисбактериозе Все о дисбактериозе кишечника Дисбактериоз. Определение, классификация и причины дисбактериоза кишечника Дисбактериоз у младенцев Все о дисбактериозе младенцев Копрологический анализ кала Недержание кала - причины, диагностика, лечение Что означает черный цвет кала? Методы диагностики хеликобактер пилори: анализ крови на антитела, анализ кала методом ПЦР, уреазные тесты при ФГДС, дыхательный , биопсия с цитологией Глисты у человека - какие виды существуют, как они выглядят фото , пути заражения, симптомы и признаки у детей и взрослых, диагностика анализ кала на яйца глист.

Ответы на часто задаваемые вопросы Дисбактериоз. Симптомы, признаки, диагностика и лечение Дисбактериоз влагалища, ротовой полости и кожи Кишечная инфекция — описание, виды, пути заражения, симптомы понос, рвота, температура. Ротовирусная инфекция у ребенка и у взрослого - симптомы и лечение Кишечная инфекция — диагностика и тактика лечения ребенка и взрослого в зависимости от симптомов и результатов анализов. Оставить отзыв Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением , а также с Политикой обработки персональных данных Имя:.

Согласен на обработку персональных данных. Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения.

Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики. Архивы Небольшое количество остатков непереваренной пищи преимущественно, растительной. Поражение поджелудочной железы, при котором нарушается выделение пищеварительных ферментов.

Дисбактериоз нарушение состава микрофлоры кишечника. Сами глисты или их яйца могут быть обнаружены на поверхности каловых масс. Государственная Новосибирская областная клиническая больница.

Как сдавать анализ кала на копрограмму и расшифровка результатов

Является устаревшим, нестандартизируемым, субъективным, неточным методом диагностики, результаты которого не представляют практически никакой диагностической ценности.

Не существует исследований, подтверждающих диагностическое значение таких параметров микроскопии кала осуществляемой, как правило, лишь в странах постсоветского пространства , как наличие жиров, соединительной ткани, мыла, растительной клетчатки, крахмала, кристаллов, слизи, эпителия, грибов. Определенную ценность могут представлять лишь обнаружение в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов с целью дифференциальной диагностики острого бактериального гастроэнтерита и обнаружение яиц гельминтов и простейших.

Кал собирают после самопроизвольной дефекации в специально предназначенную чистую, сухую посуду, не пропускающую влагу. В лабораторию кал должен быть доставлен не позже чем через 12 часов после его выделения. Нельзя направлять материал после клизмы, приёма некоторых лекарственных препаратов например, содержащих железо, висмут, барий , введения свечей. При подготовке к анализу должен соблюдаться определенный пищевой режим. В частности, для установления наличия непереваренных мышечных волокон следует инструктировать пациента: в течение предыдущих 72 часов необходимо употреблять около г мяса в день.

Копрологическое исследование включает в себя определение физических свойств кала макроскопическое исследование, химическое исследование кала и микроскопическое исследование кала. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 17 февраля ; проверки требуют 8 правок.

С помощью копрологического исследования принято оценивать: ферментативную активность и переваривающую способность желудка , кишечника , поджелудочной железы наличие воспалительного процесса в кишечнике эвакуаторную функцию желудка и кишечника наличие гельминтов и их яиц или простейших и цист состояние микрофлоры кишечника.

Для определения требуется окраска Суданом III, что в рутинной практике в лаборатории практически никогда не используется.

Литература [ править править код ] Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. Медицина, Diagnostic accuracy of stool assays for inflammatory bacterial gastroenteritis in developed and resource-poor countries. Clin Infect Dis ;37 3 — Lillian A. Mundt, Kristy Shanahan. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Robert Wyllie, Jeffrey S. Hyams, Marsha Kay. Elsevier Health Sciences, Richard A. McPherson, Matthew R. Nancy A.

Категория : Лабораторная диагностика. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 23 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования.

Комментариев: 4

  1. elenavp3:

    БОГДАН, думаешь удивил. У меня гиацинт всегда под рукой, как бактерицидное средство, жаропонижающее, от головной боли, обезболивающее… Я пользуюсь около 10 лет. А как помогает утром после хорошего застолья, чайную ложку на стакан воды и все, как огурчик. Иногда надо и такое применение…

  2. marusleon:

    Когда вы видите, что не можете достичь своей цели, не меняйте цель, меняйте средства.

  3. labzeen:

    Мне сказали фразу, которая отложилась в памяти – главное не создавать своим взрослым детям проблем….Конечно, это обидно и сложно принять, что твои указания что делать и как быть уже никому не нужны. Ведь, наверное, и птицам обидно, когда их взрослые птенцы вылетают из гнезда и больше не вспоминают о тех, кто их кормил… Это природа, это нормально. Надо научиться жить СВОЕЙ жизнью.

  4. odev:

    PMID: 26339029 [PubMed – in process]